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外伤性视神经病变外科治疗的意义及疗效被引量：15: 2002年; 目的　探讨外伤性视神经病变 (traumaticopticneuropathy ,TON)外科治疗的意义及疗效。方法　分析 5 2例 (5 3眼 )经鼻内镜视神经管减压术 (5 3眼 )和眶尖减压术 (8眼 )的治疗效果 ,随访 6个月～ 3年。结果　 2 1眼获视力改善 (39 6 % ) ,其中皮质类固醇激素治疗无效进而采取手术者 14眼有效 (14 /37,37 8% ) ,未经激素治疗即手术者 7眼有效 (7/16 ,4 3 8% ) ;无光感者 18眼获视力改善 (18/4 9 ,36 7% ) ,术前有残余视力者 3眼有效 (3/4 ,75 0 % )。结论　外科治疗对提高TON疗效有重要意义。; 李源许庚谢民强张革化刘贤徐睿; 关键词：外伤性视神经病变外科治疗疗效

鼻息肉中血管内皮生长因子和碱性成纤维细胞生长因子的表达被引量：29: 2001年; 目的　探讨血管内皮生长因子 (vascularendothelialgrowthfactor,VEGF)和碱性成纤维细胞生长因子 (basicfibroblastgrowthfactor ,bFGF)在鼻息肉发病过程中的意义。方法　将鼻息肉患者分为A、B 2组 ,A组为Ⅰ型及Ⅱ型 1、2期鼻息肉患者 ,B组为Ⅱ型 3期及Ⅲ型鼻息肉患者 ,采用免疫组化SP法对 2组 39例鼻息肉患者鼻息肉组织中VEGF、bFGF的表达进行检测。结果　正常鼻粘膜中VEGF、bFGF的染色呈阴性 ,而在A、B组鼻息肉组织中的阳性率分别达到 5 9%、41%和 71%、80 % ,B组中阳性率和阳性细胞数均高于A组 ;VEGF和bFGF在鼻息肉组织中主要定位于基底膜周围的炎性细胞和上皮细胞以及血管周围和血管壁内皮细胞。结论　VEGF、bFGF通过在鼻息肉组织中的过度表达 ,促进息肉组织内的血管增殖和炎性细胞聚积 ,促进鼻息肉的发生发展 ,可能是鼻息肉病区别于鼻息肉的重要组织学特征之一。; 李华斌许庚李源谢民强徐睿; 关键词：鼻息肉血管内皮生长因子碱性成纤维细胞生长因子 VEGF BFGF 基因表达

经鼻内窥镜手术治疗鼻眼相关疾病的探索性研究被引量：28: 2003年; 【目的】寻找安全、有效、简单的治疗鼻眼相关疾病的新方法。【方法】采用经鼻内窥镜治疗鼻眼相关疾病65例。【结果】外伤性视神经损伤31例行视神经管减压术,好转15例;眶内异物2例,成功取出1例;外伤性眶尖综合症2例行眶减压术,痊愈1例2眼;鼻窦囊肿引起眶内并发症18例全部痊愈。慢性泪囊炎行泪囊鼻腔造口术12例全部痊愈。随访时间6个月至2年。【结论】根据临床实践,提出经鼻内窥镜鼻眼相关疾病手术的解剖学依据、适应症、手术注意事项和可能出现的主要并发症。; 史剑波文卫平许庚李源谢民强陈合新; 关键词：经鼻内窥镜手术外伤性视神经损伤眶内异物鼻窦囊肿

外伤性额窦脑脊液鼻漏的治疗被引量：9: 2000年; 目的　探讨经鼻内窥镜外科治疗额窦脑脊液鼻漏的适应证、操作技巧及优点。方法　经鼻内窥镜外科治疗外伤性额窦脑脊液鼻漏 6例 ,利用经鼻内窥镜外科技术开放和扩大鼻额管 ,在直视下找到瘘口 ,应用自体碎肌肉覆盖瘘口 ,外加肌膜和明胶海棉、碘仿纱条填塞 ,对于单纯内窥镜下手术有困难者 ,结合眉弓小切口联合额窦切开进行修补。结果　 6例外伤性额窦脑脊液鼻漏患者 ,4例采用经鼻内窥镜外科一次修补成功 ,1例采用经鼻内窥镜外科联合额窦切开修补成功 ,1例经鼻内窥镜修补术后失败 ,再次手术联合鼻外额窦切开修补成功。结论　经鼻内窥镜外科技术修补脑脊液鼻漏具有操作简单、容易确定瘘口、修补成功率高等优点 ,对于部分内窥镜下难于到达的部位 ,联合应用额窦切开可弥补内窥镜下操作困难和不足 ,有助于提高修补瘘口的成功率。; 李华斌许庚李源谢明强张革化; 关键词：脑脊液鼻漏内窥镜手术适应证

