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超声造影及其定量分析评估肿瘤治疗疗效研究进展: 2014年; 超声造影作为一种无创、敏感、准确的功能成像方法,其定量技术结合了造影剂在组织内动态显影过程和造影剂强度随时间的变化过程,能以量化的方式客观、准确地反映组织中血流灌注的改变,具有预测疗效的潜力。本文对超声造影及其定量分析在肿瘤治疗疗效评估方面的进展作一综述。; 彭婵娟杨琛; 关键词：肿瘤超声造影血流灌注射频治疗药物疗法

超声评价甲状腺结节恶性度分级的初步探讨被引量：32: 2013年; 目的探讨超声鉴别诊断甲状腺结节良、恶性的价值,尝试建立量化分级系统.方法回顾性分析527例甲状腺结节患者926个甲状腺结节的超声征象,并对20项指标进行评估.应用多因素Logistic回归模型,拟合出计算甲状腺结节为恶性的概率方程,根据模型进行概率预测,初步建立分级系统.结果超声诊断良恶性甲状腺结节的准确率为80.1％.Logistic多因素回归结果显示,纵横比≥1、边界不清、边缘不规则、内部显著低回声、内部低回声、内部微钙化、后方回声衰减、甲状腺包膜受侵、周旁淋巴结异常和弹性成像5分法评分＞3分与诊断甲状腺癌结节有关.根据Logistic回归模型分析结果,建立模型为Z=Logit（P）=-3.367＋1.122X1＋1.170X2＋1.401X3＋1.170X4＋1.195X5 ＋0.758X6＋ 1.056X7＋2.082X8＋1.751X9＋0.918X10,根据Logistic回归模型计算公式Pus=1/[1＋e-z],将Z代入,以Pus＞0.50为界值,该模型预测的准确率为84.1％,其中,预测结节性甲状腺肿的准确率为92.2％,预测甲状腺癌的准确率为69.4％.根据建立的模型预测甲状腺癌,其受试者工作特征（ROC）曲线下面积为0.889（95％CI为0.865 ～0.913）.Pus建立的超声诊断甲状腺结节的4级分级系统中,1级的恶性率为0 ～16％,2级的恶性率为17％～ 50％,3级的恶性率为51％～70％,4级的恶性率为71％～ 100％.结论量化分级系统可使超声报告更加客观化、规范化和标准化,可用于临床评估甲状腺结节的恶性风险度.; 杨琛韩春王立平冯娜王一凡游向东; 关键词：甲状腺结节超声检查恶性

肝脏超声造影定量分析临床应用的方法学研究被引量：5: 2016年; 目的探讨临床应用过程中造影剂剂量及感兴趣区（ROI）深度对肝脏超声造影定量分析结果的影响及规律.方法团注造影剂,应用时间-强度曲线分析不同剂量组（1.0 ml组及1.6 ml组）、不同ROI深度组（＜30 mm组,30～60 mm组,≥60 mm组）各定量参数平均强度（EM）、上升时间（RT）、峰值强度（PI）、平均渡越时间（MTT）、曲线下面积（AUC）、峰值半降时间（TPH）、上升支斜率（WIS）、达峰时间（TTP）及其变化规律.结果与1.0 ml剂量组相比较,1.6 ml剂量组MTT与TPH延长,差异具有统计学意义（P＜0.05）.1.0 ml剂量下,不同ROI深度组TPH、WIS、PI、AUC、MTT差异具有统计学意义（P＜0.05）,随着深度增加,TPH缩短,WIS降低、PI和AUC降低,MTT延长,而其余各参数三组间差异无统计学意义（P＞0.05）.结论超声造影及定量分析方法直接影响到定量分析结果的准确性,临床应用中统一造影剂及其浓度,准确选择ROI是整个研究得以顺利进行的基本条件.; 杨琛彭婵娟时开元冯娜潘蔚芸陈丽羽徐栋; 关键词：超声造影时间-强度曲线

甲状腺肿瘤超声影像评估系统研究进展被引量：6: 2014年; 甲状腺结节是临床常见病,超声各征象对甲状腺结节定性诊断有着重要价值。全文对甲状腺肿瘤超声特征各变量参数的风险度及基于超声征象的甲状腺影像报告和数据系统研究现状作一综述。; 冯娜杨琛; 关键词：甲状腺结节超声检查弹性成像评估系统

