天津市文化艺术科学研究规划项目(07KZ40)
- 作品数:2 被引量:23H指数:2
- 相关作者:张建宁毛群勾俊龙更多>>
- 相关机构:天津医科大学总医院天津市第三医院更多>>
- 发文基金:天津市文化艺术科学研究规划项目国家科技重大专项更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 立体定向手术与内科治疗中小量基底核区脑出血的对比研究被引量:4
- 2012年
- 目的探讨立体定向手术治疗中小量基底核区脑出血病人的疗效。方法回顾性分析82例中小量基底核区脑出血病人的临床资料,以立体定向手术抽吸结合尿激酶引流治疗为立体定向治疗组(n=41),采用内科保守治疗为内科治疗组(n=41),比较2组病人发病后30 d瘫痪侧肢体运动功能和90 d格拉斯哥预后评分(glasgow outcome scale,GOS)情况。结果立体定向治疗组病人血肿消散时间为(3.3±1.5)d,内科治疗组为(24.0±7.3)d,两组血肿消散时间存在显著差异(P〈0.01)。立体定向治疗组中发病后30 d运动功能预后好者和发病后90 d GOS 5分者均明显多于内科治疗组(均P〈0.05)。结论对于血肿量≤30 ml的基底核区脑出血、瘫痪侧肢体肌力为1~3级的病人,应首选立体定向手术治疗。
- 毛群勾俊龙张建宁
- 关键词:基底核立体定位技术内科治疗
- 立体定向手术抽吸与内科综合治疗脑出血后血肿周边水肿的疗效及预后比较被引量:20
- 2011年
- 目的 观察立体定向术结合尿激酶引流对高血压脑出血患者血肿周边水肿程度及预后的影响.方法 以手术抽吸结合尿激酶引流治疗基底节区脑出血患者48例(立体定向组),以降颅压、控制血压、改善脑代谢、神经营养等内科常规治疗48例(内科治疗组)为对照.观察治疗后1周、2周、1个月和6个月时血肿周边水肿体积或软化灶、格拉斯哥昏迷评分(GCS)和格拉斯哥预后评分(GOS)分级、血肿消失时间及并发症发生情况.结果 与内科治疗组比较,立体定向组患者治疗后1周、2周血肿周边水肿或软化灶明显缩小[1周:(7.81±1.73) ml比(15.56±2.42) ml;2周:(6.42±1.51) ml比(13.37±1.76) ml,均P〈0.01];GCS 14~15分患者例数明显增多(1周:41例比32例;2周:46例比40例,均P〈0.05);治疗后2周、1个月GOS Ⅳ~Ⅴ级患者的例数明显增加(2周:15例比6例;1个月:29例比17例,均P〈0.05);血肿消失时间明显缩短[(4.3±1.3) d比(23.3±7.9) d,P〈0.01].结论 立体定向手术结合尿激酶引流可使脑出血患者早期血肿周边水肿明显减轻,意识状态及功能预后明显改善,而且有利于患者中长期预后的改善.
- 毛群张建宁
- 关键词:脑出血内科治疗脑水肿