首都医学发展科研基金(2007-2006)
- 作品数：10 被引量：90H指数：6
- 相关作者：王霄英蒋学祥郭雪梅李飞宇张学琴更多>>
- 相关机构：北京大学第一医院南通市第三人民医院北京大学更多>>
- 发文基金：首都医学发展科研基金国家教育部博士点基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 磁共振扩散加权成像在评价前列腺癌骨转移病灶内分泌治疗效果中的价值被引量：4
- 2009年
- 目的探讨磁共振扩散加权成像对前列腺癌骨转移病灶内分泌治疗效果的评价。方法40例临床确诊为前列腺癌骨转移的连续病例接受扩散加权成像序列(DWI)检查:治疗组17例,为前列腺癌骨转移经过内分泌治疗后患者;对照组23例,均为前列腺癌伴骨转移的初诊病例,未经过任何治疗。治疗组所有患者为治疗有效病例,无临床复发表现。在b=0及b=800s/mm2的DWI中,测量骨转移病灶、正常肌肉(右侧臀大肌)、正常骨(通常取右侧股骨头)及充盈膀胱的ADC值。应用非参数独立样本检验比较两组患者骨转移病灶的ADC值,P<0.05为差异有统计学意义。结果治疗组骨转移灶ADC值为(1.10±0.50)10-3mm2/s,对照组骨转移灶ADC值为(1.12±0.30)10-3mm2/s(P>0.05)。结论MRDWI不能反映前列腺癌骨转移灶内分泌治疗的效果。
- 王鹤王霄英李飞宇郭雪梅蒋学祥
- 关键词：前列腺肿瘤骨转移
- 中国男性前列腺癌MRS体素诊断标准被引量：27
- 2009年
- 目的以六分区为基础,研究中国人前列腺外周带癌的1H-MRS体素诊断标准。方法76例接受前列腺MR和1H-MRS检查的患者纳入研究,其中前列腺外周带癌42例,非前列腺癌34例。以超声引导下穿刺活检作为六分区病理诊断依据。利用患者癌区和非癌区可用体素的(Cho+Cre)/Cit比值描绘ROC曲线,通过寻找最佳临界点确定前列腺癌阳性体素1H-MRS诊断标准。结果①癌区体素(Cho+Cre)/Cit比值范围0.395～7.998,平均2.14±1.14;非癌区体素(Cho+Cre)/Cit比值范围0.121～3.537,平均0.83±0.45,两者差异有统计学意义。②根据ROC曲线确定前列腺外周带癌1H-MRS诊断标准:包括D期癌在内时,(Cho+Cre)/Cit≥1.09为阳性体素标准,此时敏感性为85.39%,特异性为81.95%,准确性为83.77%;不包括D期癌时,(Cho+Cre)/Cit≥0.94为阳性体素标准,此时敏感性为64.74%,特异性为81.70%,准确性为76.86%。③炎症可以造成(Cho+Cre)/Cit的升高,使诊断特异性下降。结论通过制定MRS阳性体素诊断标准,1H-MRS有助于初步诊断前列腺外周带癌。
- 李飞宇王霄英肖江喜蒋学祥
- 关键词：前列腺肿瘤磁共振成像磁共振波谱
- 前列腺3D ^1H-MRSI：体线圈与直肠内线圈谱线质量对照被引量：4
- 2009年
- 目的比较前列腺体线圈(BODY)与直肠内线圈(ERC)3D 1H-MRSI的谱线质量,探讨BODY MRS临床应用的可行性。方法40例前列腺疾病患者,最终获得可测量的BODY与ERC MRS数据者30例。在MRS上将前列腺中央腺体和外周带左、右侧分为底部、中部及尖部,共12个兴趣区;对比BODY和ERC MRSI的各区对应体素的信噪比(SNR)、脂峰强度、(Cho+Cre)/Cit比值。结果SNR:前列腺外周带的底部、中部及尖部左、右侧的SNR,BODY与ERC比较差异均有统计学意义(P均<0.05),均为SNRERC>SNRBODY;中央腺体底部左、右侧的SNR,BODY与ERC比较差异有统计学意义(P均<0.05),均为SNRBODY>SNRERC;②脂峰强度:前列腺外周带底部的左、右侧及尖部左侧脂峰强度两种线圈比较差异有统计学意义(P均<0.05),ERC>BODY;前列腺中央腺体底部左、右侧及中部左侧脂峰强度两种线圈比较差异有统计学意义(P均<0.05),均为ERC>BODY;③MRS各区体素(Cho+Cre)/Cit比值差异无统计学意义。结论前列腺BODY3D1H MRS总体谱线质量能够接受,虽然波谱的SNR略低于直肠内线圈,但其谱线受脂峰影响较小。
- 李新民王霄英郭雪梅王鹤蒋学祥
- 关键词：前列腺磁共振波谱
- 以穿刺活检为金标准对前列腺MRS检查评价指标选择的研究被引量：18
- 2010年
