广西壮族自治区自然科学基金(0728198)
- 作品数：7 被引量：44H指数：4
- 相关作者：梁世雄朱小东陈龙梁霞黄启芳更多>>
- 相关机构：广西医科大学附属肿瘤医院复旦大学附属肿瘤医院广西医科大学更多>>
- 发文基金：广西壮族自治区自然科学基金广西医疗卫生重点科研课题广西区卫生厅自筹经费科研课题更多>>
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- 单纯三维适形放射治疗原发性肝癌长期疗效的观察被引量：6
- 2011年
- 目的评价单纯三维适形放疗治疗不能手术的原发性肝癌的疗效。方法 1999年4月至2007年7月,对153例不能手术的原发性肝癌患者单纯行三维适形放疗治疗,观察其远期疗效及毒副反应。结果总的有效率为37.3%,1、3、5年生存率分别为38.0%、25.0%、20.0%。结论三维适形放疗治疗是不能手术的原发性肝癌患者有效而安全的无创治疗手段。
- 梁霞朱小东李龄陈龙梁世雄黄启芳
- 关键词：原发性肝癌三维适形放疗疗效
- 三维适形放疗与三维适形放疗加肝动脉化疗栓塞术治疗原发性肝癌的疗效比较被引量：8
- 2011年
- 目的:比较单纯三维适形放疗与三维适形放疗加肝动脉化疗栓塞术治疗不能手术的原发性肝癌的疗效。方法:1999年4月至2007年7月236例不能手术的原发性肝癌患者中,153例采用单纯三维适形放疗,83例采用肝动脉化疗栓塞术联合三维适形放疗。结果:三维适形放疗组与三维适形放疗加肝动脉化疗栓塞术组近期有效率分别为37.3%、42.2%(P>0.05)。1,3,5年生存率分别为38%,25%,20%和41%,28%,23%(P>0.05)。三维适形放疗组与三维适形放疗加肝动脉化疗栓塞术组治疗后出现白细胞降低,上消化道出血以及放射诱导的肝损伤的发生率分别为9.2%,14.5%(P>0.05),1.3%,3.6%(P>0.05)以及8.5%,12.0%(P>0.05)。结论:三维适形放疗联合肝动脉化疗栓塞术治疗不能手术的原发性肝癌的疗效及毒副反应与单存三维适形放疗疗效相似。
- 梁霞朱小东陈龙梁世雄黄启芳
- 关键词：原发性肝癌三维适形放疗化疗栓塞术
- V20是影响放射性肝病的剂量学因素
- 目的放射性肝病(RILD)是原发性肝癌(PLC)大分割三维适形放射治疗(3DCRT)后最严重的并发症。对于肝硬化 Child-Pugh B 级的 PLC 患者,先前的研究结果认为大分割3DCRT 是不合适的。本研究旨在探...
- 梁世雄蒋国梁朱小东傅小龙杨云利徐志勇黄启芳
- 文献传递
- 大体肿瘤体积评估原发性肝癌放疗预后的价值及其截断值的获取被引量：4
- 2010年
- 背景与目的:大体肿瘤体积(gross tumor volume,GTV)是原发性肝癌(primary liver carcinoma,PLC)放射治疗的预后因素,但其对肝癌放射治疗的预后价值有待进一步研究确立。本研究旨在探讨GTV和最大肿瘤直径(greatest tumor diameter,GTD)预测PLC放射治疗后生存时间的价值。方法:回顾性分析2000年1月—2006年12月间广西医科大学附属肿瘤医院收治的102例行放射治疗的Child-Pugh A级PLC患者资料。生存情况的单因素分析采用Kaplan-Meier法和Log-rank检验,多因素分析采用Cox比例风险回归模型;Spearman相关分析研究GTV、GTD与全肝体积间的相关性;受试者工作特征(receiver operator characteristic,ROC)曲线评估GTV、GTD预测Child-Pugh A级的PLC放射治疗后2年内死亡的准确性并在两者之间进行比较。结果:单因素分析提示UICC/AJCC T分期、门静脉癌栓(portal vein tumor thrombi,PVTT)、GTV、GTD影响预后;Cox回归分析提示GTV是独立的预后因子。GTV与全肝体积呈正相关(r=0.632,P<0.01),GTD与全肝体积呈正相关(r=0.432,P<0.01)。GTV、GTD预测Child-Pugh A级的PLC放射治疗后2年内死亡率的ROC曲线下面积分别为0.810和0.710;GTV的最佳判断界值为251.5 cm3,敏感度和特异度分别为83.64%和72.34%;GTD的最佳判断界值为7.75 cm,灵敏度和特异度分别为72.72%和65.96%。两者曲线下面积之间差异有统计学意义(P=0.016)。GTV≤251.5 cm3共43例,GTV>251.5 cm3共59例,2年生存率分别为74.5%和22.4%,差异有统计学意义(P<0.01)。GTD≤7.75 cm共46例,GTD>7.75 cm共56例,2年生存率分别为62.6%和27.9%,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:GTV是独立预后因素,是简单有效的评价PLC放射治疗预后的指标。GTV和GTD判断预后的价值的能力差异有统计学意义,GTV判断预后的价值优于GTD。
