首都医学发展科研基金(2007-2051)
- 作品数：6 被引量：51H指数：3
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- 相关机构：北京大学肿瘤医院北京肿瘤医院北京市肿瘤防治研究所更多>>
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- 相关领域：医药卫生更多>>
- 不同结果判定标准下胃癌人表皮生长因子受体-2的表达及其与临床病理特征的关系被引量：1
- 2012年
- 目的对比在不同的结果判定标准下胃癌人表皮生长因子受体-2(HER-2)的表达情况及其与临床病理学因素的关系。方法回顾分析2009年1月至12月北京大学肿瘤医院外科收治胃癌患者的资料,对手术标本进行切片、免疫组织化学染色。结果采用新的和传统的HER-2免疫组织化学判定标准,HER-2强阳性率(3+)分别为6.7%和3.3%(P=0.076);采用新的免疫组织化学判定标准,HER-2的阳性率(2+和3+)为8.5%。单因素分析显示,HER-2表达与肿瘤分化程度、Lauren分型和肿瘤大小有关;多因素分析发现,肿瘤大小是影响HER-2表达的独立影响因素。结论新旧两种免疫组织化学判定标准下HER-2的阳性率其差异没有统计学意义;HER-2在胃癌中的表达与临床病理特征有密切关系。
- 季鑫武爱文张连海李子禹季加孚
- 关键词：胃肿瘤免疫组织化学
- 不同结果判定标准下胃食管结合部癌人表皮生长因子受体2的表达及其与临床病理特征的关系
- 2011年
- 目的对比在不同的结果判定标准下胃食管结合部癌中人表皮生长因子受体2（HER2）的表达情况及其与临床病理学因素的关系。方法回顾性分析2009年1—12月间北京大学肿瘤医院外科收治的127例胃食管结合部癌患者的临床资料．并对手术标本进行免疫组织化学（免疫组化）染色。结果采用新的和传统的HER2免疫组化判定标准、HER2阳性表达率均为15．0％（19／127），强阳性率则分别为10．2％（13／127）和6．3％（8／127）（P=0．26）。单因素分析显示．HER2表达与胃食管结合部癌肿瘤分化程度和Lauren分型有关：多因素分析则显示，肿瘤分化程度和TNM分期是影响HER2在胃食管结合部癌表达的独立因素（均P〈0．05）。结论新旧两种免疫组化判定标准下HER2的阳性率并无差异；HER2在胃食管结合部癌中的表达与临床病理特征关系密切。
- 季鑫刘毅强武爱文张连海李子禹陕飞李向红季加孚
- 关键词：人表皮生长因子受体2免疫组织化学
- 胃癌多学科诊断和治疗模式被引量：2
- 2010年
- 尽管外科手术仍然是胃癌治疗的主要手段,但总体的治疗模式已经发生了明显的改变：从解剖学为基础的手术走向以解剖学、肿瘤生物学及免疫学为基础的手术;从只重视切除肿瘤到以切除原发肿瘤及受侵器官,彻底清除区域淋巴结及杀灭腹腔脱落癌细胞的外科治疗;从单一的手术进入围手术期治疗加规范化手术的新治疗模式.
- 季加孚陕飞
- 关键词：胃肿瘤
- 胃食管结合部癌514例外科治疗结果及其预后分析被引量：12
- 2010年
- 目的 探讨影响胃食管结合部癌患者预后的临床病理因素.方法 回顾性分析1995年9月至2007年1月接受外科手术治疗的514例胃食管结合部癌患者的临床资料,统计分析患者临床病理因素和治疗措施对预后的影响.结果 全组514例患者,男性424例,女性90例,中位年龄63岁.全组1、3、5年生存率分别为74.8%、42.1%和29.1%.Kaplan-Meier法单因素分析显示,患者的性别、年龄与生存无明显相关性,而肿瘤大体分型、组织学类型、TNM分期、有无脉管癌栓及是否接受根治手术是影响患者预后的因素.经腹与经胸手术相比,两组患者的生存曲线未见显著差异（P＞0.05）;对于分期≥Ⅱ期的患者,近端胃大部切除和全胃切除亦未显示生存差异（P＞0.05）;而对于Ⅱ、Ⅲ期患者,术前化疗患者的预后要优于术前无化疗者（P＜0.05）.采用Cox模型进行多因素分析显示,TNM分期和有无脉管癌栓是影响患者预后的独立因素.结论 TNM分期和有无脉管癌栓是影响患者预后的独立因素,对于Ⅱ、Ⅲ期患者,术前新辅助化疗可改善患者预后.手术应尽可能做到根治,并根据肿瘤的位置、大小、分期等因素选择合适的手术路径和切除范围.
- 杨宏武爱文李子禹步召德张连海吴晓江宗祥龙李双喜陕飞杨跃季加孚
- 关键词：外科手术预后
- 食管胃结合部腺癌471例Siewert分型临床研究被引量：33
- 2012年
- 目的探讨食管胃结合部腺癌(AEG)不同Siewert亚型间临床病理特征、手术治疗方式及预后方面的差异。方法回顾性分析北京肿瘤医院2002年1月至2008年12月接受外科手术切除的471例AEG病人的临床资料,比较不同Siewert亚型的临床病理特征、手术治疗方式及预后。结果全组471例病人中,SiewertⅠ型22例(4.7%),SiewertⅡ型237例(50.3%),SiewertⅢ型212例(45.0%)。病人的年龄、性别比和体重指数在各组间差异无统计学意义。Ⅲ型较Ⅱ型更容易出现胃壁深层浸润和胃周淋巴结转移,故Ⅲ型比Ⅱ型具有更晚的TNM分期。组织分化程度为G3/4的病人在Ⅲ型中所占的比例明显高于Ⅱ型,脉管癌栓阳性率在Ⅲ型中同样明显高于Ⅱ型。不同的Siewert亚型通常选择不同的手术路径和切除方式。Siewert各亚型病人的5年存活率差异无统计学意义(P=0.308)。对于行R0切除的Ⅱ型和Ⅲ型病人,经腹手术病人的5年存活率优于经胸手术(49.1%vs.23.3%,P=0.045),而行近端胃大部切除和全胃切除的病人相比,5年存活率差异无统计学意义(40.1%vs.42.5%,P=0.278)。结论Ⅱ型和Ⅲ型AEG具有不同的临床病理学特征,但两组病人的5年存活率差异无统计学意义,可能与随访时间较短有关。对于Ⅱ型和Ⅲ型AEG,建议经腹实施手术,并根据肿瘤的浸润范围选择合适的切除范围。
- 杨宏武爱文季加孚唐磊吴齐
- 关键词：食管胃结合部腺癌临床病理手术方式预后
- 近端胃癌和远端胃癌分子生物学特点比较被引量：4
- 2009年
- 过去20年间，世界范围内胃癌的发病率和死亡率呈现出明显的下降趋势，但在西方国家，食管胃结合部腺癌的发生率却呈现逐渐上升的趋势。我国是胃癌高发国家，胃癌在我国恶性肿瘤病死率排名中仍处于第一位。随着我国经济的快速发展，人民生活水平不断提高，特别是城市居民生活习惯日益西化，肥胖人群逐渐增多，一定程度上具备了西方国家近端胃癌高发的条件，并已初步呈现出这一趋势。因此，对此领域进行深入探讨颇有必要。
- 杨宏武爱文季加孚
- 关键词：远端胃癌近端胃癌分子生物学特点食管胃结合部恶性肿瘤