- 目的探讨方便实用的术前诊断前列腺癌的MRS半定量指标。方法选择行前列腺MRS检查并经穿刺活检病理证实、临床资料齐全的初诊前列腺疾病患者100例进行MRS分析，测量可用体素的（胆碱＋肌酸）枸椽酸盐[（Cho＋Cr）／Cit]值，并计算前列腺外周带各分区的（Cho＋Cr）／Cit平均值、阳性体素比及整个前列腺（Cho＋Cr）／Cit平均值、阳性体素比最大值和阳性体素比平均值，分别在6分区中的每个分区和前列腺整体水平评价各种指标诊断前列腺癌的效能，并分别利用配对卡方检验和Kappa检验判断各指标诊断前列腺癌准确性的差异和一致性。结果100例共获得符合可用标准的体素2945个，其中前列腺癌区1203个，非前列腺癌区1742个，癌区体素（Cho＋Cr）／Cit值范围0．22～8．00，中位数为1．87；非癌区体素（Cho＋Cr）／Cit值范围0．11～8．00，中位数为0．53，癌区体素的（Cho＋Cr）／Cit值大于非癌区（Z=28．48，P〈0．01），但有部分重叠。在分区水平，应用如下MRS指标诊断前列腺癌的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值和准确性为：（1）以单个体素（Cho＋Cr）／Cit值〉0．911为标准时：81．4％（179／220）、64．2％（194／302）、62．4％（179／287）、82．6％（194／235）、71．5％（373／522）；（2）以（Cho＋Cr）／Cit平均值〉0．911为标准时：77．3％（170／220）、77．2％（233／302）、71．1％（170／239）、82．3％（233／283）、77．2％（403／522）；（3）以阳性体素比〉0．519为标准时：73．2％（161／220）、80．8％（244／302）、73．5％（161／219）、80．8％（244／302）、77．6％（405／522）。其中（Cho＋Cr）／Cit平均值和阳性体素比一致性较高（Kappa=0．907）。在整体水平，上述值分别为：（1）以单个体素（Cho＋Cr）／Cit值〉0．911为标准时：94．3％（50／53）、40．4％�
- 王翠艳王霄英李新民郭雪梅武乐斌蒋学祥
- 关键词：前列腺肿瘤磁共振波谱学
- MR扩散加权成像鉴别前列腺中央腺体偶发癌与良性前列腺增生被引量：14
- 2010年
- 目的运用MR扩散加权成像(DWI)对前列腺中央腺体偶发癌和良性前列腺增生的表观扩散系数(ADC)值进行定量分析并比较。方法回顾性分析93例接受尿道前列腺切除术(TURP)的前列腺中央腺体偶发癌(8例)和良性前列腺增生患者(85例)的MRI资料,计算并比较中央腺体偶发癌与良性前列腺增生患者的中央腺体ADC值及最小ADC值。结果①中央腺体ADC值:前列腺中央腺体偶发癌组[(1.48±0.18)×10-3mm2/s]与良性前列腺增生组[(1.50±0.14)×10-3mm2/s]差异无统计学意义(t=-0.312,P=0.756)。②最小ADC值:中央腺体偶发癌组[(1.15±0.10)×10-3mm2/s]与良性前列腺增生组[(1.15±0.11)×10-3mm2/s]差异亦无统计学意义(t=0.132,P=0.895)。结论 DWI不能鉴别前列腺中央腺体偶发癌与良性前列腺增生。
- 陆健王霄英张学琴缪小芬张涛郭雪梅李飞宇刘婧丁丁姜吉锋李玮蒋学祥
- 关键词：前列腺肿瘤前列腺增生扩散磁共振成像
- 前列腺中央腺体癌的MRS及DWI表现并误诊分析被引量：12
- 2012年
- 目的探讨前列腺中央腺体癌的磁共振波谱分析(MRS)及扩散加权成像(DWI)表现,并对误诊病例进行分析。资料与方法回顾性研究术前MR诊断为前列腺中央腺体癌的患者共58例,术后确诊为癌40例、非癌18例,比较两组间的(胆碱+肌酸)/枸橼酸盐(CC/C)值和表观扩散系数(ADC)值。结果中央腺体癌组CC/C值及最小ADC值分别为2.89±1.26、(0.81±0.16)×10-3mm2/s,非癌组CC/C值及最小ADC值分别为1.28±0.59、(1.02±0.18)×10-3mm2/s,中央腺体癌组与非癌组之间的CC/C值及最小ADC值差异均有统计学意义(t值分别为5.994、-3.862,P值均<0.05)。结论 MRS和DWI对于前列腺中央腺体癌的诊断具有一定的价值。
- 陆健王霄英张学琴缪小芬张涛郭雪梅李飞宇刘婧丁丁姜吉锋李玮蒋学祥
- 关键词：磁共振波谱分析扩散加权成像
- 前列腺癌的MR波谱成像中体线圈与直肠内线圈的比较被引量：7
- 2009年
