广东省自然科学基金(7001567)
- 作品数：8 被引量：29H指数：3
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- 肝移植术病人围术期中性粒细胞Toll样受体2表达与术后SIRS的关系被引量：1
- 2008年
- 目的 研究肝移植术病人围术期中性粒细胞Toll样受体2（TLR2）表达与术后全身炎性反应综合征（SIRS）的关系。方法 择期行肝移植术的终末期肝病病人20例，年龄33～58岁，体重52～73kg，心功能Ⅱ或Ⅲ级，ASAⅢ或Ⅳ级。于麻醉诱导前（T1）、无肝期25min（T1）、新肝期3h（L3）、新肝期24h（T4）时，中心静脉采血样，采用流式细胞仪测定中性粒细胞TLR2表达；ELISA法测定血清肿瘤坏死因子．α（TNF-α）、白细胞介素-1β（IL-1β）和白细胞介素-8（IL-8）浓度；按术后7d内是否发生SIRS，分为SIRS组与非SIRS组。2组TNF-α、IL-1β和IL-8浓度和TLR2表达进行Spearman相关分析。结果术后7d内有10例病人发生SIRS。与T1时比较，SIRS组T4时中性粒细胞TLR2表达上调，T2-4时TNF-α浓度升高，L3.4时IL-1β浓度升高，L3时IL、8浓度升高（P〈0．05或0．01）；与NSIRS组比较，SIRS组L时中性粒细胞表达上调，血清IL-1β浓度升高，L3时血清IL-8浓度升高（P〈0．05或0．01）。SIRS组TNF-α浓度与中性粒细胞TLR2表达呈正相关（r=0．607，P〈0．05）。结论 肝移植术后病人发生SIRS可能与新肝期24h中件粒绷胸TLR2表达上调有关。
- 池信锦黎尚荣程楠黑子清罗刚健关健强张睿张祺
- 关键词：脓毒症综合征中性白细胞肝移植TOLL样受体2
- 双异丙酚预处理对内毒素诱导的人中性粒细胞释放白细胞介素-8和肿瘤坏死因子-α及相应mRNA表达的影响被引量：1
- 2010年
- 目的探讨双异丙酚预处理对内毒素（LPS）诱导的健康成年人静脉血中性粒细胞（polymorphonuclear leukocyte，PMN）释放白细胞介素（interleukin，IL）-8和肿瘤坏死因子（tumor necrosis factor，TNF）-α的影响及其应mRNA表达的变化。方法采集健康成人志愿者静脉血分离提纯PMN，用1640培养液制成悬液；试验分为6组：Ⅰ组（空白对照组，PMN＋培养液），Ⅱ组（双异丙酚溶剂对照组，intralipid），Ⅲ组（双异丙酚组，终浓度5mg／L双异丙酚），Ⅳ组（内毒素组，终浓度1mg／L LPS），V组（内毒素＋溶剂对照组，intralipid＋终浓度1mg／L LPS），Ⅳ组（双异丙酚＋内毒素组，终浓度5mg／L双异丙酚＋终浓度1mg／L LPS）。加药培养12h后，ELISA法检测培养上清液TNF-α、IL-8的浓度，荧光定量PCR检测PMN IL-8 mRNA、TNF-α mRNA表达量。结果与Ⅰ组比较，Ⅳ组、Ⅴ组、Ⅵ组IL-8浓度升高，Ⅳ组TNF-α浓度升高（P〈0．05）；与Ⅳ组比较，Ⅵ组IL-8和TNF-α浓度降低（P〈0．05）。与Ⅰ组比较，Ⅳ组、Ⅴ组、Ⅵ组IL-8 mRNA表达上调，Ⅳ组TNF-α mRNA表达上调（P〈0．05）；与Ⅳ组比较，Ⅵ组IL-8 mRNA和TNF-α mRNA表达下调（P〈0．05）。结论双异丙酚预处理可通过抑制内毒素诱导的入PMN释放IL-8、TNF-α，下调IL-8、TNF-α的mRNA表达，对PMN介导的炎症反应具有抑制作用。
- 池信锦程楠黑子清罗刚健罗晨芳
