广东省自然科学基金(7001521)
- 作品数：20 被引量：25H指数：3
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- 相关机构：中山大学附属第三医院暨南大学广东省妇幼保健院更多>>
- 发文基金：广东省自然科学基金广东省科技计划工业攻关项目国家高技术研究发展计划更多>>
- 相关领域：医药卫生生物学更多>>
- 终末期肝病患者肝移植同手术期肾功能指标的变化
- 2009年
- 目的观察重型肝炎和肝癌肝硬化患者在原位肝移植围手术期肾功能指标的变化及差异。方法52例终末期肝病的原位肝移植术患者，分为重型肝炎组（24例）和肝癌肝硬化组（28例）。在不同时间点测定两组患者血β2微球蛋白（β2-MG）含量和异常率、尿β2—MG和N-乙酰-β-D-葡萄糖苷酶（NAG）含量和异常率及血肌酐（Scr）、尿素氮（BUN）和总胆红素（TBIL）含量，并进行组内和组间的比较。结果重型肝炎组术前尿β2—MG异常率及术前、新肝60min、术后30min的尿NAG异常率均高于肝癌肝硬化组（均P〈0．01）.在无肝前、无肝30min、新肝60min、术后30min重型肝炎组血β2-MG水平均明显高于相应的时段肝癌肝硬化组[（2．50±1．59）mg／L比（1．79±0．38）mg／L，（2．58±1．12）mg／L比（1．81±0．40）mg／L，（2．46±0．01）mg／L比（1．84±0．46）mg／L，（2．57±0．82）mg／L比（1．97±0．59）mg／L，均P〈0．05]。术前、新肝60min及术后30min重型肝炎组尿β2—MG和NAG水平均高于肝癌肝硬化组（均P〈0．05）。新肝60min及术后30min两组患者尿β2-MG和NAG水平均高于术前（均P〈0．05）。重型肝炎组术前血TBIL高于肝癌肝硬化组（P〈0．05）：重型肝炎组术后24h、术后1周血Scr、BUN和TBIL均明显高于肝癌肝硬化组（均P〈0．05）。结论重型肝炎患者在肝移植围手术期肾功能损伤较肝癌肝硬化组严重，肝移植围手术期应注意保护重型肝炎患者的肾功能。
- 陈文思陈伟卢建溪
- 关键词：肝炎肾功能Β2微球蛋白N-乙酰-Β-D-葡萄糖苷酶
- 自身抗体谱在原发性胆汁性肝硬化诊断中的作用被引量：1
- 2010年
- 目的分析原发性胆汁化肝硬化(PBC)患者的自身抗体谱和免疫功能,探讨其对PBC的诊断价值。方法用免疫印迹法检测107例PBC、100例疾病对照组和30例健康体检者血清中的抗线粒体抗体(AMA)M2亚型、AMAM2-3E(BPO)、抗Spl00抗体、抗gp210抗体、抗肝肾微粒体1型(LKM-1)抗体、抗早幼粒细胞性白血病(PML)抗体、抗肝特异性胞质抗体-1(LC-1)、抗可溶性肝抗原/肝胰抗原抗体(SLA/LP)。结果 1.AMA-M2、AMAM2-3E(BPO)、抗Spl00抗体、抗PML抗体、抗gp210抗体对PBC诊断的敏感性、特异性分别为74.7%、90.2%,86.9%、95.1%,32.7%、97.1%,27.1%、97.5%,39.3%,98.3%。未检测到抗LKM-1抗体、抗LC-1抗体、抗SLA/LP抗体。2.在118例疾病对照组中AMA-M2、AMAM2-3E(BPO)、抗Spl00抗体、抗PML抗体、抗gp210抗体检出率分别为16%、11%、3%、1%、3%,未检测到抗LKM-1抗体、抗LC-1抗体、抗SLA/LP抗体。在正常对照组上述8种抗体的检出率均为0。3.AMA-M2呈阳性的患者(n=97)比呈阴性的患者(n=10)有更加严重的疾病。这可通过更加严重的组织学变化和更高的IgG,IgM和ALP平均值看出;抗gp210抗体呈阳性的患者肝功能衰竭发生率明显高于呈阴性的患者(P<0.05)。结论 PBC患者血清中可检测到多种自身抗体,其中抗Spl00抗体、抗PML抗体、抗gp210抗体在PBC诊断中特异性高,可协助诊断PBC。