- 目的比较体线圈（BODY）与直肠内线圈（ERC）MRS对前列腺癌的定性诊断效能，探讨BODYMRS临床应用的可行性。方法12例取得穿刺病理结果的前列腺外周带癌患者，其中6例为前列腺癌，6例除外了前列腺癌。12例全部完成BODYMRS检查，其中7例同时完成ERCMRS检查。以六分区法对照穿刺结果进行MRS定量分析，分别测量每个区域内癌与非癌区（胆碱＋肌酸）／枸橼酸盐[（Cho＋Cre）／Cit]的比值，并采用Wilcoxon符号等级检验进行比较，计算BODYMRS对前列腺癌的诊断准确性。结果（1）癌区与非癌区体素（Cho＋Cre）／Cit比较：BODY组（7例）癌区体素比值中位数1．744（0．295—7．998），非癌区中位数0．412（0．112～2．113），两者差异有统计学意义（Z=-9．159，P〈0．01）。ERC组（7例）癌区体素比值中位数为1．975（0．479～7．998），非癌区中位数为0．400（0．104～2．232），两者差异有统计学意义（Z=-9．200，P〈0．01）。BODY与ERC组间比较：癌区体素组间比较差异无统计学意义（Z=-0．105，P〉0．05），非癌区体素组间比较差异无统计学意义（Z=-0．692，P〉0．05）。（2）ROC分析：7例BODY与ERC组曲线下面积（Az值）分别为0．931、0．935，两者比较差异无统计学意义（P=0．851）；应用BODYMRS12例患者组Az值为0．935，敏感度、特异度分别为82．2％和88．2％。结论BODY与ERC的MRS对前列腺外周带癌定性诊断效能接近，临床应用具有可行性。
- 李新民王霄英郭雪梅王鹤蒋学祥
- 关键词：前列腺癌磁共振波谱学
- 内分泌治疗后前列腺外周带癌癌区和非癌区ADC值变化的初步研究
- 2013年
- 目的探讨前列腺外周带癌内分泌治疗不同时间后癌区和非癌区表观扩散系数(ADC)值的变化情况。方法对经穿刺活检证实为前列腺外周带癌患者10例(对照组)以及11例内分泌治疗时间<6个月、14例内分泌治疗时间>6个月的前列腺外周带癌患者行DWI。依病理结果将前列腺外周带6分区归为癌区和非癌区,测量每个分区的ADC值,并对结果进行比较。结果 (1)对照组、内分泌治疗时间<6个月组癌区和非癌区ADC值比较差异有统计学意义(t=-3.872,P<0.05;t=-3.120,P<0.05);内分泌治疗时间>6个月组癌区与非癌区ADC值差异无统计学意义(t=-0.239,P>0.05)。(2)对照组、内分泌治疗时间<6个月组、内分泌治疗时间>6个月组3组癌区ADC值组内比较差异有统计学意义(F=35.430,P<0.05),组间两两比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论内分泌治疗后,前列腺外周带癌癌区和非癌区的ADC值会发生变化;随着治疗时间的延长,癌区和非癌区ADC值的变化趋势不同。
- 陆健王霄英张学琴缪小芬张涛郭雪梅李飞宇刘婧丁丁姜吉锋李玮蒋学祥
- 关键词：扩散加权成像表观扩散系数
- 前列腺中央腺体偶发癌与中央腺体癌的MRS定量分析被引量：4
- 2012年
- 目的:以三维质子磁共振波谱成像(MRS)的方法定量分析前列腺中央腺体偶发癌与中央腺体癌的代谢特征。方法:对7例前列腺中央腺体偶发癌和35例中央腺体癌患者做回顾性分析,比较两者(胆碱+肌酸)/枸橼酸盐((Cho+Cre)/Cit,CC/C)值。结果:前列腺中央腺体偶发癌组的CC/C值平均为1.04±0.28,中央腺体癌组的CC/C值平均为2.24±1.28,两组之间差异有统计学意义(t=-4.973,P=0.000)。结论:前列腺中央腺体偶发癌与中央腺体癌代谢差异显著;MRS有助于中央腺体癌的诊断。
- 张学琴王霄英陆健缪小芬张涛郭雪梅李飞宇刘婧丁丁姜吉锋蒋学祥
- 关键词：前列腺肿瘤腺癌磁共振波谱学
- 前列腺中央腺体偶发癌与中央腺体癌的MR扩散加权成像被引量：10
- 2011年
- 目的:运用MR扩散加权成像对前列腺中央腺体偶发癌和中央腺体癌的表观扩散系数值(ADC值)进行定量分析。方法:回顾性分析8例前列腺中央腺体偶发癌和32例中央腺体癌患者病例资料,比较两者ADC值。结果:①中央腺体ADC值:前列腺中央腺体偶发癌组与中央腺体癌组分别为(1.48±0.18)×10-3mm2/s(、1.20±0.22)×10-3mm2/s,两者差异有统计学意义(t=3.370,P<0.05);②最小ADC值:中央腺体偶发癌组与中央腺体癌组分别为(1.15±0.10)×10-3mm2/s、(0.81±0.16)×10-3mm2/s,两者差异有统计学意义(t=5.499,P<0.05)。结论:前列腺中央腺体偶发癌与中央腺体癌的ADC值不同;DWI有助于中央腺体癌的诊断。
- 张学琴王霄英陆健缪小芬郭雪梅李飞宇刘婧蒋学祥
- 关键词：前列腺肿瘤扩散加权成像
