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江苏省科技计划项目(BK2010067)
作品数:
1
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小血管闭塞性卒中患者认知功能与脑微出血的相关性——前瞻性病例系列研究
被引量:10
2011年
目的探讨小血管闭塞性卒中(small artery occlusion,SAO)患者认知功能损害与脑微出血(cerebral microbleed,CMB)的相关性。方法:选择南京卒中注册系统2011年1月至2011年5月期间的SAO患者,应用蒙特利尔认知评价量表(Montreal Cognitive Assesment,MoCA)进行认知评价,同时行常规序列MRJ以及磁敏感加权成像(susceptibility-weighted imaging,SWI)检测CMB。结果共纳入SAO患者70例,其中MoCA评分异常(〈26分)者48例,MoCA评分正常(≥26分)者22例。患者年龄(t=-2.237,P=0.023)、受教育年限(t=2.297,P=0.025)、高血压史(X^2=2.297,P=0.029)、白质病变程度(Z=-3.263,P=0.001)和存在CMB(P=0.001)与SAO患者MoCA评分异常有关。Logistic回归分析表明,在校正年龄、性别、白质病变以及高血压、糖尿病和冠心病史后,存在CMB(优势比5.648,95%可信区间1.105~28.869;p=0.038)仍然是MoCA评分异常的独立危险因素。CMB程度越严重,MoCA评分越低(r=-0.532,P〈0.001)。在CMB患者中,MoCA总分(t:5.180,P〈0.001)、视空间/执行功能(t=3.924,P〈0.001)与注意力(t=4.309,P〈0.001)等认知领域显著受损,不同部位CMB可导致相关领域的认知功能损伤。结论CMB数量和部位与SAO患者的认知功能损害密切相关。
黄庆松
朱武生
陈茂刚
张敏
张敏
黄显军
张文婷
关键词:
卒中
脑缺血
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