重庆市自然科学基金(CSTC2013jjB0092)
- 作品数：7 被引量：44H指数：4
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- 瞬时受体电位通道A1与5-羟色胺在慢传输型便秘结肠黏膜中表达的意义被引量：10
- 2015年
- 目的探讨瞬时受体电位通道A1（TRPA1）与5-羟色胺（5-HT）在慢传输型便秘（STC）患者结肠黏膜中表达的意义。方法回顾性分析第三军医大学大坪医院2013年3月至2014年3月收治的10例STC患者和2013年12月至2014年5月收治的10例乙状结肠癌患者的临床资料。收集患者手术切除的降结肠标本，其中10例STC患者的降结肠标本为便秘组；10例乙状结肠癌患者的降结肠标本（距肿瘤边缘距离〉10cm）为对照组。采用免疫荧光染色检测对照组结肠黏膜中TRPA1与5-HT的表达情况，免疫组织化学染色检测两组结肠黏膜中TRPA1与5-HT的表达情况，Westernblot检测检测结肠黏膜中TRPA1表达情况。正态分布的计量资料用面±s表示，组问比较采用t检验。结果免疫荧光染色检测结果显示：对照组TRPA1与5-HT共表达于结肠黏膜（肠嗜铬细胞）。免疫组织化学染色检测结果显示：便秘组TRPA1与5-HT表达的IOD值分别为3619±1702、55721±28613；对照组分别为9894±3325、12949±2200，两组比较，差异有统计学意义（t=-5．312，4．713，P〈0．05）。Westernblot检测结果显示：便秘组TRPA1蛋白相对表达量为0．8±0．3，对照组为1．5±0．5，两组比较，差异有统计学意义（t=-2．379，P〈0．05）。结论TRPA1在肠黏膜的肠嗜铬细胞中表达，STC患者降结肠黏膜5-HT表达上调、TRPA1表达下调可能与其发病相关。
- 田跃刘晓波童卫东杨汉勇王李刘宝华
- 关键词：慢传输型便秘结肠黏膜5-羟色胺
- 去盆腔神经对大鼠结肠动力与结肠黏膜瞬时受体电位通道A1的影响被引量：3
- 2015年
- 目的 探讨去盆腔神经对大鼠结肠动力与结肠黏膜瞬时受体电位通道A1（TRPA1）的影响.方法 将96只成年大鼠按随机数字表法分为3组：（1）对照组18只,大鼠不做特殊处理,仅常规饲养.（2）假手术组39只,大鼠开腹后剥离出盆腔神经,缝合切口,关闭腹腔.（3）手术组39只,大鼠开腹后分离出盆腔神经,显微剪剪断,缝合切口,关闭腹腔.通过计算各组大鼠术后第1、3、7天结肠组织和粪便中铬（51Cr）分布的几何中心（GC）检测结肠传输功能.运用Western blot检测各组大鼠术后第1、3、7天近端及远端结肠黏膜TRPA1的表达.符合正态分布的计量资料以（x）±s表示,多组间比较采用重复测量的方差分析,两两比较采用LSD检验.结果 假手术组大鼠51Cr的GC值术后第1、3、7天分别为5.8±0.9、7.5±0.5、7.3±0.5,3者比较,差异有统计学意义（F =9.508,P＜0.05）.手术组大鼠51Cr的GC值术后第1、3、7天分别为4.9±0.4、5.6±0.4、6.4±0.8,3者比较,差异有统计学意义（F=11.689,P＜0.05）.假手术组和手术组大鼠51Cr的GC值术后第1、3天分别比较,差异均有统计学意义（=2.227,7.144,P＜0.05）;术后7天两组比较,差异无统计学意义（t=2.162,P＞0.05）.Western blot检测结果显示：对照组大鼠近端结肠黏膜中TRPA1相对表达量术后第1、3、7天分别为1.00 ±0.05、1.00±0.07、1.00±0.06,3者比较,差异无统计学意义（F=0.055,P＞0.05）.假手术组大鼠近端结肠黏膜中TRPA1相对表达量术后第1、3、7天分别为0.78 ±0.09、0.94 ±0.08、0.95 ±0.12,3者比较,差异有统计学意义（F=5.651,P＜0.05）.手术组大鼠近端结肠黏膜中TRPA1相对表达量术后第1、3、7天分别为0.37 ±0.12、0.89 ±0.10、0.92 ±0.14,3者比较,差异有统计学意义（F=41.005,P＜0.05）.对照组、假手术组和手术组大鼠近端结肠黏膜中TRPA1相对表达量术后第1天比较,差异有统计学意义（F=73.497,P＜0.05）;对照组分别与�
- 杨汉勇田跃童卫东刘晓波王李李凡刘宝华
- 关键词：结肠动力
- 先天性肠旋转不良伴腹腔包虫病致肠扭转坏死一例被引量：1
- 2015年
- 1临床资料
患者女，35岁，藏族。因腹上区疼痛4d于2014年8月8日入住解放军第七五医院。入院4d前腹上区无明显诱因持续性钝痛，阵发性加重，伴恶心、呕吐黄绿色胃内容物，约5次/d，2d前肛门停止排便排气，伴尿量减少，每天约500mL。
- 王胜熊杰何才伟田跃童卫东
- 关键词：棘球蚴病肠扭转肠梗阻
- 成人慢性便秘的外科治疗
- 慢性便秘的发病率越来越高,但诊治的规范化却还有很长的路要走!特别是外科治疗,手术本身就是双刃剑。尽管手术治疗便秘的疗效总体上得到了内外科的认可,但手术指征的把握、术式的选择以及标准化却远未达成临床共识。本文就近年来外科治...