- 关键词：内毒素中性粒细胞双异丙酚白细胞介素-8肿瘤坏死因子-Α
- 异丙酚对LPS诱导中性粒细胞Toll样受体2和Toll样受体4表达的影响
- 2009年
- 目的 探讨异丙酚对内毒素（LPS）诱导中性粒细胞Toll样受体2（TLR2）和TLR4表达的影响。方法健康志愿者6名，年龄20～35岁，各采集外周静脉血样50ml，加入20U／ml肝素抗凝，分离提纯中性粒细胞，制备细胞悬液，然后随机分为6组，每组6皿：对照组（C组）不给予任何药物，置于37℃、5％CO2培养箱中培养12h；异丙酚脂质溶剂intralipid组（I组）、异丙酚组（P组）和LPS组（L组）：分别加入intralipid（终浓度为5μg／ml）、异丙酚（终浓度为5Itg／m1）或LPS（终浓度为1ttg／m1），置于37℃、5％CO，培养箱中孵育12h；intralipid＋LPS组（IL组）和异丙酚＋LPS组（PL组）先分别加入intralipid（终浓度为5μg／ml）或异丙酚（终浓度为5μg／ml）后，置于37℃、5％CO2培养箱中孵育20min，然后加入LPS（终浓度为1μg／ml），置于37℃、5％CO2培养箱孵育12h。采用流式细胞仪测定中性粒细胞膜TLR2和TLR4的表达；采用荧光定量PCR检测中性粒细胞膜TLR2mRNA和TLR4mRNA的表达；采用ELISA法测定培养上清液TNF-α和11-8的浓度。结果与C组比较，I组和P组TLR2和TLR4的表达、TNF-α和11-8的浓度差异无统计学意义（P〉0．05），L组和IL组TLR2和TLR4的表达上调，L组，TNF-α和11-8的浓度升高，IL组11-8浓度升高（P〈0．05）；与L组比较，IL组TLR2和TLR4的表达、TNF—α和21-8的浓度差异无统计学意义（P〉0．05），PL组TLR2和TLR4的表达下调，TNF-α和IL-8的浓度降低（P〈0．05）。各组TLR2mRNA和TLR4mRNA的表达差异无统计学意义（P〉0．05）。结论异丙酚可下调LPS诱导的中性粒细胞TLR2和TLR4的表达，从而抑制炎性反应。
- 程楠池信锦黑子清罗刚健蔡君
- 关键词：二异丙酚TOLL样受体2TOLL样受体4内毒素类中性白细胞
- 门静脉和下腔静脉阻断与开放后门静脉高压犬肺动脉和肺组织超微结构改变被引量：1
- 2009年
- 目的观察门静脉和下腔静脉阻断与开放后门静脉高压模型犬肺组织与肺动脉的超微结构改变。方法正常家犬18只,随机均分为阴性对照组(仅用于取肺组织和肺动脉标本)、对照组和门静脉高压模型组(采用部分结扎门静脉的方法建立患门静脉高压症犬模型并饲养12周),进行门静脉、肝上和肝下下腔静脉阻断与开放实验。在术毕后取右下肺动脉和肺组织,应用透射电镜观察其超微结构。结果门静脉和下腔静脉阻断与开放后门静脉高压犬肺组织内皮细胞、Ⅰ型肺泡上皮细胞和Ⅱ型肺泡上皮均出现明显的病理性改变;肺泡隔纤维化明显,胶原纤维增生;肺毛细血管内血栓形成,基膜明显增厚;肺动脉血管内皮细胞损伤明显,部分脱落;肺动脉内皮细胞与中膜间隙明显增宽,内皮下水肿,内皮下胶原纤维增多。结论伴门静脉高压的肝移植犬肺组织和肺动脉的超微结构有明显改变,这可能是肝移植受者围术期出现急性肺高压和急性肺损伤的超微病理学基础之一。
- 池信锦黑子清金亦杨扬陈规划
- 关键词：门静脉高压
- 肝移植急性肺损伤患者围手术期血清细胞因子的比较蛋白组学分析被引量：4
- 2009年
