国家科技重大专项(2009zx10004-902)
- 作品数：13 被引量：67H指数：5
- 相关作者：李雪娇高虹蔡睿王琼杨力更多>>
- 相关机构：昆明市儿童医院云南省妇幼保健院陇川县疾病预防控制中心更多>>
- 发文基金：国家科技重大专项更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 云南省德宏州社区居民丙型肝炎病毒感染率及影响因素研究被引量：7
- 2013年
- 目的了解云南省德宏州社区人群丙型肝炎病毒(HCV)感染状况及其影响因素。方法采用配额抽样的方法在5个县市中各抽取1个社区,对其中年龄在18个月以上的常住人口进行人口学信息的搜集和血样检测。结果 25004名研究对象,平均年龄为(34.72±18.68)岁,女性占55.0%,傣族占56.8%,65.3%的人已婚有配偶,71.8%的人接受过小学以上教育。研究对象丙型肝炎病毒(HCV)感染率为0.6%(162/25004),以潞西市(1.2%)、21～40岁人群(1.0%)、男性(0.9%)、景颇族(1.7%)、在婚和离异/丧偶(0.8%)、小学文化程度(0.7%)以及企事业单位和技术人员(1.0%)HCV感染率相对较高。Logistic多因素分析结果显示,潞西市(OR=4.62,95%CI:1.60～13.38)、年龄在20岁以上者(OR21～=22.62,95%CI:7.42～68.92;OR41～=21.85,95%CI:6.87～69.46;OR≥61=7.34,95%CI:1.91～28.17)、男性(OR=2.66,95%CI:1.91～3.72)和傣族及景颇族(OR傣族=1.95,95%CI:1.15～3.31;OR景颇族=5.17,95%CI:2.95～9.07)HCV感染率较高。结论德宏州社区居民HCV感染率总体水平较低,但男性、20岁以上成人、傣族及景颇族人群中HCV感染率相对较高,有必要开展相关健康教育和预防干预活动。
- 项丽芬唐仁海杨跃诚叶润华李如轩李洲林濮永成杨建华李维美罗小峰何纳段松
- 关键词：丙型肝炎病毒感染率影响因素
- 符合边疆地区特点的艾滋病母婴阻断工作管理模式被引量：1
- 2012年
- 目的探索边疆艾滋病高流行地区开展艾滋病母婴阻断工作的管理模式。方法通过基线调查、研究解决的办法,逐步建立和完善行之有效的模式。结果通过认真的调查研究,全面分析医院内存在影响艾滋病母婴阻断工作的各种问题,逐一进行解决。并且逐步构建艾滋病母婴阻断工作模式。经过8年的探索和实践,需要阻断的艾滋病阳性孕产妇得到及时、有效的阻断,取得很好的效果。县级妇幼保健院艾滋病母婴阻断工作管理模式逐步建立,运行良好。到目前为止我区艾滋病母婴传播率为3.27%。结论由于大多数HIV/AIDS集中在农村,遏制艾滋病的流行,开展艾滋病母婴阻断工作十分重要。
- 杨一青高丽萍李志忠董有芹杨正玲王琼华绒正蕊罗开敏周曾全
- 关键词：艾滋病母婴阻断
- 艾滋病患者泌尿系病变的超声表现
- 2011年
- 目的 探讨艾滋病（AIDS）患者泌尿系病变的声像图特征.方法 对336例AIDS患者泌尿系病变的声像图进行回顾性分析,并与穿刺活检病理、实验室检查或临床观察治疗对照.结果 AIDS患者泌尿系病变表现为相关感染性疾病和相关肿瘤,声像图特征依次为；肾肿大157例（46.7％）、肾实质弥漫性疾病129例（38.3％）、泌尿系感染性疾病125（37.2％）、泌尿系肿瘤17例（5.0％）.以上疾患常在同一患者合并存在.结论 AIDS患者泌尿系病变的超声表现可为临床提供有价值的影像学资料.
