公共文化服务平台

合并卵圆孔未闭的中青年脑梗死患者的临床及影像学特点被引量：11: 2018年; 目的研究合并卵圆孔未闭（PFO）的中青年脑梗死患者的临床以及影像学特点。方法回顾性分析2010年1月至2017年1月于首都医科大学附属北京安贞医院神经内科住院合并PFO的中青年脑梗死患者的临床资料，其中隐源性脑梗死（CS）46例，归为CS组，其他类型归为非CS组，比较两组患者的一般资料和PFO特点，分析PFO相关性CS的危险因素和影像学特点。结果298例中青年脑梗死患者合并PFO88例，PFO的发生率为29．5％。CS组46例，非CS组PFO42例。CS组患者心房纤颤（0例）、颈动脉狭窄（ICAS）（4例）例数以及同型半胱氨酸浓度（HCY）[（10．4±1．1）mmol／L]显著低于非CS组[12例、22例、（14．6±2．4）mmol／L，P〈0．05]；偏头痛（18例）例数和反常性栓塞风险量表评分（RoPE）[（6．8±2．5）分]显著高于非CS组[4例、（5．5±1．4）分，P〈0．05]。CS组大面积PFO（26例）、持续性右向左分流（RLS）（36例）、房间隔瘤（ASA）（5例）例数显著多于非CS组（6例、18例、0例，P〈0．05）。CS组后循环梗死灶（25例）、单发皮质梗死（15例）和多血管支配区的多发梗死灶（20例）的例数显著多于非CS组（18例、7例、8例，P〈0．05）。结论合并偏头痛、RoPE高分值、大面积PFO、持续性RLS和ASA均提示PFO在中青年CS发病中具有重要意义，梗死灶具有一定的影像学特征。; 李晓晴袁鹏马闻建刘广志; 关键词：卵圆孔未闭卒中

主动脉夹层术后谵妄的临床特点和相关危险因素研究被引量：4: 2014年; 目的研究主动脉夹层术后谵妄的发生率和相关危险因素。方法对84例主动脉夹层术后患者采用意识错乱评估方法进行谵妄诊断,并结合临床资料分析术后谵妄的危险因素。结果主动脉夹层术后谵妄的发生率为33.3%。21例(75%)为一过性谵妄(<24h);7例(25%)为持续性谵妄。Logsistic多因素回归分析结果表明脑梗死、深低温停循环时间、重症监护病房持续时间是术后谵妄的危险因素。结论既往脑梗死、深低温停循环时间、重症监护病房持续时间是主动脉夹层患者术后谵妄的独立危险因素。; 李晓晴马闻建姜霁纹王超王力毕齐; 关键词：主动脉夹层术后谵妄发生率

脑白质疏松与认知功能的关系研究被引量：5: 2013年; 目的:评估脑白质疏松(LA)与认知功能的关系。方法:253例患者依据有无LA表现分为LA组127例和对照组126例,LA组根据年龄相关白质变化分级量表(ARWMCRs)评分又分为轻度亚组36例、中度亚组48例、重度亚组43例。应用简明精神状态量表(MMSE)和蒙特利尔认知评估量表北京版(MoCA)评估患者认知功能。结果:LA组与对照组相比,患有高血压、糖尿病的比例升高,差异有统计学意义(P<0.05)。中、重度亚组与对照组相比,MMSE和MoCA评分显著降低,差异有统计学意义(P<0.05)。LA组与对照组相比,在视空间与执行、命名能力、注意力、语言能力、抽象能力、延迟记忆能力、定向力7个认知域的评分差异均有统计学意义(P<0.05)。ARWMCRs评分与MMSE、MoCA评分呈负相关(P<0.01)。结论:LA与老年患者认知功能密切相关。; 李晓晴毕齐王力王力锋; 关键词：脑白质疏松

脑白质疏松对脑血管事件和认知功能的影响被引量：3: 2013年; 目的评估脑白质疏松(leukoaraiosis,LA)的危险因素,以及对老年患者后期脑血管事件和认知功能障碍发病率的影响。方法连续入组北京安贞医院神经内科253例门诊患者,分为LA组和对照组,按照LA的严重程度,LA组分为轻度组、中度组、重度组。将简明精神状态量表(Mini-Mental State Examination,MMSE)和蒙特利尔认知评估量表(Montreal Cognitive Assessment,MoCA)(北京版)作为认知评估工具。分析各组患者一般临床资料和认知功能,随访观察并比较各组患者脑梗死、脑出血以及认知功能障碍的发病率。结果 LA组与对照组相比,患有高血压、糖尿病的比例显著升高,差异有显著性(P值分别为0.003和0.004)。中、重度LA组与对照组相比,认知障碍的患病率显著升高(P值分别为0.035和0.019)。随访1年,轻、中、重度LA组脑梗死的发病率均高于对照组,差异有显著性(P值分别为0.019、0.024和0.049)。四组间脑出血的发病率无显著差异。轻、中、重度LA组的新发认知障碍的发病率高于对照组,差异有显著性(P值分别为0.048、0.036和0.004)。结论老年LA患者认知障碍的患病率高于无白质疏松人群,且1年内新发认知障碍和缺血性卒中的发病率也高于无白质疏松人群。; 李晓晴毕齐刘喷飓; 关键词：脑白质疏松脑梗死