- 目的分析肝移植围手术期急性肺损伤（ALI）的细胞因子表达特点，以期为筛选肝移植ALI的早期标志物和早期治疗靶点奠定基础。方法乙型肝炎肝硬化行同种异体原位肝移植术后发生ALI男性患者4例，术前无肺、肾、脑等重要脏器异常，术中尿量、出血量、腹水量、血制品输入量、手术时间、无肝期时间及血管活性药物用量、利尿药使用情况及循环情况等差异无统计学意义。采集麻醉后、新肝3h、新肝24h的血清，利用RayBio人抗体芯片试剂盒分析细胞因子的表达特点。结果与健康者比较，肝移植ALI患者在麻醉后就已有部分细胞因子表达增强，包括白细胞介素（IL-3、IL-6、IL-12p40、IL-12p70）、单核细胞趋化蛋白2（MCP-2）、巨噬细胞集落刺激因子（M—CSF）、γ-干扰素诱导单核因子（MIG）、巨噬细胞炎性蛋白-1α（MIP-1α）、可溶性肿瘤坏死因子受体Ⅰ（sTNFR Ⅰ），其中尤以sTNFRⅡ表达上调的幅度大，正常T细胞表达和分泌因子（RANTEs）、血小板衍化生长因子-BB（PDGF—BB）表达明显下调。在新肝3h时表达上调的细胞因子种类有所增加，其中尤以IL-12p70、sTNFRⅠ、sTNFRⅡ表达上调的幅度较大；RANTES、PDGF—BB、IL-1α表达明显下调。在新肝24h时表达上调的细胞因子种类和程度大幅增加。与新肝3h相比，新肝24h嗜酸粒细胞选择性趋化因子（eotaxin）、IL—1α、IL-1β、IL-4、IL-15、MCP-2表达明显上调，IL-3、IL-6表达上调的幅度大，IL-2表达上调幅度最大。结论在麻醉后、新肝3h、新肝24h分别有不同的炎症因子表达减弱或增强，且表达增强的幅度不同，某些因子的变化可能是重要的早期标志物和治疗靶点，提示需要进行大样本研究。
- 郭娜黑子清庞红宇
- 关键词：肝移植细胞因子蛋白组学
- 瘦素对缺氧复氧培养L02肝细胞功能和氧化产物的影响被引量：1
- 2009年
- 【目的】观察瘦素对缺氧复氧人肝脏细胞(L02)的肝功能保护和丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)的影响。【方法】将L02细胞分别分为正常对照组、单纯缺氧12h复氧组和缺氧12h复氧加不同浓度的瘦素(分别为100、200、400、800和1600μg/L)干预组,取细胞上清液检测谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、MDA的浓度和SOD活性;电镜检测细胞凋亡的形态学改变。【结果】①与正常对照组相比,L02细胞经缺氧12h复氧培养后,ALT和AST浓度明显升高(P<0.01),加用不同浓度瘦素干预组ALT和AST浓度较单纯缺氧12h复氧组下降(P<0.01);②与正常对照组相比,L02细胞经缺氧12h复氧培养后,MDA浓度明显升高(P<0.05),SOD活性下降(P<0.05),加用不同浓度瘦素干预组MDA浓度较单纯缺氧12h复氧组下降(P<0.05);SOD活性上升(P<0.05);③电镜检测单纯缺氧复氧后细胞呈现明显凋亡形态学改变,加用瘦素100μg/L处理细胞组细胞仅轻度改变。【结论】瘦素对缺氧复氧培养导致L02肝细胞的细胞损伤有一定的保护作用;可能与瘦素抑制氧自由基生成,减少脂质过氧化有关。
- 周少丽郭娜葛缅黑子清陈规划
- 关键词：缺氧-复氧L02细胞瘦素丙二醛
- 门静脉和下腔静脉阻断与开放后门脉高压模型犬肺组织和肺动脉的病变特征被引量：13
- 2008年
