国家杰出青年科学基金(81001294)
- 作品数：12 被引量：50H指数：4
- 相关作者：罗天娥刘桂芬赵晋芳张耀张翠仙更多>>
- 相关机构：山西医科大学山西省肿瘤医院甘肃省疾病预防控制中心更多>>
- 发文基金：国家杰出青年科学基金国家自然科学基金山西省自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生理学社会学经济管理更多>>
- 参数正则稳态脆弱模型在临床复发事件数据分析中的应用被引量：1
- 2017年
- 目的探讨参数正则稳态脆弱模型在临床复发事件数据中的应用。方法以慢性肉芽肿(CGD)患者为例构建参数正则稳态脆弱模型,假定复发事件的基线分布服从威布尔分布、指数分布或Gompertz分布,脆弱项服从正则稳态脆弱分布,采用边际极大似然估计(MMLE)来实现参数估计并进行不同条件下模型对比分析。结果参数正则稳态脆弱模型既考虑了个体内复发时间的相关性,又考虑了不同个体间的异质性,可以用来分析慢性肉芽肿患者反复住院的影响因素,结果解释合理,软件实现便捷。结论参数正则稳态脆弱模型适合分析临床复发数据并进行临床疗效评价或者影响因素研究。
- 郭强王晶晶刘桂芬罗天娥
- 关键词：威布尔分布
- 多水平零膨胀计数模型在骨关节疼痛影响因素中的应用研究被引量：4
- 2012年
- 目的针对两地区村民骨关节调查资料组群结构且零过多问题,阐明多水平零膨胀计数回归模型。方法介绍多水平Poisson和多水平ZIP模型原理,进一步完成山西省农村地区居民风湿性骨关节疼痛部位数影响因素分析的多水平模型SAS软件实现。结果多水平ZIP回归部分的随机项表明,两调查地区不同村庄居民关节是否疼痛以及疼痛部位数差别有统计学意义。logistic回归估计参数表明年龄、婚姻状况和高血压是影响关节疼痛与否的主要因素。而Pois-son部分估计结果表明年龄、地区、性别和地区交互作用是居民骨关节疼痛部位数的主要因素。Vuong检验进一步证实多水平ZIP模型比多水平Poisson模型更优。结论多水平ZIP回归模型是解决调查研究中组群结构及零发生次数过多问题模型拟合的最佳选择。
- 田娇妮刘桂芬张军锋罗天娥
- 血管内皮生长因子联合磁共振成像鉴别诊断脑膜瘤和胶质瘤的准确度评价被引量：14
- 2014年
- 目的 阐明磁共振成像（MRI）与血清血管内皮生长因子（VEGF）联合检测对脑膜瘤与胶质瘤鉴别诊断准确度的评价方法。方法 按设计的统一标准，收集2010年3月至2012年10月于山西省肿瘤医院神经外科住院的术后经病理确诊的胶质瘤或脑膜瘤患者114例，其中脑膜瘤患者50例，胶质瘤患者64例。在入院常规检查基础上，进行MRI平扫及增强扫描、血清VEGF、碱性磷酸酶（ALP）和乳酸脱氢酶（LDH）等检查。采用协变量（T2WI、VEGF）影响的受试者工作特征（ROC）曲线回归分析，完成鉴别诊断准确度评价。结果 VEGF对胶质瘤与脑膜瘤鉴别诊断的准确度较高，ROC曲线下面积为91.34 %；在考虑边缘清晰度等因素后，根据MRI T2WI信号特征，采用MRI与VEGF联合检测的分层鉴别诊断。根据临床意义，MRI检查T2WI为等信号时，VEGF鉴别诊断准确度更高，ROC曲线下面积为97.62 %，而低信号时为90.00 %，高信号时为88.34 %。结论 根据MRI T2WI信号特征联合检测VEGF含量，采用ROC曲线模型分析，可以提高对脑膜瘤与胶质瘤鉴别诊断的准确度。
- 张翠仙赵晓军安艳玲陈培翠张耀罗天娥刘桂芬
