国家自然科学基金(81260590)
- 作品数:6 被引量:27H指数:3
- 相关作者:李风森徐丹徐倩龚理宋璐更多>>
- 相关机构:新疆医科大学附属中医医院新疆医科大学更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金新疆维吾尔自治区科技计划项目新疆维吾尔自治区科技攻关项目更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 应用德尔菲法建立慢性阻塞性肺疾病发展“快”、“慢”的评价标准被引量:9
- 2014年
- 目的:应用德尔菲法制定判断慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者病情发展“快”、“慢”的评价标准。方法在前期流行病学调查、文献研究及预调查的基础上,编制2轮专家咨询表,先后发送给全疆及中华医学会呼吸病分会的20位专家进行问卷调查并进行相关统计分析。结果2轮调查问卷的回收率均为100%,依照均数小,且变异系数大于0.3的标准,删除了第1轮发展“快”中:病程小于或等于10年,肺功能大于或等于Ⅱ级,6 min步行试验1~2级,急性加重持续时间大于或等于1个月;删除了发展“慢”中:6 min步行试验3~4级,急性加重时间小于或等于1周;第2轮删除了发展“快”中:病程小于或等于3年、8年,肺功能Ⅳ级,体质量指数小于21;删除了发展“慢”中:病程大于或等于10年、20年,肺功能Ⅰ级。肯德尔和谐系数随咨询次数增加而增大,经χ2检验后,差异有统计学意义( P=0.000)。结论参与调查的专家分布地区广,具有较高的专业水平和积极性,代表性较好,意见可信度高,协调性好,其预测结果可取。COPD病情发展“快”“慢”评价标准的框架及条目基本得到专家认可,但在年急性发作次数、年住院次数、体质量指数指标的修改、取舍上尚存在不同意见,需进一步研究。
- 徐倩徐丹李风森
- 关键词:德尔菲技术肺疾病慢性阻塞性问卷调查
- 吸烟对稳定期COPD患者外周血Th17/Treg免疫平衡影响研究被引量:8
- 2014年
- 目的:观察稳定期COPD患者和健康人吸烟和非吸烟者外周血中的T辅助细胞( Th细胞)17和调节性 T 细胞( Treg 细胞)比例差异,分析吸烟对稳定期 COPD 患者 Th17/Treg的影响,探讨吸烟引发COPD发生发展的可能免疫机制。方法①选取2012年12~2013年4月我院就诊的稳定期COPD 患者73例,分别设为不吸烟组46例、吸烟组27例,同时选取同期进行社区流行病学调查及医院体检中心的健康人26例设为对照组,不吸烟组16例和吸烟组10例。所有受试者均填写统一的调查问卷,明确个人史,现病史、用药史,完善肺功能检查;②各组受试者空腹6 h后清晨抽取静脉血2 ml,应用细胞内染色的流式细胞术检测各组受试者外周血中 Th17/Treg 细胞比例;③多组间比较采用单因素方差分析,多组内两两比较采用SNK 检验(方差齐)和 Games-Howell 法(方差不齐), Th17/Treg 细胞的比例与吸烟指数及肺功能关系用Spearman相关分析进行相关性检验。结果① COPD组吸烟者和非吸烟者与对照组吸烟与非吸烟者外周血Th17/Treg细胞比例分别为(3.23±0.86)%、(2.97±0.98)%和(2.07±0.40)%、(1.96±0.30)%,多组间比较差异呈显著性(P〈0.01);② COPD患者吸烟组和非吸烟组第1秒用力呼气容积实测值与预计值比(FEV1% prep)分别为(55.66±20.61)%、(64.04±13.80)%,第1秒用力呼气容积/用力肺活量比(FEV1/FVC)分别为(55.23±10.52)%、(62.62±5.49)%,两组间差异存在统计学意义(P〈0.05);③外周血Th17/Treg细胞比例与FEV1% prep和FEV1/ FVC存在显著相关性(r=-0.517、-0.512,P值分别为0.00,0.00)。结论吸烟与COPD患者Th17/Treg细胞比例失衡相关; Th17/Treg细胞比例失衡可能参与了发病和进展过程;吸烟可能通过引起Th17/Treg细胞比例失衡导致COPD的发生发展。
- 龚理李风森徐丹徐倩
- 关键词:吸烟慢性阻塞性肺疾病稳定期TH17TREG
- 运用德尔菲法研究慢性阻塞性肺病发展“快”、“慢”评价标准问卷的分析被引量:3
- 2013年
