广西壮族自治区卫生厅重点科研课题(z2012188)
- 作品数:1 被引量:3H指数:1
- 相关作者:刘汝专鲁世金潘汉升唐晓菊鲍杰更多>>
- 相关机构:广西中医药大学附属瑞康医院更多>>
- 发文基金:广西壮族自治区卫生厅重点科研课题更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 前路病灶清除植骨融合内固定治疗渗出期颈胸椎结核被引量:3
- 2013年
- 目的探讨术前标准化疗不足两周以上的渗出期颈、胸椎结核并发不全截瘫的手术治疗的方法与可行性。方法回顾性研究41例渗出期颈、胸椎结核合并脓肿形成伴不全瘫痪的病人。在术前标准化疗不足两周的情况下,为防治进一步的神经损害,行前路病灶清除、自体骨植骨、内固定手术治疗,术后严格强化四联抗痨化疗两周后继续标准抗痨化疗9~15个月,开始3个月采用标准四联化疗,以后改为三联化疗。神经功能障碍改善情况采用ASIA神经功能评分评价,对其病灶愈合、植骨融合情况以及内固定相关并发症等进行分析研究。结果所有患者获(18.32±5.67)个月随访。经X线、CT或MRI检查,病灶无残留,后凸角度矫正满意,颈椎获得了平均(22.20±5.79)°的后凸角矫正,胸椎获得了平均(21.45±5.20)°的后凸角矫正,术后与术前比较差异有显著性(P〈0.05),随访无明显丢失;病灶复发1例,但原植骨已经愈合,内固定稳定,经再手术清创后治愈。所有患者ASIA神经功能评分最终随访均得到明显好转,和术前比较差异有显著性(P〈0.01)。无断钉、棒及内固定松动等相关并发症。结论渗出期颈胸椎结核,合并不全瘫痪时,术前标准化疗不足2~3周的情况下,行前路病灶清除、神经减压,同时自体骨植骨+内固定术是可行的方法。
- 鲁世金潘汉升刘汝专唐晓菊鲍杰
- 关键词:脊柱结核