海南省自然科学基金(807092) 作品数:3 被引量:31 H指数:2 相关作者: 郑地明 邓洪 蒙绪标 翁雪燕 陈绵雄 更多>> 相关机构: 海南省琼海市中医院 海口市人民医院 海南省干部疗养院 更多>> 发文基金: 海南省自然科学基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
口服降糖药和胰岛素对不同临床分期糖尿病视网膜病变病情进程的影响 被引量:12 2017年 目的:探讨降糖药物和胰岛素控制血糖对不同临床分期糖尿病视网膜病变进程的影响。方法:收集糖尿病伴有视网膜病变的患者78例。采用随机表法,将糖尿病视网膜病变患者分为药物控制血糖组和胰岛素控制组,药物治疗组38例,胰岛素治疗组40例,使血糖达到控制标准。评价干预前后患者血清C肽、糖化血红蛋白、胰岛素抵抗指数,以及糖尿病视网膜病变分级。结果:药物控制组治疗前后2 h CP、以及糖化血红蛋白测定差异无统计学意义(p>0.05)。胰岛素组治疗前后,血清空腹C肽、2 h CP差异有统计学意义(p<0.05);而糖化血红蛋白、胰岛素抵抗指数差异无统计学意义(p>0.05)。药物组治疗前Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期、Ⅴ期、Ⅵ期病例数和治疗后相比,差异有统计学意义(p<0.05),视网膜病变分级程度明显增高。胰岛素组治疗前Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期、Ⅴ期、Ⅵ期病例数和治疗后相比,差异有统计学意义(p<0.05)。药物组和胰岛素组间视网膜病变分级差异无统计学意义(p>0.05);治疗后差异有统计学意义(p<0.05)。结论:胰岛素能够提高糖尿病患者血清C肽,降低胰岛素抵抗,和药物控制血糖相比,能够延缓糖尿病视网膜病变的进展。 翁雪燕 陈绵雄 熊青 符兰芳 林慧关键词:糖尿病视网膜病变 药物控制 胰岛素控制 病变进展 养经煎协定方联合甲钴胺片改善阳虚寒凝、络脉瘀阻型糖尿病周围神经病变患者神经电生理的临床效果和作用机制 被引量:17 2019年 目的:观察用养经煎协定方联合甲钴胺片改善阳虚寒凝、络脉瘀阻型糖尿病周围神经病变患者神经电生理的临床效果,探讨其治疗糖尿病周围神经病变的作用机制。方法:选取2017年2月至2018年2月琼海市中医院收治的糖尿病周围神经病变患者110例作为研究对象,随机分为对照组与观察组,每组55例,对照组给予甲钴胺片口服,观察组在对照组基础上给予养经煎协定方口服治疗,连续治疗1个月。比较2组患者治疗前后的临床疗效及多伦多临床评分系统(TCSS)评分,观察治疗前后2组患者神经传导速度的改善情况,监测血清中缺氧诱导因子-1α(HIF-1α)、可溶性血管细胞黏附分子-1(s VCAM-1)、髓鞘碱性蛋白(MBP)水平。结果:观察组有效率90.90%明显高于对照组的76.36%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,2组患者的神经传导速度较治疗前均有所改善,观察组患者的正中神经、腓总神经的神经传导速度SNCV、MNCV均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);2组患者的TCSS评分较治疗前显著降低,观察组患者的TCSS评分(4.02±1.80)分,明显低于对照组的(7.28±1.42)分,差异有统计学意义(P<0.05);2组患者的外周血HIF-1α、sVCAM-1、MBP水平较治疗前显著降低,观察组患者的上述因子水平显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:养经煎协定方利于提高阳虚寒凝、络脉瘀阻证糖尿病周围神经病变患者的神经传导速度,在改善症状方面优势明显,可能是通过干预外周血HIF-1α、sVCAM-1、MBP水平以减轻神经微血管的内皮细胞损伤而保护神经实现的。 陈元史 黎传宝关键词:甲钴胺片 糖尿病周围神经病变 2型糖尿病患者踝臂指数与颈动脉内中膜厚度的相关性研究 被引量:2 2011年 目的探讨2型糖尿病(T2DM)患者踝臂指数(ABI)与颈动脉内中膜厚度(CIMT)的相关性及其影响因素。方法对我院住院或门诊就诊的350例不同病程的T2DM患者,检查其ABI、CIMT,血压、身高、体质量、腰围、臀围,空腹血糖(FPG)及餐后2 h血糖(2 hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、血脂、空腹胰岛素(FINS)及餐后2 h胰岛素(2 hINS)、尿清蛋白水平及眼底情况,计算体质指数(BMI)和腰臀比(WHR);并根据ABI将患者分为3组和7组,探讨T2DM患者ABI与CIMT的相关性及其影响因素。结果 T2DM患者ABI和CIMT呈负相关(r=-0.264,P<0.01)。以ABI为应变量,低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、24 h尿清蛋白、FPG进入回归模型(P<0.05)。结论 T2DM患者ABI和CIMT有相关性,可作为了解动脉粥样硬化的初步筛查指标,ABI<1.11时动脉粥样硬化的检出率明显增高,ABI作为T2DM患者动脉粥样硬化的初步筛查指标时其切入值或应提高;尿清蛋白、LDL-C、FPG是T2DM患者ABI的独立影响因素。 王庆开 张丽敏 翁雪燕 陈菊 陈绵雄 郑地明 蒙绪标 邓洪 陈列关键词:踝臂指数 颈动脉内中膜厚度