- 关键词：脑膜瘤神经胶质瘤ROC曲线血管内皮生长因子磁共振成像
- 人口因素误差对西安市疫情分析影响的研究报告
- 2014年
- 目的 了解不同来源的人口数据对传染病疫情分析结果的影响。方法 对西安市第五次、第六次（全国）人口普查获得的实际人口数据与中国疾病预防控制信息系统中推算的人口数据进行比较,发现其中的差异,研究其对西安市传染病疫情分析结果产生的影响。结果 西安市第五次、第六次人口普查所获的全市人口数与信息系统中相应年份推算人口数的误差分别为8.99%和8.50%,各县区人口数的误差则为18.12%-38.38%。分年龄组人口数误差的特征为：0-9岁,信息系统中各年龄组人口数多于实际人口数;9岁后则相反,以15和20岁组人口数的误差较大。误差对传染病疫情的空间分布和年龄分布分析有直接的影响。结论 在发生重大疫情以及进行重点病的单病种疫情分析时,有必要用实际人口数据对信息系统提供的分析结果进行修正。
- 龚建仁王江霞李江博
- 关键词：人口数据疫情分析
- 二分类数据缺失多重填补分析及应用被引量：4
- 2014年
- 目的阐明四种填补方法(multiple imputation,MI)的基本原理,实例介绍纵向研究二分类缺失数据多种填补方法的应用。方法对比分析简单填补、分层填补、考虑个体差异的填补及考虑个体、抽样的多重填补等四种填补方法;模拟证实几种OR取值的敏感性分析。结果进行大样本(N=10000)模拟研究表明:简单多重填补分析会降低检验效能,不能客观反应两样本的差异;考虑先前信息的分层多重填补会扩大I型错误;若只考虑个体变异,仅模拟一个数据集,所得结论不稳定;在考虑个体、抽样和填补差异后模拟的多重填补数据集,当OR≈2时,所得统计量基本接近真值;实例验证,经高血压知晓干预后,尚不能认为两区的吸烟率有差别。结论不考虑前次观察数据以及OR值的影响,一味地把缺失值当作该事件发生处理,会加大I型错误;只有综合考虑个体、抽样和填补差异,多重填补数据集的估计结果才更具稳健性。
- 张耀陈培翠张翠仙罗天娥刘桂芬
- 联合脆弱模型在含有终止事件的复发事件数据分析中的应用被引量：2
- 2018年
- 目的探讨联合脆弱模型在含有终止事件的临床复发事件数据分析中的应用及R软件的实现。方法收集肺癌患者复发数据(多次住院),构建联合脆弱模型,拟采用最大惩罚似然估计(MPnLE)进行模型的参数估计,并评估肺癌患者个体内多次复发间的相关性以及复发事件与终止事件(死亡)间的相关性。结果联合脆弱模型分别评估了协变量对疾病复发进程与死亡进程的效应,同时也考虑了多次复发与死亡的相关性,结果解释合理,软件实现方便。结论联合脆弱模型可以充分挖掘含终止事件的肺癌患者复发数据所蕴含的信息,也可用于其他肿瘤患者预后因素的分析,为临床诊断和治疗提供统计学支持。
- 于智凯郭强罗天娥赵晋芳段燕
- 随机生存森林模型在肺癌患者预后分析中的应用被引量：11
- 2021年
- 目的应用随机生存森林模型探讨肺癌患者预后影响因素的重要性并对预测结果进行评价。方法对山西省某三甲医院342例确诊的肺癌患者进行随访研究,建立随机生存森林模型,并与传统的Cox回归模型进行比较。结果342例肺癌患者中226例患者发生死亡,中位生存时间为28.23月。治疗方式、肿瘤大小、临床分期等变量是影响肺癌患者预后的重要因素,淋巴结转移、分化程度、病理分型、年龄是中度预测因素,并分析了变量之间的交互作用。二者的模型比较结果显示随机生存森林模型预测错误率以及预测误差均低于Cox回归模型。结论随机生存森林模型拟合效果好,可用于右删失生存数据的分析,不但能发现重要的影响因素,还能发现变量之间的交互作用,为肺癌患者预后状况的改善,提升生命质量提供科学依据。
