杭州市医药卫生科技计划项目(2004A009)
- 作品数：4 被引量：24H指数：2
- 相关作者：刘喜德李召东张金禄蔡龙刘风云更多>>
- 相关机构：浙江省中西医结合医院浙江中医药大学更多>>
- 发文基金：浙江省医药卫生科学研究基金杭州市医药卫生科技计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 抗环瓜氨酸肽抗体在类风湿关节炎诊断中的意义被引量：6
- 2007年
- 目的:研究抗环瓜氨酸肽抗体(A-CCP抗体)在类风湿关节炎(RA)早期诊断中的意义。方法:对46例未肯定关节炎/关节痛患者,91例RA患者,45例其他风湿病患者,应用ELISA法检测血清A-CCP抗体,免疫散射比浊法检测RF,观察未肯定关节炎/关节痛患者6个月后转归情况。结果:A-CCP抗体对RA及未肯定关节炎/关节痛患者的敏感性和特异性分别为61.5%、95.6%和52.2%、95.6%;6个月后随访,46例未肯定关节炎/关节痛组患者中有32例为早期RA;A-CCP抗体在早期RA的阳性率为71.9%(23/32),95.8%(23/24)的未肯定关节炎/关节痛组A-CCP抗体阳性患者为早期RA;RA组RF诊断RA的敏感性高于A-CCP抗体(P=0.759),A-CCP抗体特异性明显高于RF(P=0.007);联合检测A-CCP抗体和RF具有较高的特异性(97.8%),较单独检测RF具有更高的阳性预测值(P=0.026)。而未肯定关节炎/关节痛组A-CCP的敏感性、特异性和PPV明显高于RF,差异具有显著性或非常显著性意义(P=0.034、0.007、0.003)。结论:与RF比较,A-CCP抗体对早期RA具有较高的敏感性和特异性,有利于RA早期诊断,可作为RA早期诊断新的血清学指标。
- 刘喜德蔡龙李召东张金禄
- 关键词：关节炎类风湿抗环瓜氨酸肽抗体类风湿因子
- 抗环瓜氨酸肽抗体与类风湿关节炎的相关性研究被引量：17
- 2007年
- 目的研究类风湿关节炎(RA)患者抗环瓜氨酸肽抗体(CCP抗体)与肿瘤坏死因子(TNF)-α、类风湿因子(RF)、红细胞沉降率(ESR)、血小板计数(PLT)及临床的相关性,以及未分类关节炎(痛)患者6个月后随访转归情况,探讨其在RA早期诊断及发病机制中的意义。方法对9l例RA患者,46例未分类关节炎(痛)患者,45例其他风湿病患者,应用酶联免疫吸附试验(ELISA)法检测血清抗CCP抗体、TNF-α,速率散射免疫比浊法检测RF。结果RA组及未分类关节炎(痛)组患者外周血抗CCP抗体水平与TNF-α水平、PLT、关节肿胀度呈显著正相关(r=0.854,P=0.000;r=0.882,P=0.000;r=0.318,P=0.002;r=0.486,P=0.001;r=0.291,P=0.005;r=0.731,P=0.000),RA组及未分类关节炎(痛)组患者外周血抗CCP抗体水平分别与握力呈弱负相关(r=-0.228,P=0.030)、与ESR呈弱正相关(r=0.365,P=0.013);RA组及未分类关节炎(痛)组患者外周血抗CCP抗体水平明显高于其他风湿病组患者(P=0.000);其他风湿病组患者外周血抗CCP抗体水平高于正常组对照组(P=0.011)。46例未分类关节炎(痛)组患者有24例抗CCP抗体阳性,6个月后随访,有32例为早期RA,抗CCP抗体在早期RA的阳性率为72%(23/32),96%(23/24)的未分类关节炎(痛)组抗CCP抗体阳性患者为早期RA。结论抗CCP抗体反映了RA一定的病情活动性;可用于RA早期诊断及利于早期RA的鉴别诊断;抗CCP抗体水平升高,伴有TNF-α、ESR、PLT升高及关节肿胀时,有助于RA早期诊断。
- 刘喜德蔡龙李召东张金禄
- 关键词：关节炎类风湿肿瘤坏死因子-Α抗环瓜氨酸肽抗体
- 抗环瓜氨酸肽抗体与类风湿关节炎的研究现状及展望被引量：1
- 2007年
- 类风湿关节炎（RA）的早期诊断非常重要，近年发现的抗环瓜氨酸肽抗体（A-CCP抗体）是RA早期诊断的新的血清学标志物。A-CCP抗体对RA具有较高的敏感性和特异性，可用于RA早期诊断；联合检测类风湿因子（RF）可提高RA早期诊断率。A-CCP抗体与HLA-DR4及RA的预后相关，其在RA发病机制中的作用有待研究。现从以上几方面作一综述。
- 刘喜德张金禄
- 关键词：瓜氨酸关节炎类风湿肽类抗体
- 类风湿关节炎患者抗环瓜氨酸肽抗体与人类白细胞抗原-DR4等位基因相关性研究被引量：1
- 2009年
- 目的研究类风湿关节炎（RA）及未分类关节炎（痛）（UA）患者抗环瓜氨酸肽（CCP）抗体与人类白细胞抗原（HLA）-DR4等位基囚相关性。方法对91例RA患者，46例UA患者，35名健康志愿者，均为浙江汉族人，应用酶联免疫吸附试验（ELISA）法检测血清抗CCP抗体，序列特异性引物聚合酶链反应（PCR—SSP）检测HLA—DR4等位基因。结果RA组、UA组HLA—DR4阳性率分别为47．2％、45．6％，均以DRB1＊0405为主，分别为25．3％、23．9％。RA组、UA组患者的抗CCP抗体与HLA—DR4具有相关性（r=0．613，0．703，P〈0．01），与HLA—DRB1＊0405具有弱相关性（r=0．304，P〈0．01；r=0．333，P〈0．05）。2组HLA—DR4阳性患者抗CCP抗体水平明显高于HLA—DR4阴性患者，差异有统计学意义（P〈0．01）。抗CCP抗体、HLA—DR4均阳性患者红细胞沉降率（ESR）、C反应蛋白（CRP）、血小板水平明显升高，晨僵时间延长，关节肿胀度积分升高，与二者阴性患者比较，差异有统计学意义（P〈0．05或P〈0．01）。对UA组患者3个月后随访，抗CCP抗体、HLA—DR4在早期RA的阳性率为94．7％（18／19）。结论抗CCP抗体与HLA—DR4、DRB1＊0405相关；抗CCP抗体、HLA—DR4均阳性反映了RA病情活动性；联合检测抗CCP抗体、HLA—DR4或DRB1＊0405有助于RA早期诊断；抗CCP抗体可能在HLA—DR4等遗传因素参与下介导了RA发病。
- 刘喜德郑汉光蔡龙李召东胡建成虞晓芳刘风云陈滢
- 关键词：HLA抗原抗环瓜氨酸肽抗体
