中华医学会临床医学科研专项资金(08020350113)
- 作品数：3 被引量：32H指数：3
- 相关作者：白雪许菡苡胡红牛晓婷韩国敬更多>>
- 相关机构：中国人民解放军总医院更多>>
- 发文基金：中华医学会临床医学科研专项资金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 支气管哮喘控制水平与焦虑抑郁情绪关系的研究被引量：18
- 2014年
- 目的探讨支气管哮喘(简称哮喘)的控制水平与焦虑抑郁情绪的关系,分析哮喘患者焦虑抑郁发生的可能原因。方法入选2012年5月—2013年5月解放军总医院呼吸科门诊62例哮喘患者进行横断面研究,评估其哮喘控制水平、肺功能及焦虑抑郁情绪。采用2008年支气管哮喘防治指南的控制标准评估哮喘控制水平。采用综合医院焦虑抑郁量表(HAD)评测焦虑和抑郁情绪。将62例患者分为完全控制组、部分控制组及未控制组,分析不同哮喘控制水平与患者焦虑抑郁情绪的关系。结果 62例哮喘患者中存在焦虑18例(29.0%),抑郁20例(32·3%),同时存在焦虑和抑郁10例(16.1%)。病程和年龄与抑郁分数之间存在显著正相关(r=0·300,P<0·05;r=0·307,P<0.05),而与焦虑分数之间无显著相关(r=0.222,P>0.05;r=-0.023,P>0.05)。未控制组患者焦虑和抑郁分数和发生率均朗显高于完全控制组及部分控制组(P<0.01,P<0.05)。哮喘控制良好与焦虑和抑郁情绪发生率呈负相关(r值分别为-0.334和-0.416,P<0.01)。ACT评分与焦虑和抑郁分数之间存在显著负相关(r=-0.341,P<0.01;r=-0.464,P<0.01)。ACQ评分与焦虑和抑郁分数之间存在显著正相关(r=0.378,P<0.01:r=0.443,P<0.01)。FEV_1%与焦虑抑郁分数之间无显著相关(r=-0.096,P>0.05;r=-0.126,P>0.05)。PEF%与焦虑抑郁分数之间无显著相关(r=-0.240,P>0.05;r=-0.240,P>0.05)。焦虑组与非焦虑组相比,FEV_1%、PEF%较低,但差异无统计学意义(P>0.05)。抑郁组与非抑郁组相比,FEV_1%、PEF%较低,但差异无统计学意义(P>0.05)。气道炎性指标(FeNO)与焦虑抑郁分数之间无显著相关(r=0.014,P>0.05;r=-0.073,P>0.05)。结论近1/3的哮喘患者伴有焦虑抑郁情绪。哮喘控制水平与患者焦虑抑郁情绪密切相关,哮喘控制不佳可增加患者焦虑和抑郁的发生率。哮喘症状未控制、生活质量下降可能是哮喘患者发生焦虑抑郁情绪的重要原因。焦虑抑郁情况与患者�
- 牛晓婷胡红许菡苡白雪
- 关键词：哮喘哮喘控制测试焦虑抑郁
- 特发性肺纤维化合并肺癌的临床诊治分析被引量：9
- 2015年
- 目的 分析特发性肺纤维化（idiopathic pulmonary fibrosis,IPF）合并单纯肺癌（carcinoma,Ca）的临床表现、诊断、治疗及预后,以了解IPF与肺癌之间的发病关系。方法 回顾性分析2003年1月-2013年12月本院住院诊断明确的21例特发性肺纤维化合并肺癌（IPF-Ca）、21例IPF及21例单纯肺癌患者的临床资料,对上述3组的患者的临床表现、肺功能及生存时间进行了比较,并对IPF发生肺癌的高危因素进行分析。结果 与IPF组及单纯肺癌组相比,IPF-Ca组患者的生存期最短,中位生存时间IPF组为33个月,单纯肺癌组为17个月,IPF-Ca组为12个月（P〈0.05）。发病初期IPF-Ca组（52.4%）发生呼吸衰竭比例明显高于IPF组（14.3%）（P〈0.05）。IPF-Ca组一氧化碳弥散量（carbon monoxide diffusion capacity,DLCO）占预计值百分比（54.9%±22.0%）明显低于IPF组（39%±19.1%）（P〈0.05）。IPF患者发生肺癌的危险因素是高龄（OR=4.06,95%CI：1.15~14.41,P=0.030 0）和吸烟（OR=3.86,95%CI：1.00~14.89,P=0.049 5）;IPF-Ca组患者的胸部CT示52.4%肺癌灶位于肺纤维灶内,47.6%位于肺纤维灶外,IPF合并肺癌的病理类型以鳞癌（47.6%）多见,其次为腺癌（38.1%）、小细胞癌（9.5%）、大细胞癌（4.8%）。结论 IPF-Ca患者确诊后中位生存时间明显短于IPF及单纯肺癌患者。IPF患者发生肺癌的危险因素是高龄、吸烟,病理类型以鳞癌和腺癌多见。
- 许菡苡胡红牛晓婷白雪韩国敬
- 关键词：特发性肺纤维化肺癌
- 抗磷脂综合征57例临床分析被引量：5
- 2014年
- 目的分析抗磷脂综合征(antiphospholipid syndrome,APS)的临床表现、诊断及治疗,以提高本病的诊治水平。方法回顾性分析2004-2013年在本院诊断明确的57例APS患者的临床特征和免疫学特点。结果 57例中男性14例(24.6%),女性43例(75.4%),确诊时平均年龄(37±14)岁;原发性APS 21例(36.8%),继发性APS 36例(63.2%)。血栓发生率71.9%,血栓复发率41.5%,原发性APS的血栓复发率高于继发性APS(P<0.05);病态妊娠发生率63.3%。本组患者65.4%抗心磷脂抗体(anticardiolipin antibodies,ACL)阳性,71.9%抗β2-糖蛋白Ⅰ抗体阳性,42%血小板减少。在确诊APS前,43.9%被诊断为血栓事件,33.3%被诊断为自身免疫性疾病,8.8%被诊断为血小板减少。结论 APS临床表现以血栓形成、病态妊娠为主,免疫学特点为高滴度的ACL和(或)抗β2-糖蛋白Ⅰ抗体阳性。APS临床症状多样化导致其误诊率较高。
- 许菡苡赵伟胡红牛晓婷白雪
- 关键词：抗磷脂综合征血栓形成
