四川省科技支撑计划(2010S20252)
- 作品数：2 被引量：9H指数：2
- 相关作者：贺勇罗通行高宝秀李贵星宋昊岚更多>>
- 相关机构：四川大学华西医院更多>>
- 发文基金：四川省科技支撑计划更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 重度低钠血症与肝肾综合征的关系研究被引量：5
- 2012年
- 目的:通过研究肝硬化腹水伴重度低钠血症患者的临床资料及实验室指标,探讨重度低钠血症与肝肾综合征(HRS)的关系。方法:纳入我院2009年1月至2011年5月肝硬化腹水伴重度低钠血症患者40例(Na<125.0mmol/L)为研究对象,随机选取同期肝硬化腹水正常血钠患者52例为对照组,分析两组患者肝功能、肾功能、醛固酮(ALD)水平,并分析两组的HRS发病情况。结果:肝硬化重度低钠血症组血钠平均水平为122.2mmol/L,对照组血钠平均水平为139.8mmol/L。肝硬化重度低钠血症组HRS发生率26.9%,显著高于对照组(3.4%)(P<0.05)。肝硬化重度低钠血症组ALD水平为(48.21±29.85)ng/dL,高于对照组的(23.81±17.29)ng/dL(P<0.05)。肝硬化重度低钠血症组BUN、Crea水平均高于对照组(P<0.05),而两组的肝功能酶学指标比较差异无显著性。结论:肝硬化重度低钠血症患者经肾素-血管紧张素-醛固酮系统分泌高水平醛固酮,醛固酮强烈的肾动脉收缩作用引发肾小球滤过率降低,从而导致肾功能减退。本研究结果提示:重度低钠血症可能是HRS发生的重要因素。
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- 关键词：肝硬化低钠血症醛固酮肝肾综合征
- 感染与肝肾综合征关系探讨被引量：4
- 2013年
- 目的:通过分析肝硬化腹水伴Ⅰ型肝肾综合征(HRS)患者的临床资料、实验室指标、感染发生率、血清降钙素原(PCT)、白细胞介素-6(IL-6)、一氧化氮(NO)水平,探讨感染与HRS发生的关系。方法:纳入我院2009年1月至2011年5月住院的肝硬化腹水伴1型HRS患者38例(HRS组)及肝硬化伴腹水且肾功能正常患者41例(非HRS组),收集两组患者的一般资料、肝硬化病因、感染发生率及类型、Childpugh分级、全身炎症反应评分(SIRS)及平均动脉压(MAP);同时采集两组患者血液,分析肝肾功能、电解质、PCT、IL-6、NO水平。比较分析两组患者的临床资料和实验室指标,并分析HRS组PCT水平与肾功能指标的相关性。结果:HRS组感染发生率为73.6%,显著高于非HRS组的29.2%(χ2=11.91,P<0.05)。HRS组SIRS、PCT、IL-6、NO及血钾(K)水平均高于非HRS组(t值或H值分别为5.64、81、11.3、2.44、4.82,P<0.05);HRS组的MAP、血钠(Na)和血氯(Cl)水平均低于非HRS组(t值分别为3.28、8.58、8.34,P<0.05);两组间年龄、性别、肝硬化病因、child-pugh分级、丙氨酸氨基转移酶以及天门冬氨酸氨基转移酶水平差异无统计学意义(P>0.05)。Logistic回归分析显示感染和血清Na是HRS发生的独立危险因素(P<0.05),以感染患者发生HRS的风险最大(OR=5.433)。HRS组PCT与尿素显示出较好的相关性(R=0.63,P<0.05)。结论:肝硬化患者易发生感染,感染与HRS发生关系密切。
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- 关键词：肝肾综合征肝硬化降钙素原
