浙江省医药卫生科学研究基金(2009A186)
- 作品数：2 被引量：12H指数：1
- 相关作者：金雨虹方建江周夷霞更多>>
- 相关机构：宁波市医疗中心李惠利医院更多>>
- 发文基金：浙江省医药卫生科学研究基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 热射病并发横纹肌溶解症伴弥漫性血管内凝血的临床分析被引量：12
- 2013年
- 目的对我院近6年来收治的并发横纹肌溶解症伴弥漫性血管内凝血的重症热射病的临床资料进行总结。方法我院在2006年1月～2012年7月共收治热射病患者15例,并发横纹肌溶解伴弥漫性血管内凝血的7例热射病患者作为观察组,其余患者作为对照组,每日检测血气分析、肌酶谱、凝血功能。结果所有患者均在起病0.5～10 h内住院,表现为高热、意识障碍。观察组血小板明显低于对照组,CK、AST、肌酐、PT、APTT明显升高,差异有统计学意义。对照组所有患者经过治疗后神志转清好转出院,观察组7例患者死亡5例,2例存活,出院时为睁眼昏迷,植物状态。结论并发有横纹肌溶解症伴弥漫性血管内凝血的重症热射病,病情进展迅速,死亡率高,存活患者遗留有明显神经系统后遗症状,需尽早控制体温,大量补液,尽早进行血液净化,低分子肝素及丹参的应用有良好的抗凝和改善微循环作用,对于纠正DIC起到关键作用。
- 周夷霞金雨虹方建江
- 关键词：热射病横纹肌溶解弥漫性血管内凝血血液净化
- 血浆DNA浓度评估脓毒症患者预后的准确性
- 2012年
- 目的探讨血浆DNA浓度评估脓毒症患者预后的准确性。方法随机选取160例脓毒症患者作为脓毒症组（sE组），选取109例非脓毒症患者作为对照组（C组）。入院时抽取外周静脉血样，采用PCR法、酶联免疫吸附试验法分别测定血浆DNA浓度和C反应蛋白（CRP）浓度，记录入院24h内情况最差时急性生理与慢性健康评估Ⅱ评分（APACHEⅡ评分）和序贯器官衰竭评分（SOFA评分）。根据存活情况将SE组患者分为存活组（n=103）和死亡组（n=57）。结果与C组比较，sE组血浆DNA浓度、CRP浓度、APACHEⅡ评分、SOFA评分升高（P〈0．05）；与存活组比较，死亡组血浆DNA浓度、CRP浓度、APACHEⅡ评分、SOFA评分升高（P〈0．05）。血浆DNA浓度、SOFA评分、APACHEⅡ评分曲线下面积分别为0．81（95％CI，0．74～0．88）、0．72（95％CI，0．63～0．82）和0．68（95％CI，0．60—0．77）。结论血浆DNA浓度可准确评估脓毒症患者预后，与CRP浓度、APACHEⅡ评分、SOFA评分比较，血浆DNA浓度预测脓毒症患者的预后准确性更高。
- 周奋金雨虹徐赤裔李桃红张可静石林惠董绉绉丁毅
- 关键词：脓毒症预后DNA