- 卢建溪钱师宇王强舒欣李刚
- 关键词：自身抗体原发性胆汁性肝硬化免疫印迹法
- 抗线粒体抗体M2亚型IgG和IgA在原发性胆汁性肝硬化诊断中的作用被引量：3
- 2009年
- 目的评价以新型天然M2抗原和BPO融合蛋白M2—3E（BPO）为靶抗原的酶联免疫吸附（ELISA）法（抗-M2-3E ELISA）检测抗线粒体抗体M2亚型（AMA-M2）IgG和IgA抗体在原发性胆汁性肝硬化（PBC）诊断中的敏感性、特异性以及其临床意义。方法分别用间接免疫荧光法（IFL）、以丙酮酸脱氢酶复合体为靶抗原的ELISA法（抗-PDC ELISA）、抗-M2-3E ELISA法检测107例PBC患者，87例疾病对照患者和26名健康体检者的AMA-M2 IgG和（或）IgA抗体。检测ALT、AST、总胆红素、白蛋白、γ-谷氨酰转肽酶、碱性磷酸酶、血清肌酐、IgG、IgM及IgA。对于符合正态分布的计量数据采用t检验，不符合正态分布者采用秩和检验。结果107例PBC患者抗-M2-3E ELISA法AMA-M2 IgG的检出率（90．6％）高于IFL法（81．3％）和抗-PDC ELISA法（72．9％），t值分别为4．32和6．03，P值均〈0．05。抗-M2-3E ELISA法检测AMA-M2 IgA的检出率为55．1％，特异性为97．2％；而总体AMA-M2IgG和（或）IgA的检出率为92．5％，特异性为95．2％。20例IFL检测AMA-M2 IgG为阴性的PBC患者中，抗-M2-3E ELISA法检出率为45％，AMA-M2 IgG和（或）IgA的检出率为55％，抗-M2-3E ELISA可以在超过一半的IFL阴性的患者中检出AMA-M2 IgG和（或）IgA。AMA-M2 IgG呈阳性的患者（97例）比呈阴性的患者（10例）有更加严重的组织学变化和更高的IgG、IgM和碱性磷酸酶水平。结论抗-M2-3E ELISA法具有比IFL和抗PDC ELISA法更高的敏感性和特异性，可作为第一轮AMA-M2的筛查。AMA-M2 IgG阳性可能说明该PBC患者有更加严重的疾病，但是AMA-M2 IgG和IgA部不能单独用于诊断PBC。
- 卢建溪钱师宇舒欣李刚
- 关键词：酶联免疫吸附测定抗线粒体抗体
- 抗线粒体抗体阴性原发性胆汁性肝硬化患者的临床特征分析
- 2009年
- 目的探讨抗线粒体抗体(AMA)阴性原发性胆汁性肝硬化(PBC)患者的临床、生化、免疫学及病理学特征。方法对2003年1月至2008年1月临床及病理确诊的107例PBC患者进行回顾性研究,分析比较AMA阴性及AMA阳性患者的一般资料、病程、临床表现、生物化学、免疫学及病理学特征。结果107例经临床及病理诊断确诊为PBC的患者中20例用间接免疫荧光法(IFL)和/或酶联免疫吸附试验(ELISA)检测血清AMA/AMA-M2结果呈阴性,AMA阴性患者和AMA阳性患者之间在年龄、性别、临床表现方面差异无统计学意义(P>0.05)。AMA阴性患者的IgG、IgM和ALP平均值显著低于AMA阳性患者,差异有统计学意义(P=0.006,P=0.001,P<0.05)。AMA阳性患者比AMA阴性患者有更加严重的组织学变化,差异有统计学意义(P=0.002和P<0.001)。结论通过更加严重的组织学变化和更高的IgG,IgM和ALP平均值看出,AMA呈阳性的患者(n=97)比呈阴性的患者(n=10)有更加严重的疾病。
- 卢建溪丘秀生李刚
- 广州地区非腹泻人群肠道腺病毒的分子流行病学研究
- 2010年