- 【目的】观察门静脉和下腔静脉阻断与开放后门脉高压模型犬肺组织与肺动脉的病理学特点,从病理学角度初步探讨终末期肝硬化肝移植围术期急性肺高压和肺损伤的发生机制。【方法】正常家犬18只,随机均分为阴性对照组(仅用于取肺组织和肺动脉标本)、对照组和门脉高压模型组(采用部分结扎门静脉的方法建立门脉高压症犬的模型并饲养12周),进行门静脉和肝后下腔静脉阻断与开放实验,在术毕后取右下肺动脉和肺组织,观察其病理形态学特征。【结果】模型组与对照组肺组织在经历门静脉和肝后下腔静脉阻断与开放后均存在不同程度病理形态学改变,但以模型组改变更为显著。门脉高压症犬肺小动脉密度、肺小动脉中膜厚度和血管壁面积/血管总面积(WA/TA)均显著大于阴性对照组和对照组;模型组的肺血管发生了以中膜增厚、动脉管壁肥厚为主要特征的血管重构现象。【结论】模型组犬易发生急性肺高压及肺损伤的特殊的病理学改变与存在门脉高压密切相关。
- 池信锦黑子清庞红宇金亦葛缅黄品婕刘德昭
- 关键词：门脉高压
- 肝移植术中BALF成分和TNF-α、IL-1β、IL-8水平的变化及与术后急性肺损伤的关系被引量：10
- 2008年
- 【目的】观察肝移植术(OLT)中肺泡灌洗液(BALF)的组分和TNF-α、IL-1β、IL-8水平的变化,并探讨它们与术后急性肺损伤(ALI)的关系。【方法】29例患者接受肝移植手术。于麻醉后(T1)及新肝期2h(T2)抽取BALF及动脉血,分析BALF内细胞成分,测定BALF总磷脂含量和总蛋白水平及血浆的蛋白质含量并计算肺通透性;检测BALF及血清TNF-α、IL-1β、IL-8水平,观察术后患者发生ALI的情况,并据此将患者分为ALI组(A组)与非ALI组(N组)。【结果】29例患者中9例(31%)术后发生ALI。A组T1时BALF内巨噬细胞比例低于N组(P<0.05),T2时BALF总蛋白、肺通透性高于N组(P<0.05)。与T1相比,A组BALF总蛋白、肺通透性及总磷脂在T2高于术前值(P<0.05)。A组T2血清及BALF中TNF-α水平和BALF内IL-1β的浓度均高于T1(P<0.05),并高于N组(P<0.05);IL-8浓度变化两组间无差异。T1的BALF内巨噬细胞比例(r=-0.427,P=0.032)、T2的肺通透性(r=0.414,P=0.038)、血清TNF-α(r=0.394,P=0.035)、BALF内TNF-α(r=0.349,P=0.044)、IL-1β(r=0.332,P=0.036)水平与术后ALI的发生有一定相关性。【结论】术中肺泡灌洗液成分和细胞因子水平分析显示新肝期2h会出现变化,ALI组患者更加显著,在肝移植术中麻醉管理应注意肺的保护和减轻炎症反应,可能有利于减少术后ALI的发生。
- 黎尚荣黑子清甘小亮沈宁程楠
- 关键词：原位肝移植急性肺损伤肺泡灌洗液
- Up-regulation of TLR2/4 expression in mononuclear cells during perioperative period of liver transplantation may play an important role in the development of postoperative systemic inflammatory response syndrome
- Background:The aim of this study was to investigate the dynamic expression of Toll-like receptor(TLR)2/4 on pe...
- XJ.Chi ,ZQ.Hei ,N.Cheng,GJ.Luo and SR.Li.Department of Anesthesiology,Third Affiliated Hospital,Sun Yat-sen University,Guangzhou 510630,China
- 文献传递