- 李淼罗天娥郭强于智凯赵晋芳段燕
- 关键词：COX回归模型肺癌预后分析
- 成人急性淋巴细胞白血病复发因素分析及风险度评价被引量：6
- 2013年
- 目的探讨影响成人急性淋巴细胞白血病（ALL）患者复发的因素，建立预后指数（PI）的计算模型，为改进成人ALL防治策略提供依据。方法收集2008年8月至2011年11月中国医学科学院血液病医院收治的104例成人ALL患者资料，采用哑变量分层COX回归构建预测模型，生存率的估计采用分层Kaplan—Meier法；生存率的比较采用Log．rank检验。并计算个体PI值，然后按其分组来估计患者期望生存率。结果成人ALL患者中位生存时间为22．00个月（95％CI17．00～27．00个月）；COX回归分析表明：设治疗方式为哑变量，分层结果显示化疗组成人B．ALL患者复发风险比自体移植组高（脚值为2．052，95％C10．877-4．799，P=0．007）；初诊血红蛋白含量小于100gm（艘值为0．186，95％a0．068～0．512，P=0．001）、合并中枢神经系统白血病（CNSL）（RR值为7．767，95％CI2．951～20．433，P=0．001）、巩固化疗疗程数在3个以下（RR值为0．445，95％C10．211-0．940，P=0．034）和Ph染色体阳性（RR值为2．771，95％CI1．353～5．674，P=0．005）是影响成人B—ALL患者复发的危险因素。根据PI值分组，以PI=0．58为基准，可预测患者生存概率。结论初诊血红蛋白含量小于100g／L、合并CNSL、巩固化疗疗程数在3个以下及Ph染色体阳性是影响成人B—ALL患者复发的因素；利用PI值分组预测患者生存概率可为成人ALL患者的临床个体化治疗及预后评价提供参考。
- 陈培翠王婷玉邹德慧邱录贵张翠仙张耀刘桂芬罗天娥
- 关键词：白血病淋巴样复发预后
- 纵向监测连续非随机缺失数据变系数模型及其应用被引量：3
- 2012年
- 目的阐明一种适于纵向监测时间不固定研究资料的模型分析方法。方法将贝叶斯惩罚样条函数与模式混合模型原理相结合,建立均值参数与方差成分随时间变化的变系数模型,并将其应用于社区高血压规范化管理研究。结果社区高血压规范化管理研究结果表明,对于收缩压,随观测时间延长,监测患者年龄参数和中心3呈下降趋势,性别参数呈上升趋势,而其他参数基本为一个常数;对于舒张压,性别参数为一常数,高血压病程呈上升趋势,其余参数变化情况与收缩压基本一致。随机效应基本为一个常数,收缩压的个体内误差呈下降趋势,而舒张压则略有上升。不同敏感性参数对结果的影响较小。结论变系数模型不但允许均值参数随时间变化,且允许模型中方差成分随缺失时间变化,可获得更精确的参数估计值,结果解释合理,为连续非随机缺失资料分析提供了新思路。
- 徐丽红刘志永刘桂芬罗天娥
- 关键词：变系数模型
- 共享伽玛脆弱模型在癫痫复发的应用及实现被引量：3
- 2012年
- 目的探讨共享伽玛脆弱模型在癫痫复发事件数据的应用及R软件实现。方法收集癫痫复发数据,构建共享脆弱模型,利用伽玛脆弱来解释事件间的相关性。结果共享脆弱模型可以用来评价癫痫复发临床疗效,结果解释合理,R软件容易实现。结论共享脆弱模型可以很好地处理复发事件数据间的相关性。
- 罗天娥刘成芳赵晋芳刘桂芬
- 关键词：伽玛分布癫痫