- 目的研究广州地区非腹泻人群肠道腺病毒的分布特点。方法采集73例成人、41例儿童共114例非腹泻人群的粪便样本,进行体外细胞感染实验,同时提取粪便悬液过滤上清基因组DNA进行巢式PCR扩增,对PCR阳性者进行克隆、测序以及基因型分型。结果 114份样本中,共有12份样本检出腺病毒,阳性率为10.5%(12/114)。其中儿童组阳性率为14.6%(6/41),成人组阳性率为8.2%(6/71),两组间比较差异显著有统计学意义(P<0.05)。经序列分析显示,12份样本分别属于人腺病毒5型(3份)、7型(2份)、12型(3份)及48型(4份)。成人的人腺病毒型别为5型、7型、及48型,婴幼儿的人腺病毒型别为12型、48型。结论广州地区人群粪便样本中检测到人腺病毒5型、7型、12型及48型的存在,其中12型及48型为首次发现,并且12型仅在婴幼儿中发现。此外,文献报道人腺病毒48型为罕见血清型,但其占本研究中阳性样本的33%,其在我国是否属于罕见,需要慎重对待。
- 阳莉卢建溪王强黄建华周才
- 关键词：腺病毒基因型病毒分离流行病学
- 广州地区猴腺病毒7型血清流行病学初步调查
- 2011年
- 目的评估广州地区猴腺病毒7型(SAdV-7)先存中和抗体阳性率情况。方法首先构建以β-半乳糖苷酶(LacZ)为报告基因,结合CMV启动子的猴重组腺病毒7型载体SAdV7-CMV-LacZ。然后使用化学发光法,检测209份免疫功能正常的成人的血清样本中SAdV-7中和抗体阳性率情况。结果我们发现SAdV-7中和抗体的阳性率为27.8%(58/209)。SAdV-7中和抗体在低滴度时阳性率最高,并且随着滴度的升高,阳性血清分布率逐渐降低。在20～40岁人群中,SAdV-7中和抗体阳性率最高,在<20岁人群中未检测到SAdV-7中和抗体。结论广州地区人群中针对SAdV-7的先存中和抗体阳性率低。因此,SAdV-7在基因治疗及基因疫苗的应用上是一个具有吸引力的候选载体。
- 卢建溪梅明珠钱师宇李刚
- 关键词：人腺病毒中和抗体
- 在慢性乙型肝炎治疗过程中HBsAg水平与HBV DNA病毒复制的相关性分析被引量：9
- 2009年
- 目的:病毒载量的测定常被用来诊断和监测慢性乙型肝炎的疗效。文献报道采用全自动微粒子化学发光免疫反应测定HBsAg水平可作为替代标记。本研究旨在进一步分析慢性乙型肝炎治疗过程中血清HB-sAg水平和HBV DNA水平的相关性。方法:本研究选取47例慢性乙型肝炎的患者[男性35人,女性12人,平均年龄(35±8)岁]。聚乙二醇化干扰素α-2a单一治疗患者(18例)、聚乙二醇化干扰素α-2a+拉米夫定联合治疗患者(14例)、拉米夫定单一治疗患者(15例)治疗48周并留取0、4、8、24、48、72周的血清。用TaqMan PCR测定HBV DNA水平,全自动微粒子化学发光免疫反应测定HBsAg水平。结果:18例聚乙二醇化干扰素α-2a单一治疗的患者和14例聚乙二醇化干扰素α-2a+拉米夫定联合治疗的患者可观察到HBsAg滴度随HBV DNA复制水平的一致变化,呈显著相关(r=0.83,P<0.01)。而在15例拉米夫定单一治疗的患者则未观察到HBsAg滴度随HBV DNA复制水平一致的变化趋势,但无相关性。聚乙二醇化干扰素α-2a单一治疗、聚乙二醇化干扰素α-2a+拉米夫定联合治疗的患者HBsAg水平中位数下降幅度均明显优于拉米夫定单一治疗的患者(P<0.05)。结论:在以干扰素为基础的慢性乙型肝炎治疗期间,血清HBsAg水平与HBV DNA水平显著相关,动态HBsAg定量监测对治疗有一定的指导意义,可作为监测HBV疗效的替代标记。
- 卢建溪陈文思舒欣曹红李刚
- 关键词：肝炎乙型乙型DNA复制
- 两种肠道腺病毒基因型分型方法的比较被引量：1
- 2010年
