国家自然科学基金(81273163) 作品数:4 被引量:102 H指数:3 相关作者: 李宏田 周玉博 刘建蒙 李智文 张亚黎 更多>> 相关机构: 北京大学 卫生部 北京海淀妇幼保健院 更多>> 发文基金: 国家自然科学基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
不同级别医院剖宫产术临床必要情况分析 被引量:1 2017年 剖宫产是产科处理高危妊娠的重要手段,然而过度使用剖宫产术并不能持续改善母婴健康结局。近30年来,剖宫产率在世界范围内普遍上升,并远超世界卫生组织(World Health Organization,WHO)推荐的上限15%。我国剖宫产率居世界最高水平,2011年为54.9%,有些地区或医院甚至高达80%。高剖宫产率已引起社会广泛关注,合理控制剖宫产也成社会共识。 周玉博 李宏田 杨晓彦 刘桂兰 朱丽萍 刘建蒙关键词:剖宫产 19932005年中国南方部分地区经产妇剖宫产和孕妇要求剖宫产率变化趋势 被引量:74 2013年 目的:了解中国南方部分地区19932005年单胎足月经产妇剖宫产和孕妇要求剖宫产的流行状况和变化趋势。方法:资料源于北京大学生育健康研究所围产保健监测系统,研究对象为19932005年浙江和江苏两省21市(县)单胎足月经产妇191 058名,用趋势卡方检验探讨剖宫产及孕妇要求剖宫产率的时间变化趋势。结果:监测地区19931995年、19962000年、20012005年剖宫产率依次为13.1%、28.3%、50.4%(χ2趋势=17 829.0,P<0.001),孕妇要求剖宫产率依次为0.6%、3.8%、12.9%(χ2趋势=7 729.0,P<0.001)。对20012005年资料进一步分析发现,有既往剖宫产史者再剖宫产率为97.5%;无既往剖宫产史者初次剖宫产率为40.3%,孕妇要求剖宫产率为14.4%(占初次剖宫产的35.9%)。结论:监测地区13年间单胎足月经产妇剖宫产和孕妇要求剖宫产率均显著上升;经产妇初次剖宫产率之高,尤其是孕妇要求剖宫产占初次剖宫产比重之高,值得关注。 崔好胜 李宏田 朱丽萍 李智文 周玉博 刘建蒙关键词:产次 剖宫产术 北京地区非医学原因人工流产现状调查 被引量:18 2014年 目的 调查北京地区非医学原因人工流产女性的群体特征,明确特大城市生殖健康服务的重点人群.方法 对象为2010年1月至201 1年12月在北京市海淀区妇幼保健院计划生育技术服务中心因非医学原因行人工流产术的全部病例.病例年龄、户籍(京籍/非京籍流动人口)、婚姻状况(未婚、已婚)、既往孕产史等信息摘录自卫生部统一制定的人工流产登记表.描述人工流产女性的人群特征;据婚姻状况和生育史,将研究对象分为未婚、已婚未育和已婚已育3组,进一步比较3组女性在年龄,户籍,流产次数和本次人工流产距前次人工流产的时间间隔等方面的差异.结果 2010年行非医学原因人工流产女性9 601名,2011年9 144名,共计18 745名.年龄14~49岁,平均(27±6)岁,不满20岁者占4.5% (845/18 745);非京籍流动人口占63.1%(11 829/18 745),未婚者占45.0%(8 437/18 745),重复人工流产者占54.2%(10 161/18 745);在重复流产者中,本次人工流产距前次间隔时间不满1年者占26%(2 639/10 161),流产次数≥3次者占39.4% (4006/10 161).未婚组流动人口占73.0%(6 163/8 437)、未婚重复流产者中间隔不满1年者占35.3%(1 169/3 310),两者均高于已婚未育组,也高于已婚已育组(P<0.01).结论 在特大城市因非医学原因行人工流产术的女性群体中,近2/3为流动人口,近1/2为未婚女性,1/2以上有既往人工流产经历且以未婚者的流产间隔时间最短,提示流动人口、未婚女性的生殖健康甚值关注,她们是特大城市生殖健康服务的重点人群之一. 张亚黎 罗宝蓉 李宏田 周玉博 朱丽萍 刘建蒙关键词:人工流产 未婚 流动人口 流行病学 1993至2010年中国部分地区阴道助产分娩率变化趋势 被引量:9 2014年 目的了解中国部分地区初产妇和经产妇阴道助产分娩率的变化趋势。方法1993至2010年在浙江、江苏及河北26县(市)监测单胎孕妇1569381万名。孕妇基本信息和分娩资料源自监测记录。阴道助产术包括胎头吸引、产钳助产、臀助产和臀牵引。采用趋势卡方检验评价阴道助产分娩率的时间变化趋势。结果共监测初产妇1317771名,阴道助产分娩78327名(5.9%);经产妇251610名,阴道助产分娩8702名(3.5%)。2006至2010年初产妇和经产妇阴道助产分娩率分别为0.8%(691/84714)和0.6%(116/20280),1993至1995年分别为10.6%(38536/364503)和5.9%(4085/69099),前者仅是后者的7.5%和10.0%。按地区、城乡、医院级别及孕妇若干特征分层分析均获一致结果,即2006至2010年阴道助产分娩率显著低于18年前水平。结论18年间中国部分地区初产妇和经产妇阴道助产分娩率显著下降,目前居世界最低水平。我国已出台相关政策促进阴道分娩,预期阴道助产分娩率会合理回升,相关部门宜有所准备。 周玉博 李宏田 朱丽萍 李智文 张亚黎 刘建蒙关键词:阴道助产 初产妇 经产妇 流行病学