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中医辨证分型对高血压前期患者血压进展的影响被引量：2: 2017年; 目的研究不同类型中医辨证分型对高血压前期患者血压进展的影响,并试探血压进展程度与初始血压水平、年龄、性别、体重指数的相关性。方法纳入初诊为高血压前期组受试者200例,其中肝火亢盛型52例,阴虚阳亢型48例,痰湿壅盛型51例,阴阳两虚型49例,同时纳入理想血压健康体检组受试者30例为对照组。分别测定上述受试者初始24 h动态血压水平,连续随访3年后再次测试其24 h动态血压水平并进行统计分析。结果 (1)高血压前期组收缩压、舒张压、平均动脉压显著高于对照组(P<0.01),且高血压前期组进展为高血压病的发生率显著高于对照组(P<0.01);(2)肝火亢盛型受试者血压进展程度水平高于其他3个证型(P<0.05),其他3个证型经两两比较差异无统计学意义(P>0.05);(3)在高血压前期组中,受试者进展成为临床高血压的发生率与体重指数、收缩压、平均动脉压具有相关性,与年龄、舒张压无相关性。在对照组中受试者进展成为临床高血压病的发生率与年龄、体重指数、初始血压水平无明显相关性。结论 (1)高血压前期组较理想血压组的临床高血压病的发生率更高,同时与年龄、体重指数、初始血压水平呈正相关,因此早期、及时的干预,特别是对高龄、肥胖、血压较高人群有效的随访治疗对减少临床高血压病的发生发展具有重大意义;(2)肝火亢盛型受试者血压进展程度高于其他3个证型,说明中医辨证分型可作为判断高血压前期患者预后的指标之一。; 刘振岳; 关键词：高血压前期辨证分型

耳穴贴压配合生活方式干预治疗痰瘀互结型高血压前期的临床研究被引量：15: 2018年; 目的观察耳穴贴压配合生活方式干预对痰瘀互结型高血压前期患者的治疗作用。方法纳入初诊为痰瘀互结型高血压前期患者共70例,随机将患者分为治疗组和对照组各35例,两组均给予相同生活方式干预。治疗组同时配合耳穴贴压,连续治疗4周,比较两组患者血压及症状改善情况。结果两组患者治疗后血压水平均低于治疗前,但治疗组降低更加明显(P<0.05);治疗组患者理想血压恢复率高于对照组(P<0.05);疗效比较治疗组总有效率高于对照组(P<0.05)。结论耳穴贴压同时配合生活方式干预治疗可显著降低痰瘀互结型高血压前期患者血压水平,且在恢复理想血压、改善症状方面优于单纯干预生活方式。; 赵鑫刘振岳; 关键词：耳穴贴压生活方式干预痰瘀互结高血压前期

银杏叶片治疗血瘀型正常高值血压：临床疗效的开放型单向质反应序贯试验被引量：7: 2014年; 目的观察银杏叶片治疗血瘀型正常高值血压的临床疗效。方法选择2011年9月-2013年9月在天津市红桥医院就诊的伴有头晕、头痛症状的正常高值血压（收缩压120～139mmHg/舒张压80—89mmHg）患者，采用开放型单向质反应序贯试验设计，在改善生活方式的基础上，治疗组和对照组分别给予银杏叶片或银杏叶片模拟剂，连续治疗两周，观察治疗前后血压恢复及中医证候积分改善情况，依据试验结果绘制序贯试验图。结果在血压恢复情况的观察中，治疗组第8例触及上界，对照组第6例触及下界；治疗前两组收缩压和舒张压比较，差异均无统计学意义（P〉0．05）；治疗后两组收缩压和舒张压比较，差异均有统计学意义（P〈0．05）。在中医证候积分改善情况的观察中，治疗组第10例触及上界，对照组第3例触及下界；治疗前两组中医证候积分比较，差异无统计学意义（P〉0．05）；治疗后两组中医证候积分比较，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论银杏叶片能够降低正常高值血压患者血压，改善中医证候，治疗效果显著，值得临床推广。; 高洁刘振岳张建中; 关键词：银杏血压序贯试验

高血压前期中医辨证分型与血清NF-κB及热休克蛋白70相关性研究被引量：2: 2022年; 目的:探讨高血压前期中医辨证分型对NF-κB炎症信号通路、应激状态的影响。方法:以151例不同中医证型的高血压前期受试者(高血压前期组)和30例正常血压健康体检者(对照组)为研究对象,检测受试者外周血清NK-κB p 65的磷酸化水平、热休克蛋白70(HSP 70)水平,分析中医辨证分型对二者的作用。结果:高血压前期组NF-κB p 65磷酸化活性及血清HSP 70水平显著高于对照组(P<0.01),高血压前期组组内比较,痰湿壅盛组NF-κB p 65磷酸化活性及血清HSP 70水平高于其他3组(P<0.05),其他3组两两比较无统计学差异(P>0.05)。结论:(1)高血压前期组NF-κB p 65磷酸化活性及血清HSP 70水平显著高于对照组,说明在高血压病的早期阶段(高血压前期)即出现了NF-κB炎症信号通路的激活和应激反应;(2)痰湿壅盛型高血压前期NF-κB p65磷酸化活性及血清HSP 70水平均高于其他3个证型,或可说明NF-κB炎症信号通路的激活程度和应激反应状态与中医辨证分型有关,或可作为对高血压前期进行中医辨证分型的客观指标;(3)对NF-κB炎症信号通路和应激反应进行早期干预或许对延缓高血压病情进展有积极作用。; 刘振岳; 关键词：高血压前期辨证分型

