宁波市自然科学基金(2012A610225)
- 作品数:2 被引量:31H指数:2
- 相关作者:陆继业卢斌罗科锋蒋国强史超路更多>>
- 相关机构:宁波大学医学院附属医院宁波大学更多>>
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- 相关领域:医药卫生更多>>
- 经皮椎体强化术后邻近椎体骨折原因的研究进展被引量:13
- 2014年
- 经皮椎体强化术是目前治疗骨质疏松性椎体压缩骨折最常用的治疗手段,具有创伤小、手术时间短、疗效好的优点。但随着该技术的广泛应用,相关的并发症也逐渐显现。其中,术后邻近椎体骨折风险增加是目前研究的热点。导致经皮椎体强化术后邻近椎体骨折的原因虽然目前尚无定论,但从已有的研究结果来看,主要因素包括后凸畸形、骨水泥注射方式、骨水泥渗漏、骨水泥材料及骨质疏松等。
- 史超路蒋国强卢斌陆继业罗科锋岳兵
- 关键词:脊柱骨折椎体成形术
- 椎体后凸成形术对重度骨质疏松性椎体压缩骨折患者的分型治疗被引量:19
- 2014年
- 目的 回顾总结椎体后凸成形术(PKP)治疗重度骨质疏松性椎体压缩骨折患者的临床经验,并提出分型治疗方案. 方法 自2003年8月至2013年8月,采用椎体后凸术对1200例胸腰椎骨质疏松性压缩骨折患者进行了治疗.其中重度患者62例(5.2%,81椎),年龄69~95岁,平均76.5岁.伤椎压缩程度为66.7%~78.9%,平均71.3%.随访1~10年,平均78个月.术前根据影像学资料结合病史将骨折分为:单纯型、假关节型、空洞型和进展型.按照各型特点,实施个体化PKP术. 结果 所有患者均顺利完成手术.疼痛视觉模拟评分(VAS)由术前的(7.2±2.1)分下降至术后第3天的(2.5±1.7)分(t=13.197,P<0.01).SF-36评分由术前的(29.5±8.2)分至术后第3天的(46.5±9.9)分(t=22.884,P<0.01).而椎体前缘高度由术前的(14.2±2.4)mm增至术后第3天的(19.3±4.4)mm(t=9.108,P<0.01),伤椎节段Cobb角由术前的(16.5±5.4)°减至术后第3天的(9.4±4.1)°(t=9.355,P<0.01).但随着随访时间的延长,椎体高度逐渐丢失,后凸畸形逐渐加重.末次随访时有21例(21/62,33.9%)出现其他椎体新发骨折. 结论 术前对重度骨质疏松性椎体压缩骨折进行分型,实施个体化治疗,有助于提高PKP术的成功率,减少手术并发症.
- 陆继业蒋国强卢斌史超路罗科锋岳兵
- 关键词:骨质疏松椎体成形术