山西省科技攻关计划项目(20110313015-2)
- 作品数：2 被引量：5H指数：1
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- 合并寰枢椎脱位的复杂颅颈交界区畸形后路减压复位内固定术疗效初步观察被引量：5
- 2012年
- 目的总结合并寰枢椎脱位的复杂颅颈交界区畸形经后路减压复位内固定术的临床经验。方法回顾分析18例合并寰枢椎脱位的复杂颅颈交界区畸形患者（先天性寰枢椎脱位15例、经口腔人路齿状突磨除术后症状加重致枕颈失稳1例、外伤所致2例）的临床资料。施行经后路减压复位钉棒内固定术，术中行体感诱发电位及肌电图监测，根据日本骨科协会（JOA）17分评分系统和影像学改善程度评价手术疗效。结果术后影像学检查显示，18例中16例钉棒内固定系统和寰枢椎复位良好，1例复位不良；骨性融合良好16例，欠佳1例。术后临床表现均不同程度好转，1例突发呼吸骤停死亡。术后平均随访6．62个月（3～28个月），JOA平均评分为11．62±3．23，与手术前评分（7．51±3．82）相比，差异具有统计学意义（t=-5．476，P=0．004）。结论经后路减压、复位、钉棒内固定术治疗合并寰枢椎脱位的颅颈交界区畸形临床疗效良好，能够减少患者痛苦、避免再次手术，值得临床推广应用。
- 贾贵军吉宏明张刚利张燕胡昌辰任晋瑞闫晓鹏
- 关键词：脱位寰枢关节寰枕关节
- 参芎注射液在复杂颅颈交界区畸形后路减压复位内固定术后应用的疗效观察
- 2012年
- 目的探讨参芎注射液在合并寰枢关节脱位的复杂颅颈交界区畸形的后路减压复位内固定术后应用的临床疗效。方法回顾性分析36例合并寰枢关节脱位的复杂颅颈交界区畸形患者的临床资料,术前日本整形外科协会(JOA)评分平均(7.51±3.82)分。均行后路减压复位钉棒内固定术,术后随机分为两组,每组18例。对照组术后常规应用神经营养治疗;观察组术后3d起静脉输注参芎注射液,每次5mL～10mL,每日1次,用5%～10%葡萄糖注射液或生理盐水250mL～500mL稀释。观察两组临床疗效。结果术后影像学检查示:固定系统和寰枢关节复位良好32例,复位不良4例;骨性融合良好34例,欠佳2例。术后均不同程度好转,随访3个月～28个月,平均6.6个月,观察组与对照组JOA评分分别为(11.62±3.23)分和(9.21±2.53)分,差异有统计学意义(t=-5.476,P<0.01);CT观察骨性愈合速度时间(3.25±1.23)月和(5.25±3.27)月,差异有统计学意义(t=-4.326,P<0.01)。结论后路减压复位钉棒内固定术后应用参芎注射液临床疗效良好,能减少患者的痛苦和费用,改善神经功能障碍,加速骨性愈合。
- 贾贵军吉宏明张刚利胡昌辰任晋瑞闫晓鹏
- 关键词：寰枢关节颅颈交界区复位后路内固定参芎注射液