维吾尔族原发型高血压病患者血浆同型半胱氨酸水平与中医辨证分型的相关性研究被引量：2: 2020年; 目的研究维吾尔族原发性高血压病患者血浆同型半胱氨酸水平与中医辨证分型的相关性。方法纳入肝火亢盛型、阴虚阳亢型、痰湿壅盛型、阴阳两虚型维吾尔族原发性高血压病患者共160例,测定其空腹血浆同型半胱氨酸水平。结果痰湿壅盛型维吾尔族原发性高血压病患者Hcy水平显著高于其他3型(P<0.01),另外3型两两比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论在维吾尔族原发性高血压病患者中,痰湿壅盛型患者血浆Hcy水平显著升高,与其他证型相比具有显著性差异,或可说明Hcy可作为维吾尔族EH患者辨证分型的客观依据,进而可为研究维吾尔族人群原发性高血压病的发病机理和干预机制提供新的途径。; 刘振岳; 关键词：维吾尔族同型半胱氨酸辨证分型

痰瘀互结证对高血压患者血浆同型半胱氨酸水平的影响被引量：13: 2014年; 目的:探讨痰瘀互结证对高血压患者血浆同型半胱氨酸(Hcy)水平的影响。方法:符合纳入标准痰瘀互结证高血压患者83例,非痰瘀互结证高血压患者66例,并与30例健康体检者对照。测定三组患者空腹血浆同型半胱氨酸水平。结果:痰瘀互结证组同型半胱氨酸水平显著高于非痰瘀互结证组和对照组(P<0.01),非痰瘀互结证组与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05),3级高血压组同型半胱氨酸水平显著高于1级高血压组和2级高血压组(P<0.01),1级高血压组与2级高血压组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:痰瘀互结证高血压患者空腹血浆同型半胱氨酸水平显著高于非痰瘀互结证组和对照组,或可为高血压患者痰瘀互结证证型判定提供客观依据;3级高血压组患者空腹血浆同型半胱氨酸水平显著高于1级高血压组和2级高血压组,同型半胱氨酸代谢障碍可能是促使高血压进展的环节之一。; 刘振岳张建中; 关键词：痰瘀互结证高血压同型半胱氨酸

基于德尔菲法研究高血压前期的常见中医证候被引量：6: 2017年; 目的:运用德尔菲法研究高血压前期的常见中医证候,为进一步研究中医中药干预高血压前期提供依据。方法:采用德尔菲法编制高血压前期中医常见证候专家咨询问卷表。向天津、北京、石家庄共40位专家发送。对所回收的资料进行均数()、变异系数(CV)和满分比(Kj)的统计描述及卡方检验。以均数≥3.0、变异系数<30%且满分比≥10%作为临床常见中医证候。结果:回收有效问卷40份。专家积极系数为100.00%,权威系数为0.835,协调系数为0.679(χ~2=458.26,P<0.01)。高血压前期肝火亢盛证均数为4.23、变异系数为20.15%、满分比37.28%;痰湿壅盛证上述指标分别为4.19、18.27%、38.16%;阴虚阳亢证上述指标分别为4.14、23.56%、36.90%;阴阳两虚证上述指标分别为4.05、29.23%、39.66%;瘀血阻滞型证上述指标分别为4.36、25.37%、40.35%;心胆气虚证上述指标分别为2.88、36.54%、15.52%;肝肾不足证上述指标分别为4.24、22.63%、25.17%;心脾两虚证分别为3.18、37.36%、9.82%。结论:高血压前期有6个常见中医证候,分别是肝火亢盛、痰湿壅盛、阴虚阳亢、阴阳两虚、瘀血阻滞、肝肾不足。; 刘振岳; 关键词：德尔菲法高血压前期中医证候

痰瘀互结证对高血压前期患者hs-CRP、TNF-α、IL-4、IL-6、ICAM-1水平的影响被引量：10: 2014年; 目的:研究痰瘀互结证对高血压前期患者hs-CRP、TNF-α、IL-4、IL-6、ICAM-1水平的影响。方法:共纳入初诊为高血压前期患者133例,按照中医证型分为痰瘀互结证69例,非痰瘀互结证64例,同时纳入30例理想血压健康体检者30例作为对照组,测定其血清hs-CRP、TNF-α、IL-4、IL-6、ICAM-1水平,观察高血压前期与上述指标的相关性,并探讨痰瘀互结证对高血压前期患者炎症反应的影响。结果:①高血压前期组与对照组相比,hs-CRP、TNF-α、IL-4、IL-6、ICAM-1水平显著升高(P<0.01);②痰瘀互结组与非痰瘀互结组相比,hs-CRP、TNF-α、IL-4、ICAM-1水平显著升高(P<0.01)。结论:①作为高血压病的早期阶段,高血压前期就已经发生了炎症损伤,进而表明,炎症损伤贯穿了高血压病发生发展的整个过程,是高血压病发生发展的重要环节;②痰瘀互结组患者的炎症因子及hsCRP水平明显高于非痰瘀互结组,说明痰瘀互结组较非痰瘀互结组发生更明显的炎症损伤,为高血压前期中医辨证分型提供客观依据,并为中医药干预高血压前期提供研究方向。; 刘振岳张建中; 关键词：痰瘀互结证 HS-CRP TNF-Α IL-4 IL-6 ICAM-1

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天津市中医药管理局中医、中西医结合科研课题(13172)

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