【目的】探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期、稳定期患者和肺功能正常吸烟者外周血中Th17、Treg细胞的表达。【方法】选取慢性阻塞性肺疾病急性加重患者28例、慢性阻塞性肺疾病稳定期患者22例、吸烟肺功能正常者(对照组)22例为研究对象。流式细胞术检测外周血中Th17细胞、CD4+CD25highTreg细胞的比例,ELISA检测诱导痰IL-17、TGF-β1的水平。【结果】急性加重期COPD组的外周血Th17比例(%)较稳定期COPD组增高(2.92±0.16 vs 1.25±0.14,P<0.001)、痰液IL-17水平(ng/L)较稳定期COPD组增高(82.33±17.38 vs 12.64±2.74,P<0.001),外周血Treg比例(%)低于稳定期COPD组(8.52±0.47 vs 11.45±0.78,P<0.001)。急性加重期COPD组、稳定期COPD组外周血中Th17比例与Treg比例均呈负相关(r分别为-0.723和-0.674,P均<0.001)。【结论】急性加重期COPD的气道局部和全身的免疫反应以促炎的"Th17反应"占优势,稳定期COPD以"Treg反应"占优势。