- 目的研究简便快速肠道腺病毒基因型分型方法。方法采集137例非腹泻人群的粪便样本,在A549细胞中培养,提取病变细胞的基因组DNA进行PCR扩增或直接提取粪便悬液过滤上清基因组DNA进行巢式PCR扩增,对PCR阳性者进行克隆、测序以及基因型分型。结果 137份样本中,两种方法均有17份样本检出腺病毒,阳性率为12.4%(17/137)。序列分析显示,两种方法检出的腺病毒型别一致。这17份样本分别属于人腺病毒5型(5份)、7型(3份)、12型(3份)及48型(6份)。结论两种方法的敏感性、特异性一样,但方法二是直接提取粪便悬液过滤上清基因组DNA进行巢式PCR扩增,无需方法一需进行3次体外细胞感染实验后从病变细胞中提取基因组DNA进行PCR扩增,节省实验的时间及成本,特别是避免体外细胞感染过程中可能出现的污染,值得推荐。
- 阳莉卢建溪王强黄建华周才
- 关键词：腺病毒基因型病毒分离流行病学
- 两种恒河猴肠道腺病毒基因型分型方法的比较分析
- 2011年
- 目的通过对两种肠道腺病毒基因型分型方法进行比较,以寻找出简便快速的肠道腺病毒基因型分型方法。方法采集57例圈养的恒河猴粪便样本,方法一:将粪便悬液过滤上清感染BSC-1细胞,提取病变细胞的基因组DNA进行PCR扩增,然后克隆、测序,确定病毒基因型;方法二:从粪便悬液过滤上清中直接提取基因组DNA进行巢式PCR扩增,对PCR阳性者进行克隆、测序以及基因型分型。结果 57份样本中,两种方法均有12份样本检出腺病毒,阳性率为21.1%(12/57)。系统进化分析显示,两种方法检出的腺病毒型别一致。提示这些序列主要可分为两大组:类SAdV-6组(2个非重复序列)和类SAdV-7组(9个非重复序列)。此外,有三个克隆,其最相似序列分别为:SAdV-1、SAdV-3和HAdV-52。结论虽然两种方法的敏感性、特异性一样,但方法二是直接提取粪便悬液过滤上清基因组DNA进行巢式PCR扩增,而无需方法一进行3次体外细胞感染实验后从病变细胞中提取基因组DNA进行PCR扩增,节省了实验的时间及成本,特别是避免了体外细胞感染过程中可能出现的污染,因此值得推荐。
- 卢建溪钱师宇王强阳莉李刚
- 关键词：恒河猴基因型
- 新型的抗线粒体抗体M2亚型抗体的检测方法在原发性胆汁性肝硬化诊断中的可靠性分析
- 2009年
- 目的研究以天然M2抗原和BPO融合蛋白M2-3E(BPO)为靶抗原的ELISA法(抗-M2-3EELISA)检测抗线粒体抗体M2亚型(AMA-M2)抗体在原发性胆汁化肝硬化(PBC)诊断中的可靠性。方法分别用间接免疫荧光法(IFL)、以丙酮酸脱氢酶复合体(PDC)为靶抗原的ELISA法(抗-PDCELISA)、以三联体(BPO)为靶抗原的ELISA法(抗-3EELISA)、以天然M2抗原和BPO融合蛋白M2-3E(BPO)为靶抗原的ELISA法(抗-M2-3EELISA)检测107例PBC、167例疾病对照和30例正常对照血清中的AMA-M2抗体。结果107例PBC患者用抗-M2-3EELISA、抗-3EELISA、抗-PDCELISA和IFL4种方法检测AMA-M2的检出率(敏感性)分别为99/107(92.5%)、94/107(87.9%)、78/107(72.9%)、87/107(81.3%),特异性分别为97.3%、98.5%、98.5%、97.3%。抗-M2-3EELISA法AMA-M2的检出率(92.5%)显著高于抗-PDCELISA法(72.9%)(P<0.001)、IFL法(81.3%,P<0.001),高于抗-3EELISA(87.9%)。在20例IFL检测AMA-M2为阴性的PBC患者中,用抗-M2-3EELISA法AMA-M2的检出率为11/20(55%)。抗-M2-3EELISA和IFL的重叠度为85.0%(91/107)。结论抗-M2-3EELISA法具有比IFL、抗-PDCELISA法和抗-3EELISA更高的敏感性,特异性达97.3%。因此,抗-M2-3EELISA法可作为第一轮AMA-M2的筛查,但不可以单独用于诊断PBC的标记。
- 卢建溪钱师宇李永伟李刚
- 关键词：抗线粒体抗体原发性胆汁性肝硬化酶联免疫吸附实验