- 童卫东
- 关键词：便秘外科手术成人
- 文献传递
- 成人便秘的外科治疗被引量：11
- 2015年
- 慢性便秘的发病率越来越高,但诊治的规范化却还有很长的路要走!特别是外科治疗,手术本身就是双刃剑。尽管手术治疗便秘的疗效总体上得到了内外科的认可,但手术指征的把握、术式的选择以及标准化却远未达成临床共识。本文就近年来外科治疗的情况做一简要概述。
- 童卫东
- 关键词：便秘外科手术成年人
- 直肠内脱垂患者直肠顺应性变化与肠黏膜中TRPV1、5-HT表达的关系被引量：9
- 2013年
- 目的探讨直肠内脱垂(internal rectal prolapse,IRP)患者直肠顺应性改变与TRPV1、5-HT在直肠黏膜层表达的关系。方法选择临床诊断IRP的患者20例及对照组20例先进行肛管直肠测压,然后行结肠镜检查,在齿状线上方4 cm处下段直肠取黏膜活检,行TRPV1和5-HT免疫组化染色,采用图像分析法分析免疫反应阳性情况。结果与对照组比较,IRP组初始感觉容积明显增高(Z=-3.710,P<0.01),最大感觉耐受容积明显降低(Z=-5.181,P<0.01),直肠顺应性明显降低;对照组黏膜层仅有少量TRPV1表达,IRP组直肠黏膜腺体可见大量TRPV1阳性染色,与对照组相比,IRP组直肠黏膜层TRPV1的表达显著增强(Z=-5.085,P<0.01);对照组黏膜层5-HT免疫阳性染色很少,而IRP组黏膜层腺体细胞内5-HT表达量显著升高(Z=-4.734,P<0.01)。结论 IRP患者直肠顺应性明显低于对照组,与直肠黏膜层TRPV1和5-HT免疫反应阳性显著增强导致直肠高敏感有关,可能是IRP患者肛门坠胀、便意频繁等排便功能障碍的机制之一。
- 张鑫田跃童卫东李凡王李赵松叶景旺刘宝华
- 关键词：肛管直肠测压TRPV15-HT直肠内脱垂
- 直肠前切除患者术后生活质量调查及手术前后直肠黏膜5-羟色胺表达的检测被引量：2
- 2015年
- 目的：调查直肠前切除患者术后生活质量和排粪功能评分，并探讨5-羟色胺（5-HT）在前切除综合征（ARS）发病中的作用。方法2012年11月至2014年10月在第三军医大学大坪医院野战外科研究所确诊为直肠癌并行Dixon手术后出现ARS的90例患者纳入研究。术后通过门诊及电话随访填写术后胃肠道生活质量评分、Wexner便秘评分、Wexner失禁评分及SF-36健康问卷。将90例ARS患者按术后0～6月与7～24月作为两个时间点，进行有关临床资料和上述各项评分的前后比较。对其中10例患者的术前直肠切缘黏膜标本（距肿瘤边缘大于5 cm ）与术后吻合口上、下1 cm处黏膜活检标本行5-HT免疫组织化学染色，采用图像分析软件分析5-HT阳性表达情况。结果 ARS患者术后7～24月较术后0～6月在胃肠道生活质量、便秘情况和排粪失禁情况等方面显著改善（均P＜0．05）；生理功能、生理职能、精力、社会功能、情感职能和健康变化等方面也显著好转（均P＜0．05）。免疫组化结果显示，直肠前切除术后吻合口附近黏膜5-HT表达（上吻合口为3402．95±1876．24，下吻合口为3045．35±1373．59）较术前（直肠切缘黏膜为7176．60±3927．61）显著下降（P＜0．05）。结论 ARS患者胃肠道生活质量、排粪功能及健康状况随时间延长而明显改善；直肠前切除术后吻合口附近黏膜5-HT表达下调可能与ARS的发生有关。
- 刘晓波田跃童卫东杨汉勇黄彬王李付涛李春穴李凡张安平刘宝华
- 关键词：5-羟色胺
- 经肛门全直肠系膜切除术技术平台的建立与面临的问题被引量：10
- 2015年
- 20多年来，直肠癌外科最重要的进展是全直肠系膜切除（TME）理念的提出与腹腔镜微创技术的应用。然而，对于骨盆狭小、肿瘤较大、特别是男性肥胖患者，低位直肠的分离显露仍然是个问题。腹腔镜联合经肛门微创手术（TAMIS）或者完全经肛门全直肠系膜切除（taTME）可能是一种潜在的解决途径。直肠癌手术的一个新时代似乎正在来到，但必须重点关注患者的合理选择、手术安全以及长期随访的问题。
- 童卫东赖晓东
- 关键词：直肠肿瘤微创手术经自然腔道内镜手术腹腔镜