经鼻内镜颅底进路手术的探索被引量：14: 2002年; 目的　探讨经鼻内镜颅底进路手术的可行性和适应证范围。方法　分别采用经鼻内镜前颅底进路和蝶窦后上壁进路完成前颅窝异物取出术、前颅窝嗅神经母细胞瘤和脑膜瘤切除术、侵入前颅窝的鼻腔内翻性乳头状瘤切除术、侵入中颅窝的巨大蝶窦囊肿切除术、原发性中颅窝鞍旁岩尖部胆脂瘤切除术、侵入鞍区的占位性病变切除术共 9例。结果　 9例手术均获成功 ,未发生术中和术后并发症。除 1例低分化鳞癌鞍区占位性病变术后 2年死于其他非相关性疾病外 ,另外良性 ( 5例 )和恶性 ( 3例 )占位性病变随访 1～ 7年未见复发。结论　紧靠颅底的颅内占位性病变有经鼻内镜手术的可能性 ,但是适应证选择应非常严格 ,术者必须具备熟练的解剖学知识、手术技巧和经验 ,并配备先进的手术设备。对范围局限的恶性病变。; 许庚李源谢民强文卫平史剑波陈合新吕剑霆张革化刘贤徐睿; 关键词：鼻内镜脑膜瘤外科手术

经鼻内镜筛骨纸板进路眶内手术的解剖学研究及其意义被引量：2: 2010年; 目的为经鼻内镜进行眶内手术提供解剖学依据。方法根据文献报道的手术方法,对筛骨纸板切除的范围和厚度、眶筋膜和眶脂肪的厚度进行测量。结果在眶纸板上可以矩形切除的范围前后长:(22.15±6.06)mm(20.16～14.68 mm);宽度为(:13.45±2.08)mm(12.66～14.44 mm)。筛骨纸板骨壁的厚度为(0.38±0.06)mm(0.30～0.46 mm),眶筋膜的厚度为(0.32±0.02)mm(0.30～0.38 mm),眶脂肪(福尔马林已经固定)厚度为(1.40±0.34)mm(1.18～1.76 mm)。结论经鼻内镜进行眶内手术具有可行性,本文的研究结果对临床手术的开展具有指导意义。; 陈合新张伟王章峰文卫平左可军史剑波许庚; 关键词：鼻内镜手术进路

鼻息肉组织中Th_1、Th_2细胞因子的表达及其意义被引量：29: 2001年; 目的 :探讨 IL- 4、IL- 5等 8种细胞因子在鼻息肉发病中的作用和对鼻息肉治疗的意义。方法 :采用酶联免疫吸附实验 (EL ISA)法检测 2 5例鼻息肉患者鼻息肉组织中 Th1 细胞因子 IFN- γ、IL- 2、IL- 12和 Th2 细胞因子 IL- 4、IL- 5、IL- 8、IL- 10、IL- 13的表达 ,并比较经皮质激素治疗前后鼻息肉中细胞因子表达的差异。结果 :2 5例中 ,IL- 4、IL- 5、IL- 8、IL- 10、IL- 13等 Th2 细胞因子的表达较正常组织增高 ,其中以 IL- 4、IL- 5最为显著 ,分别达3.9倍和 8.8倍 ;应用皮质激素后细胞因子的表达水平显著降低 ,而 IFN- γ、IL- 2、IL- 12等 Th1 细胞因子浓度较正常组织中降低 ,应用激素后其表达无明显改变。结论 :Th2 细胞因子 IL- 4、IL- 5、IL- 8、IL- 10、IL- 13等的升高 ,在鼻息肉的发病过程中可能具有重要的意义 ,通过改变 Th2 细胞因子的表达趋势 ,可能对鼻息肉的治疗具有一定的意义。; 李华斌许庚李源谢明强张革化; 关键词：鼻息肉白细胞介素干扰素-Γ TH细胞因子 TH细胞因子

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