- 目的运用德尔菲法研究慢性阻塞性肺病患者病情发展“快”、“慢”的评价标准。方法在前期流行病学调查、文献研究及临床经验的基础上,面对新疆12个州、市地区的专家进行预调查后,编制第1轮“慢性阻塞性肺病发展快、慢评价标准”专家咨询表。发送给新疆10个州、市的20名专家进行问卷调查、回收及统计分析。结果回收的调查问卷均为有效问卷,回收率为100%,专家积极系数为100%。在发展“快”评价标准的主要指标中,除病程≤10年、肺功能≥II级以外,余项变异系数均〈O.3;次要指标中除急性加重时间≥1个月、6min步行实验1。2级以外,余项变异系数均〈0.3。在发展“慢”评价标准中,主要指标的变异系数均〈0.3。次要指标中除急性加重时间≤1周、6rain步行实验3~4级以外。余项变异系数均〈0.3。结论通过德尔菲法对慢性阻塞性肺病病情发展“快”、“慢”评价标准的指标进行筛选,得到该标准的初步框架,针对个别专家意见不集中的指标,还需进一步研究探讨。
- 徐倩徐丹李风森
- 关键词:德尔菲法慢性阻塞性肺病
- COPD小鼠肺组织中Th17细胞相关因子的表达规律被引量:1
- 2012年
- 目的探讨慢性阻塞性肺病(COPD)小鼠体内Th17细胞相关因子的变化特点及其与COPD发病机制间的关系。方法 40只昆明小鼠随机分为正常组和COPD模型组(应用烟熏法建立小鼠COPD模型),持续观察6个月,收集其肺组织及外周血,采用ELISA法检测血清中白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-17(IL-17)和白细胞介素-10(IL-10)的水平,使用Real-Time PCR方法检测肺组织中STAT-3、IL-17和RORγt mRNA的变化水平。结果 COPD模型组小鼠血清中IL-17、IL-10与IL-6的含量高于正常对照组(P<0.05);模型组COPD小鼠肺组织中STAT-3、IL-17和RORγt mRNA水平与对照组相比明显增高(P<0.05)。结论 Th17细胞可能在COPD气道炎症的发生发展中起着重要作用,介导肺部炎性反应,并可能对肺部炎症性疾病具有促进作用。
- 王晶李风森比拉里.艾山张洪平姜敏田戈
- 关键词:慢性阻塞性肺病TH17细胞ELISAREAL-TIMEPCR
- COPD发展“快”“慢”患者一年前后肺功能及相关炎性因子变化差异的研究被引量:5
- 2015年
- 目的了解发展"快""慢"两组慢性阻塞性肺病(chronic obstructive pulmonary diseases,COPD)患者一年前后肺功能及相关炎性因子的变化情况及其病情发展状况的差异。方法 2012年10月-2013年10月在新疆医科大学附属中医医院收集COPD发展"快"患者13例,COPD发展"慢"患者44例,采用酶联免疫吸附法(ELISA)分别检测患者一年前后肺功能及相关炎性因子,同时问卷调查判定呼吸困难指数(m MRC)的变化及慢性阻塞性肺病评估测试(CAT)评分。结果 COPD发展"快"患者一年后自身IL-4、m MRC、CAT评分均较一年前明显下降(P<0.05);发展"慢"患者一年后肺功能中FEV1%pre、FEV1/FVC%,TNF-α、CAT评分均较一年前明显下降(P<0.05);COPD发展"快""慢"两组患者在FEV1%pre、m MRC、CAT评分一年前后差值比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论血清IL-4、TNF-α参与了COPD的发生与发展,其水平的动态检测可作为COPD病情进展情况的一个参考指标。同时炎性因子表达水平的差异也可导致病情不同的发展速度,FEV1%pre、CAT评分、m MRC也是判断COPD患者生活质量、评估病情发展"快""慢"的有效、可靠的方法。
- 宋璐徐丹李风森
- 关键词:COPD炎性因子肺功能
- 应用德尔菲法研究慢性阻塞性肺疾病发展“快”“慢”评价标准问卷分析被引量:1
- 2014年
- 目的应用德尔菲法探讨COPD患者病情发展“快”“慢”的评价标准。方法在前期流行病学调查、文献研究及第1轮专家问卷的基础上,编制第2轮“慢性阻塞性肺疾病发展快、慢评价标准”专家咨询表,发送给中华医学会呼吸病学分会涉及10个省及直辖市的20位专家进行问卷调查,对答卷进行回收,并采用德尔菲法进行分析。结果专家积极系数为100%,专家权威程度为82.57%,在发展慢评价标准的主要指标中肺功能≤Ⅱ级、病程≥15年满分比均〉60%,变异系数均〈O.3,次要指标中各项满分比均〉60%,变异系数均〈0.3;在发展快评价标准的主要指标中肺功能≥Ⅲ级、病程≤5年满分比均〉60%,变异系数均〈0.3,次要指标中除BMI%21kg/m2外,其余满分比均〉60%,变异系数均〈0.3。结论COPD病情发展“快”“慢”评价标准的框架及条目基本得到专家认可,为之后研究病情发展速度不同的两组患者的相关研究提供有力依据。
- 徐倩徐丹李风森
- 关键词:德尔菲法慢性阻塞性肺疾病