超声造影定量分析在晚期结直肠癌患者抗血管治疗早期疗效评估中的作用被引量：8: 2016年; 目的：探讨超声造影在晚期结直肠癌抗血管治疗早期疗效评估中的应用价值。方法对25例接受贝伐单抗联合 mFOLFOX6方案化疗（联合组）、16例接受 mFOLFOX6方案化疗（化疗组）的结直肠癌肝转移患者于治疗前（T0）及用药第2 d （T1）、第7 d （T2）行超声造影检查,比较联合组和化疗组及各组内有效组与无效组间治疗前后肝内病灶超声造影各定量参数[上升时间（rise time, RT）、峰值强度（peak intensity,PI）、平均渡越时间（mean transit time,MTT）、曲线下面积（area under the curve,AUC）、峰值半降时间（time from peak to one half,TPH ）、上升支斜率（wash in slope,WIS）、达峰时间（time to peak,TTP）]变化百分比的差异。结果用药第2 d （T1）,联合组RT、MTT 较 T0延长,化疗组 RT、MTT 较 T0缩短,两组间治疗前后变化百分比差异有统计学意义（P 〈005）；用药第7 d （T2）,联合组 MTT 较 T0延长,而化疗组 MTT 较 T0缩短,两组间差异有统计学意义（P 〈005）,T1、T2时间点其余超声造影各参数值变化百分比差异均无统计学意义（P 〉005）。联合用药组中有效组在 T1时间点 RT 较 T0缩短、WIS 较 T0升高、TPH 较 T0延长,与无效组比较差异有统计学意义（P 〈005）,而化疗组中有效组、无效组间超声造影各参数值在 T1、T2与 T0时间点变化百分比差异均无统计学意义（P 〉005）。结论应用超声造影技术可监测结直肠癌肝转移病灶抗血管治疗前后肿瘤血流灌注的变化,为早期疗效评估提供参考依据。; 杨琛朱利明彭婵娟陈丽羽王立平冯娜潘蔚芸; 关键词：超声造影结直肠肿瘤贝伐单抗疗效评估

超声造影定量评价体系及其影响因素分析被引量：24: 2016年; 作为一种无创、敏感、准确的功能成像手段,超声造影的灌注模式能鉴别良恶性肿瘤,其定量技术还能以量化的方式客观地反映组织中血流灌注的改变,具有预测疗效的潜力。全文就超声造影各定量参数的意义及时间—强度曲线分析过程中的相关影响因素作一阐述与分析。; 杨琛彭婵娟; 关键词：造影剂超声血流灌注时间强度曲线

贝伐珠单抗联合化疗一二线治疗不可手术转移性结直肠癌临床观察被引量：5: 2014年; 目的：评估现实治疗环境中贝伐珠单抗与化疗联合治疗转移性结直肠癌（mCRC）的疗效和毒性。方法：收集2010年10月至2013年4月间接受贝伐珠单抗联合化疗治疗的mCRC患者资料,近期疗效评估采用实体瘤疗效评价标准1.1版;Kaplan-Meier法估计生存时间;毒性评估采用国立癌症研究所不良事件标准3.0版。结果：74例患者入组,男性40例,女性34例;年龄31~74岁,中位年龄55.5岁;结肠癌44例,直肠癌30例;一线和二线治疗各37例;63例患者有可测量病灶,一线、二线治疗的客观有效率（ORR）分别为62.8%、28.6%;一线、二线治疗患者的中位无进展生存时间（PFS）和中位总生存时间（OS）分别为8.7个月、4.4个月和25.3个月、14.6个月;奥沙利铂及伊立替康为基础的化疗方案的中位PFS、中位OS分别为8.1个月、5.8个月和21.9个月、17.1个月,组间无统计学差异（P值分别为0.592和0.506）。全组各级高血压的发生率为9.5%、蛋白尿8.1%、静脉血栓形成2.7%、胃肠穿孔2.7%,伤口愈合综合症4.1%,出血17.6%。结论：贝伐珠单抗联合化疗治疗mCRC有效,贝伐珠单抗相关毒性的总体发生率较低。; 朱利明周陈西赵亚珍刘鲁迎徐琦应杰儿钟海均; 关键词：结直肠癌化疗毒性

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浙江省公益性技术应用研究计划项目(2013C33206)

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