北京市科委首都临床特色应用研究项目(D101100050010020)
- 作品数：4 被引量：36H指数：3
- 相关作者：孙建军闫智强袁伟陈曦王洪洪更多>>
- 相关机构：中国人民解放军海军总医院安徽医科大学更多>>
- 发文基金：北京市科委首都临床特色应用研究项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- OSAHS的上气道动态影像学评估被引量：3
- 2012年
- 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）是一种涉及多个交叉学科的常见疾病,其发病率为2%～4%〔1〕。OSAHS患者睡眠时频繁发生低氧及高碳酸血症,最终导致全身多系统、多器官渐进性损害,综合干预是本病治疗的基本策略。
- 闫智强孙建军
- 关键词：上气道磁共振成像
- 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者上气道实时CT研究被引量：20
- 2013年
- 目的探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）患者清醒及药物诱导睡眠状态下实时CT扫描方法，评价其临床应用价值。方法对62例经多道睡眠监测确诊的OSAHS患者行清醒及药物诱导睡眠呼吸暂停发作状态下上气道256层螺旋CT扫描，所获图像数据进行处理（多平面重建及容积测量、咽腔最小截面积值、相应径线及咽腔容积测量）。比较同一患者清醒和睡眠状态下上气道大小的动态变化，通过咽腔各参数的测量反映上气道阻塞情况，并定位阻塞部位。结果本组62例患者均顺利完成实时CT检查，软腭后区及舌后区气道为常见阻塞区域。单一软腭后区阻塞或狭窄者29例，软腭后区＋舌后区阻塞或狭窄者19例，软腭后区＋会厌后区阻塞或狭窄者6例，软腭后区＋舌后区＋会厌后区阻塞或狭窄者7例，软腭后区＋舌后区＋会厌后区均未见阻塞或狭窄1例。本研究中未发现单一舌后区及会厌后区阻塞或狭窄者。单一区域阻塞或狭窄者占46．8％（29／62），多区域阻塞或狭窄者占51．6％（32／62）。根据Friedman腭舌关系分型，Ⅰ-Ⅳ型舌后区和（或）会厌后区气道阻塞或狭窄的发生率逐渐增高，四组间差异有统计学意义（）（2=22．00，P〈0．005）。对比清醒状态和睡眠呼吸暂停发作状态下各解剖区域（软腭后区、舌后区及会厌后区）最小截面积、气道容积、最小前后径及左右径等参数，差异均有统计学意义（P值均〈0．05）。结论应用药物诱导睡眠下的实时CT技术可获得上气道阻塞或狭窄的解剖和病理变化的活体信息，为OSAHS的定位诊断与个体化治疗提供相对客观的形态学依据，具有重要的应用价值。
- 闫智强孙建军陈曦张燕群袁伟王洪洪余蕾蕾
- 关键词：睡眠呼吸暂停阻塞性鼻咽
- 实时CT扫描与光纤内镜技术对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征上气道阻塞定位的对比研究被引量：9
- 2012年
- 目的比较睡眠状态下256层螺旋cT扫描与光纤内镜技术在阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）上气道定位诊断的符合率及优缺点，探讨其临床应用价值。方法对海军总医院耳鼻咽喉头颈外科2011年4月至2012年7月收治的59例经多导睡眠监测确诊的OSAHS患者分别行清醒、诱导睡眠状态下上气道螺旋cT扫描及清醒状态下光纤内镜检查，判定OSAHS患者的上气道阻塞部位，行前瞻I生研究。结果所有患者均顺利完成实时CT扫描。（1）发现单纯软腭后区阻塞或狭窄者，实时cT26例，光纤内镜检查34例；发现软腭后区＋舌后区阻塞或狭窄者，实时cT19例，光纤内镜检查10例；发现软腭后区＋会厌后区阻塞或狭窄者，实时CT6例，光纤内镜检查2例；发现软腭后区＋舌后区＋会厌后区阻塞或狭窄者，实时CT7例，光纤内镜检查3例；软腭后区＋舌后区＋会厌后均未见阻塞或狭窄者，实时CT1例，光纤内镜检查10例；实时CT与光纤内镜检查均未发现单纯舌后区及会厌后区狭窄或阻塞者。（2）对比两种方法判定OSAHS患者软腭后区、舌后区、会厌后区阻塞或狭窄阳性率，实时CT扫描阳性率均高于光纤内镜检查，差异均有统计学意义（均P〈0．05）[软腭后区：98．3％（58例）比81．4％（48例），X2=5．82，P〈0．05；舌后区：44．1％（26例）比22．0％（13例），x。=9．60，P〈0．01；会厌后区：22．0％（13例）比8．5％（5例），）（z=4．90，P〈0．05]。结论药物诱导睡眠实时CT扫描较之光纤内镜检查可获得更多上气道解剖学信息，可为OSAHS诊治提供更为全面、客观的形态学依据。
- 闫智强孙建军陈曦袁伟林勇生孙玉梅章榕
- 关键词：睡眠呼吸暂停阻塞性喉镜检查
- 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者的病情评估问题被引量：9
- 2018年
- 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea hypopnea syndrome,OSAHS)影响患者的生活质量,可引起心脑血管等多系统并发症,准确评估其病情严重程度,有助于判断其预后。多导睡眠监测(polysomnography,PSG)是目前诊断OSAHS的"金标准",但是其主要参数呼吸紊乱指数及最低血氧饱和度并不能准确反映患者的病情严重程度,常常与患者的主观感觉严重程度分离,而一些嗜睡量表及生活质量量表与患者的主观因素有关,客观性和可重复性较差,因此有必要制定全方位多角度综合评估方法。
- 李进让
- 关键词：阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征