冠状动脉旁路移植术后谵妄的发生率和相关危险因素研究被引量：12: 2015年; 目的探讨冠状动脉旁路移植术后谵妄的发生率和相关危险因素.方法连续纳入2013年1-12月北京安贞医院心脏外科病房择期冠状动脉旁路移植手术患者286例,以《谵妄分级量表-98修订版》作为谵妄诊断工具,分析患者术后谵妄的发生率和危险因素.结果（1）286例患者术后谵妄发生率为8.4％（24/286例）,其中66.7％（16/24例）谵妄持续时间＜24h,33.3％（8/24例）谵妄持续时间≥48 h.（2）常见的谵妄症状包括精神运动性兴奋、睡眠-觉醒周期紊乱和意识水平改变.（3）组间单因素分析显示年龄≥70岁（OR=3.05,95％ CI2.55 ～72.94,P=0.023）、既往脑梗死（OR =1.78,95％ CI 1.07 ～ 2.96,P=0.026）、既往脑出血（OR=1.99,95％ CI 1.20～3.31,P=0.003）、手术持续时间（OR=1.05,95％ CI 0.05～2.04,P=0.047）、使用芬太尼（OR =2.78,95％ CI1.02 ～7.57,P=0.045）、重症监护病房（ICU）观察时间（OR=2.87,95％ CI 1.43～5.72,P=0.003）与术后谵妄发生相关.（4） Logsistic多因素回归分析显示年龄≥70岁（OR=3.196,95％ CI1.574 ～6.488,P=0.001）、脑梗死（OR=2.610,95％ CI 1.538～4.431,P=0.000）、ICU观察时间（OR=1.480,95％ CI 1.070 ～2.046,P=0.018）是术后谵妄的危险因素.结论冠状动脉旁路移植术后谵妄的发生率为8.4％,与年龄（≥70岁）、脑梗死以及ICU观察时间等多种因素有关,对于具有危险因素的患者,术前评估及提前处理可能减少术后谵妄的发生.; 李晓晴马闻建姜霁纹袁鹏毕齐; 关键词：冠状动脉分流术手术后并发症谵妄

主动脉夹层术后谵妄的临床特点和相关危险因素研究被引量：8: 2014年; 目的研究主动脉夹层术后谵妄的发生率、临床特点以及相关危险因素.方法以2013年1-12月北京安贞医院主动脉夹层术后患者为研究对象,以意识错乱评估方法作为谵妄诊断工具,分析术后谵妄的发生率和危险因素.结果共有84例患者纳入研究,发生术后谵妄28例,发生率为33.3％.21例（75.0％）为一过性谵妄（＜24 h）;7例（25.0％）为持续性谵妄.术后谵妄最常见的表现是精神运动性兴奋（23例,82.1％）;其次是睡眠-觉醒周期紊乱（21例,75.0％）;多数患者有思维紊乱或者不连贯、定向力障碍、意识水平改变.将术后谵妄的危险因素分为术前、术中和术后危险因素,并对其进行单因素分析和多因素回归分析.与谵妄发生有关的术前危险因素包括左心室射血分数≤30％[P=0.023,比值比（OR）=1.99,95％置信区间（CI）：1.29～3.31]、脑梗死（P=0.002,OR=2.86,95％ CI：1.43 ～ 5.72）;术中危险因素包括手术持续时间（P=0.023,OR =0.90,95％ CI：0.49 ～ 1.67）、深低温停循环时间（P =0.019,OR=1.18,95％ CI：1.06 ～2.97）;术后危险因素包括机械通气时间（P =0.043,OR=1.17,95％ CI：1.00 ～1.37）、血氧饱和度（P=0.001,OR=2.77,95％ CI：1.51 ～5.11）、重症监护病房时间（P=0.036,OR=1.10,95％ CI：1.10～1.21）,上述各因素对术后谵妄的影响差异有统计学意义（P＜0.05）.Logistic多因素回归分析结果表明脑梗死（P=0.017,OR=1.48,95％ CI：1.07 ～2.04）、深低温停循环时间（P=0.002,OR=2.86,95％ CI：1.43 ～5.72）、重症监护病房时间（P=0.030,OR =2.18,95％ CI：1.07 ～4.44）是术后谵妄的独立危险因素.结论既往脑梗死、深低温停循环时间、重症监护病房持续时间是术后谵妄的独立危险因素.; 李晓晴马闻建姜霁纹王超王力毕齐; 关键词：主动脉夹层术后谵妄

