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排序方式：

胰岛素不同配置时间和方法对其有效浓度的影响被引量：13: 2005年; 目的 :研究危重病人营养支持期间胰岛素注射剂配置的最佳时间和方法。　方法 :将临床常用的胰岛素注射剂配置方法分为两组 :①TPN组 :胰岛素直接加入完全胃肠外营养 (TPN)液中 ,连续输注 2 0～ 2 4h ;②对照组 :胰岛素加入等渗盐水 (NS)中 ,用 5 0ml注射器经微量泵持续静脉输注 ,并观察两种方法胰岛素浓度的改变 ,将 10U胰岛素分别加入TPN 10ml和NS 10ml中 ,每组 10例。在配置后 0、4、8、12、2 0和 2 4h的六个时相点 ,采用化学发光法分别测定TPN和NS中的胰岛素有效浓度。　结果 :对照组胰岛素配置后 0h的浓度为 (5 1.11± 11.6 3)mU/L ,12h时下降为 (2 8.5 7± 5 .39)mU/L ,到 2 4h已下降为 (2 0 .88± 4 .18)mU/L ,是配置当时的 4 0 .85 % ,与 0h比明显下降 (P <0 .0 5 ) ;TPN组胰岛素配置后 0h的浓度为 (6 9.6 3± 8.5 6 )mU/L ,12h时下降为 (38.72± 4 .99)mU/L ,到 2 4h已下降为(2 4 .73± 3.19)mU/L ,是配置当时的 35 .5 2 % ,与 0h比明显下降 (P <0 .0 5 )。　结论 :胰岛素配置后有效浓度随时间的延长而下降。将胰岛素直接加入TPN中输注 ,方法简便。; 叶向红张中书王新颖彭南海李维勤; 关键词：胰岛素 TPN 输注微量泵注射剂

重症急性胰腺炎腹腔镜下置双套管引流的观察与护理被引量：28: 2005年; 目的探讨重症急性胰腺炎(SAP)早期腹腔镜下置双套灌洗引流管(LPLD)的护理难点及护理措施,逐步形成护理常规。方法摸索出一套规范的腹腔镜下置双套引流管的护理方法与技巧,对21例腹腔镜下置双套引流管的SAP患者进行观察与护理。结果术后双套管引流时间(11.3±8.6)d,术后住院时间(32.5±14.6)d,20例治愈出院,1例术后4d死于多器官功能障碍综合征(MODS)。21例患者均达到预期引流效果。结论LPLD是SAP早期治疗中一种安全可行的方法,它用微创的方法达到引流的目的。; 叶向红嵇武虞文魁李维勤彭南海; 关键词：重症急性胰腺炎腹腔镜双套管引流技术病情观察

腹腔间室综合征伴ARDS患者的机械通气护理被引量：22: 2007年; 报告了25例腹腔间室综合征伴急性呼吸窘迫综合征患者机械通气的方法和护理特点。根据患者自主呼吸的能力选择持续气道内正压-压力支持-呼气末正压通气或同步间歇指令-压力支持-呼气末正压通气模式,由专职气道护理人员进行气道护理。根据腹内压、气道阻力和肺顺应性随时调整呼吸机参数,采用密闭式吸痰管快速吸痰,并给予有效的气道湿化和肺部物理治疗。本组急性生理学和慢性健康状况评分均值为18.3±4.1,且均>15分,并发2个以上器官功能障碍者13例,发生呼吸机相关性肺炎4例。治愈19例,死亡6例。; 叶向红彭南海虞文魁燕晓雯李维勤; 关键词：腹内高压腹腔间室综合征护理

APACHEⅡ评分在提高SICU护理质量中的作用被引量：1: 2006年; 目的：探讨急性生理学及慢性健康状况评分（APACHEⅡ）系统用于SICU护理管理的可行性及临床使用的价值，旨在全面提高危重病护理质量．使危重病管理更加科学化。方法：自2001年起将APACHEⅡ评分系统应用于SICU护理管理中，即在病人入SICU后的24h．72h、一周，以后1／周进行APACHEⅡ评分，对APACHEⅡ≥12分的病人加强监护。按照危重病护理要求，结合科室实际情况，制定管理质量标准，建立阈值，评价护理质量。结果：近5年来，通过使用该评分系统，有效减少了意外的发生．降低了气管插管率、降低了ICU病人精神障碍发生率．压疮发生率．避免了深静脉血栓的发生等，并提高了医生和病人的满意率。危重病护理的主要指标呈平稳上升趋势。结论：在SICU护理管理中应用APACHEⅡ评分是一种科学的管理方法，有助于提高SICU护理质量。; 叶向红; 关键词：外科重症监护病房护理质量

重症急性胰腺炎早期肠内营养的实施与护理被引量：43: 2006年; 目的:研究重症急性胰腺炎病人早期肠内营养支持实施的难点,探究一整套重症急性胰腺炎病人早期肠内营养实施的方法。方法:选择普通外科ICU内重症急性胰腺炎病人65例,APACHEⅡ评分均≥8分。在发病后2周内,病人肠道功能存在或恢复时,开始给予肠内营养支持。结果:65例病人在ICU内共行肠内营养1 141 d,65例病人均在发病后1周内开始输注肠内营养,54例病人在1周内达到肠内营养全量;11例病人1周后仍出现腹泻、腹胀、呕吐等而不得不减量或暂停,好转后重新开始,2周内也达到全量。1 141 d的肠内营养中,共发生堵管18次,管道移位3次,管道脱出2次,腹泻43 d,腹痛、腹胀21次,呕吐2次,便秘11 d,气管切开病人无一例出现误吸,代谢观察中发现高血糖17次,均被及时处理。65例肠内营养的病人中,除1例自动出院外,均按期完成肠内营养计划。结论:对重症急性胰腺炎病人急性期实施肠内营养,需通过反复尝试,对症处理。预防和处理胃肠功能紊乱、误吸、代谢紊乱等并发症,是重症急性胰腺炎病人肠内营养时护理的关键内容。; 叶向红王新颖倪元红李维勤全竹富彭南海; 关键词：重症急性胰腺炎早期肠内营养护理

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军队医药卫生科研基金(01Z011)