- 李雪娇朱艳梅高虹汪习成王丽
- 关键词：超声检查获得性免疫缺陷综合征泌尿系疾病
- 抗反转录病毒治疗HIV/AIDS初治患者232例结果分析被引量：3
- 2011年
- 目的观察艾滋病(HIV/AIDS)初治患者接受国产药为主的高效抗反转录病毒治疗(HAART)的疗效,为规范抗病毒治疗提供依据.方法对232例初治HIV/AIDS患者提供国产药为主的HAART并进行定期随访,分析随访3年来的临床疗效、毒副反应及耐药情况.结果 232例患者接受HAART后24、36个月HIV-1病毒载量小于50拷贝/mL的百分比分别为94.8%、85.3%.CD4+T淋巴细胞计数基线均值(160.1±80)个/mL,接受HAART治疗后,患者CD4+T淋巴细胞计数逐渐增高,对0、3、6、9、12、18、24、30、36个月来所检测到的CD4+T淋巴计数进行检验P<0.01.常见的毒副反应是肝功能损害、外周神经炎、外周脂肪分布异常、骨髓造血功能抑制、皮疹.9例患者治疗过程中出现临床耐药.结论 HIV/AIDS初治患者经国产药为主的抗病毒治疗后虽然毒副反应较大,但病毒学及免疫学应答效果好,临床耐药低.
- 许云亚吴欣华蒙艳李楠微
- 关键词：高效抗反转录病毒治疗CD4+T淋巴细胞HIV-1病毒载量
- CT引导下经皮肺穿刺活检诊断艾滋病合并肺部病变的应用被引量：1
- 2011年
- 目的探讨CT引导下经皮肺穿刺活检术在艾滋病合并肺部病变诊断中的准确性与安全性。方法对6例艾滋病合并肺部病变病例及其在CI＇引导下经皮肺穿刺活检术病理结果进行分析。结果6例患者术前均有不同程度胸闷，4例咳白色泡沫痰，3例高热（〉39．5℃）。WBC升高2例，降低4例；血沉增快3例；1例癌胚抗原明显升高达52．20ng／mL。6例病例胸部CT均显示肺内片状或团块状病灶。6例患者活检术病理显示，5例为炎性改变，其中肉芽肿改变2例，肺癌1例；确诊马尔尼菲青霉菌感染2例，马红球菌感染1例，肺结核2例，肺腺样囊性癌1例；仅1例患者术后出现少量气胸；除肺癌患者放弃治疗外，其余5例根据确诊病因给予治疗，患者病灶明显吸收。结论CT能清晰地显示脏器内部的病变，同时又能明确病灶与周围组织结构关系，因此在CT引导下经皮肺穿刺活检术是一种安全、有效的获取病理资料的方法，可为各种肺部病变的病因诊断提供重要依据，对提高患者存活率具有十分重要的临床意义。
- 陶鹏飞雷素云杨欣平
- 关键词：获得性免疫缺陷综合征穿刺术螺旋计算机
- 接受抗病毒治疗HIV/AIDS病人的依从性影响因素及干预对策被引量：22
- 2013年
- 目的通过分析影响接受高效抗反转录病毒治疗(HAART)的艾滋病病人服药依从性的诸多因素,探讨提高病人服药依从性的对策,将其运用于实际工作中,以此提高HAART病人服药依从性,提高疗效。方法随机抽取HAART病人为研究对象,对在治的及已经终止治疗但仍存活的病人进行问卷调查,对已经死亡的病人逐一分析死亡原因,使用SPSS 16对数据进行统计分析,并采用Logistic回归方法分析数据。结果共随机抽取300名HAART病人,其中150人因各种原因已经终止治疗,死亡48人;150名在治的及102名已经终止治疗但仍存活的病人接受了问卷调查,有有效数据的195人进入统计。同伴教育、不良反应的出现、偷吸毒品、迁居、CD4淋巴细胞计数的变化、服药过程中喝酒以及家人的关怀和支持等7个因素,最终进入回归模型的变量分析,其回归系数Wald检验结果P≤0.069,按进入水准a=0.05,剔除水准b=0.10,可认为7个变量的回归系数均有统计学意义。其中不良反应的出现、偷吸毒品、患者迁居和在服药过程中喝酒等变量,与患者的服药依从性呈负相关,而同伴教育、对CD4淋巴细胞计数变化的关注、家人的关怀和支持以及艾滋病病毒(HIV)相关疾病导致的死亡等因素,与患者服药依从性呈正相关。结论有效提高患者服药依从性的措施,包括聘请同伴教员,严格按要求采集标本,提高医务人员诊疗水平,组织家属培训班和小组活动,设立美沙酮治疗门诊及消除歧视等,并将此运用于HAART治疗管理中,从一定程度上提高了病人的服药依从性,进而提高了HAART的疗效。