- 李业飞梁世雄黄华忠朱小东陈龙
- 关键词：原发性肝癌大体肿瘤体积放疗预后受试者工作特征曲线
- 原发性小肝癌三维适形放疗的初步结果被引量：16
- 2008年
- 目的:评价三维适形放疗(3DCRT)对未行手术切除小肝癌的治疗疗效。方法:2000年1月至2005年12月期间,对28例无法进行手术切除,或患者拒绝手术的原发性小肝癌进行3DCRT。可见肿瘤体积(GTV)为58.47±26.46cm3(13.85cm3-95.36cm3),每次分割剂量2Gy-6Gy,照射次数为6-35次(11±3次),肿瘤剂量53.6±6.6Gy,每周3-5次。结果:CR16例(59%),PR10例(37%),SD0例,PD1例(3.7%)。1、2和3年生存率分别为100%、85%和60%。结论:3DCRT是原发性小肝癌有效的治疗手段,毒副反应较小。
- 梁霞朱小东梁世雄蒋国梁陈龙杨云利王安宇
- 关键词：原发性小肝癌三维适形放射治疗疗效
- 原发性肝癌三维适形放疗前后彩色多普勒超声观察被引量：4
- 2009年
- 目的观察原发性肝癌三维适形放疗(3DCRT)前后肝血管的血流动力学改变。方法应用彩色多普勒超声(CDFI)对23例原发性肝患者行3DCRT前后肝血管的血流动力学变化进行研究。结果周边及内部彩色血流信号显著减少,部分消失。血流速度均有所降低,其中收缩期峰值流速周边、内部均显著降低(P<0.05)。内部舒张期最低流速也显著降低(P<0.05)。结论CDFI是观察原发性肝癌3DCRT前后较好的影像学检查方法。
- 杨伟萍梁世雄韦长元丁战钤李航
- 关键词：原发性肝癌彩色多普勒超声三维适形
- 原发性肝癌伴门脉癌栓的单纯大分割三维适形放疗疗效探讨被引量：2
- 2012年
- 目的:评价原发性肝癌伴门脉癌栓的单纯大分割三维适形放疗疗效及预后分析。方法:1999年4月至2007年7月,52例不能手术的原发性肝癌伴门脉癌栓患者单纯行大分割三维适形放疗治疗。结果:总有效率为59.6%,中位生存时间8.1个月,1,3,5年生存率分别为21%,13%,7%。结论:大分割三维适形放疗治疗是不能手术的原发性肝癌患者有效而安全的无创治疗手段。
- 梁霞李龄陈龙梁世雄黄启芳朱小东
- 关键词：原发性肝癌门静脉癌栓三维适形放疗
- 肝癌适形放疗后放射性肝病的剂量体积直方图分析被引量：7
- 2009年
- 目的放射性肝病(RILD)是原发性肝癌(PLC)大分割三维适形放射治疗(3DCRT)后最严重的并发症。然而,放射性肝病尚无有效的预测因素。本研究旨在探讨影响肝硬化Child-Pugh A级PLC患者大分割3DCRT后RILD的剂量学因素。方法2000年8月至2007年6月采用8MVX线直线加速器对114例肝硬化Child-Pugh A级PLC患者放疗符合入组条件进入本研究,其中男104例,女10例,中位年龄45岁(23～79岁)。B超或CT提示有门脉癌栓者22例,GTV为(378.3±308.1)cm3,分割剂量4～6Gy(中位4.6Gy),每周3次,隔日1次。肿瘤剂量40～68Gy(中位53Gy),总疗程3～6周(中位4周)。38例患者放疗前接受过经动脉化疗栓塞术(TACE)治疗,所有病人均有包括DVH图在内的完整的剂量学数据。结果所有患者3DCRT治疗后中位随访期19个月(1～79个月),发生RILD9例,发生率为7.9%(9/114)。单因素分析发现GTV和V5、V10、V15、V20、V25、V30、V35、V40与RILD相关;多因素分析发现GTV和V20是独立影响因素(P=0.015和0.003)。V20=48.5%作为耐受剂量,预测RILD准确度达0.763,敏感度为0.889,特异度为0.752。结论对于行3DCRT治疗后的肝硬化Child-PughA级的PLC患者,V20是预测RILD有独特意义的影响因素。
- 黄华忠李业飞梁世雄
- 关键词：适形放射治疗大分割放射性肝病