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征对脑卒中患者认知功能的影响研究被引量：15: 2013年; 目的探讨阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(obstructive sleep apnea syndrome,OSAS)对脑卒中患者认知功能的影响及其认知损害特点。方法纳入急性脑梗死患者86例,根据多导睡眠监测仪(polysomnography,PSG)监测结果分为OSAS组(21例)和未合并OSAS组(对照组,65例),采用蒙特利尔认知评估量表北京版(Montreal Cognitive Assessment,MoCA)进行评估。结果 OSAS组男性、合并高血压和血脂异常的比例较对照组高(81.0%vs.66.2%,85.7%vs.64.6%,61.9%vs.23.1%;P均<0.05);OSAS组MoCA总分显著低于对照组[(20.74±3.01)分vs.(26.12±1.15)分,P%<0.05];两组在视空间与执行功能、命名能力、注意力、语言能力、抽象能力、延迟记忆能力、定向力7个认知域的评分差异均有统计学意义(P均=0.000)。结论 OSAS可以加重脑卒中患者的认知功能障碍。; 李晓晴毕齐王力锋王力; 关键词：睡眠呼吸暂停综合征脑卒中

小卒中与认知障碍的关系研究被引量：1: 2013年; 目的研究小卒中与认知功能障碍之间的关系。方法选取神经内科患者,分为小卒中组和对照组,应用简明精神状态量表(MMSE)和蒙特利尔认知评估量表北京版(MoCA)作为认知评估工具。分析2组患者一般临床资料和认知功能;随访观察并比较2组患者认知功能的变化和认知障碍发生率。结果小卒中组与对照组比较,患有高血压、高血脂和糖尿病的比例显著升高,差异有统计学意义(P<0.05)。起病7 d内,小卒中组MMSE、MoCA评分显著低于对照组(P<0.05);随访1月后,小卒中组和对照组MMSE和MoCA评分差异无统计学意义(P>0.05);随访1年后,小卒中组MMSE、MoCA评分显著低于对照组,认知障碍的发生率显著增加,差异有统计学意义(P<0.05)。结论小卒中患者不仅急性期可出现短暂、可逆性认知功能障碍,而且后期痴呆的发生风险亦显著增加。; 李晓晴毕齐王力锋; 关键词：小卒中脑血管病

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征对脑卒中患者认知功能的影响研究: 2013年; 目的探讨阻塞性睡眠呼吸暂停综合征((Obstructive sleep apnea syndrome,OSAS))对脑卒中患者认知功能的影响和认知损害特点。方法纳入急性脑梗死患者86例,根据多导睡眠监测仪(polysomnography,PSG)监测分为OSAS组21例,未合并OSAS组作为对照组65例,进行蒙特利尔认知评估量表北京版(The Montreal Cognitive Assessment,MoCA)评估。结果 OSAS组男性、合并高血压病和高脂血症的比例较对照组高(P<0.05);2组MoCA总分比较差异明显(P<0.05);2组在视空间与执行、命名能力、注意力、语言能力、抽象能力、延迟记忆能力、定向力7个认知域的评分差异均明显(P<0.05)。结论 OSAS可以加重脑卒中患者的认知功能障碍。; 李晓晴毕齐王力锋王力; 关键词：睡眠呼吸暂停综合征脑卒中

阿尔茨海默病的发病机制和细胞周期假说被引量：12: 2011年; AD是1906年由德国医师Alois Alzheimer最先描述．并以他的名字而命名的。他首先报道了1例55岁的女性患者．该患者在生前遭受严重的包括记忆、语言和社交能力在内的认知功能障碍的折磨。Alzheimer在其大脑标本中发现了一些特殊结构并对其进行了描述，这就是我们现在熟知的老年斑和神经元纤维缠结（neurobrillary tangles，NFT）。; 李晓晴王力冯立群王薇; 关键词：阿尔茨海默病细胞周期发病机制

渝B2-20050021-1　渝公网安备 50019002500403号　违法和不良信息举报中心　互联网出版许可证　新出网证(渝)字10号

国家自然科学基金(30800350)

文献类型

领域

主题

机构

作者

传媒

年份

用户反馈

国家自然科学基金(30800350)

文献类型

领域

主题

机构

作者

传媒

年份

用户登录

用户反馈