- 向青青黄峇缅
- 关键词：艾滋病高效抗反转录病毒治疗依从性影响因素干预对策
- 艾滋病心包疾病的超声心动图评价被引量：5
- 2012年
- 目的探讨艾滋病(AIDS)合并心包疾病的超声心动图改变。资料与方法回顾性分析567例艾滋病合并心包病变患者的超声心动图检查,并分析其实验室检查及临床治疗结果。结果①心包病变声像图特征:心包积液567例,占100.0%;心包膜增厚385例,占67.9%;两者常合并存在。②病因诊断:机会感染554例,占97.7%;非霍奇金淋巴瘤、卡波西肉瘤心包膜浸润13例,占2.3%。③临床治疗结果:510例(89.9%)治疗后心包积液及心包膜增厚消失,但可反复发作;57例(10.1%)持续存在。结论 AIDS心包疾病超声心动图有特征性改变,可以为临床诊断及治疗提供有价值的影像学资料。
- 李雪娇朱艳梅高虹汪习成王丽
- 关键词：获得性免疫缺陷综合征心包积液心包炎
- 艾滋病阳性孕产妇及所生婴儿随访体会被引量：4
- 2012年
- 目的:了解艾滋病母婴传播工作及预防艾滋病母婴传播干预措施的效果。方法:对150名HIV确诊艾滋病病毒感染的阳性孕产妇进行追踪随访管理,对其住院分娩的153名(3例双胎)婴幼儿进行规范应用抗逆转录病毒药物和采取人工喂养措施,并对其中83名婴儿进行了DNA、PCR检测和HIV抗体检测。结果:153名婴儿中有5名感染了HIV病毒,到目前为止我区艾滋病母婴传播率暂时3.26%。结论:提示预防艾滋病母婴传播措施可有效降低艾滋病母婴传播率,使大量儿童免除了艾滋病感染的危险。
- 杨一青高丽萍
- 关键词：艾滋病母婴传播干预效果追踪随访
- 感染HIV阳性孕产妇150例所生婴儿母婴阻断追踪随访调查被引量：1
- 2012年
- 在艾滋病感染的儿童中,约有90%是通过母婴传播途径感染的.预防艾滋病母婴传播是减少儿童发生AIDS的重要措施,为了解我区艾滋病母婴传播干预措施的效果,提供更好的预防艾滋病母婴传播干预措施,降低艾滋病母婴传播率,于2003年12月～2011年12月,在我区开展了预防艾滋病母婴传播干预措施的追踪随访观察.
- 杨一青高丽萍
- 关键词：母婴传播追踪随访干预效果
- 艾滋病高流行地区促进孕产妇及早进行艾滋病检测策略及效果分析被引量：10
- 2013年
- 目的：评估在艾滋病高流行地区实施促进孕产妇及早进行艾滋病检测策略干预的有效性。方法：以2009—2011年云南省艾滋病高流行的13个县（市、区）全部孕产妇为研究对象，分析实施促进孕产妇及早进行艾滋病检测策略干预的有效性，并与云南其他县进行比较。结果：实施干预后13个县（市、区）的孕产妇HIV抗体检测率、孕期HIV抗体检测率、感染孕产妇孕28周前确认率和孕14周前确认率逐年提高，至2011年分别为98．72％、87．46％、69．53％、33．69％，高于同期云南省其他县的水平，较实施前分别上升了7．56％、38．36％、12．09％、15．92％。结论：孕情联动报告、知情不拒绝检测、定时定点社区采血及规范告知服务是促进孕产妇及早检测策略的关键。
- 朱斌郭光萍蔡睿杨力李智王琼李慰
- 关键词：孕产妇艾滋病病毒抗体
