河南省教育厅自然科学基金(14A320075)
- 作品数：4 被引量：14H指数：2
- 相关作者：张彬朱绍辉梁静王坤孙培胜更多>>
- 相关机构：新乡医学院第一附属医院新乡市第一人民医院新乡医学院第三附属医院更多>>
- 发文基金：河南省教育厅自然科学基金河南省卫生厅医学科技攻关计划项目河南省科技攻关计划更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 缺血后处理对小肠缺血再灌注损伤的保护作用被引量：2
- 2014年
- 目的：观察缺血后处理减轻肠缺血再灌注引起的小肠及远隔脏器损伤的效果，并探讨其机制。方法将家兔48只随机分为假手术组、缺血再灌注组、缺血后处理组，每组16只。再灌注2 h 后采集各组动脉血、静脉血及部分肠道组织、肝、肺组织，测动脉血中 TNF-α、IL-1β、IL-6、IL-10水平，测静脉血中 ALT、AST、BUN，Cr、LDH、CK-MB 活性，测内毒素水平，测定血清及小肠、肝、肺组织 MDA、MPO、CAT、SOD 水平，HE 染色，观察肠黏膜损伤情况，细菌培养观察细菌易位率。结果与缺血再灌注组比较，缺血后处理组血清及小肠、肝、肺组织中 MDA、MPO 水平明显降低， SOD、CAT 水平明显升高，静脉血 ALT、AST、LDH、CK-MB、BUN 下降；动脉血中 TNF-α、IL-1β、IL-6、内毒素降低，IL-10水平升高，肠黏膜损伤评分明显降低。结论缺血后处理可以减轻肠黏膜损伤，减少内毒素易位，促进抗炎因子的激活，抑制炎性介质的过度释放，提升小肠组织及远隔脏器的氧自由基的抗氧化能力，减轻小肠及远隔脏器组织损伤。
- 张彬朱绍辉
- 关键词：缺血后处理肠缺血再灌注损伤
- 开腹胆囊切除术和腔镜胆囊切除术治疗急性胆囊炎的临床疗效对比被引量：2
- 2016年
- 选取本院2013年6月~2015年1月收治的110例急性胆囊炎患者作为研究对象,将其随机分为研究组与对照组各55例。对照组患者给予开腹胆囊切除术治疗方法,研究组患者给予腔镜胆囊切除术治疗,比较两组患者术后疗效及并发症情况。结果腔镜胆囊切除术组治疗总有效率为100%,开腹胆囊切除术组治疗总有效率94.55%,腔镜胆囊切除术组疗效显著优于开腹胆囊切除术组,组间差异有统计学意义（P〈0.05）;腔镜胆囊切除术组手术时间、术后排气时间、术后下床时间、住院时间明显短于开腹胆囊切除术组,组间差异显著（P〈0.05）。研究组的术切口长度、术中出血量明显低于对照组（P〈0.05）。腔镜胆囊切除术治疗急性胆囊炎,不仅可以显著提高临床效果,且创伤小、恢复快,还可以降低病发率,是临床中有效的治疗手段,值得临床推广。
- 赵波张彬
- 关键词：急性胆囊炎开腹胆囊切除术临床疗效
- 缺血后处理减轻肠缺血再灌注引起的肝损伤的机制研究被引量：2
- 2014年
- 目的探讨缺血后处理减轻肠缺血再灌注引起的肝损伤的作用机制,为外科防治缺血再灌注损伤提供策略。方法将36只SD大鼠随机分为假手术组(SO组,仅手术显露肠系膜上动脉)、缺血再灌注组(IR组,阻断肠系膜上动脉60 min,再灌注120 min)、缺血后处理组(IP组,阻断肠系膜上动脉60 min后行3个循环的灌注30 s/阻断30 s,再持续灌注117 min),每组12只。建立模型2 h后采集各组大鼠动、静脉血及部分小肠、肝组织,检测血肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素10(IL-10)、丙氨酸氨基转氨酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)水平,测定血清及肝组织内丙二醛(MDA)、髓过氧化酶(MPO)水平,光学显微镜下观察小肠及肝脏病理学改变,免疫组织化学法检测肝脏组织中核因子κB p65(NF-κB p65)和缺氧诱导因子1α(HIF-1α)的表达变化。结果与SO组比较,IR组小肠、肝脏病理损伤加重,肝组织NF-κBp65和HIF-1α的表达显著升高,血清和肝组织中MDA、MPO水平及血清TNF-α、IL-10、ALT和AST水平升高;与IR组比较,IP组小肠、肝脏损伤减轻,肝组织NF-κBp65表达下降而HIF-1α的表达显著升高,血清和肝组织中MDA、MPO水平及血清TNF-α、ALT和AST水平均显著下降,血清IL-10水平增加,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论缺血后处理可以促进抗炎因子的激活,抑制NF-κB信号通路调控的炎症级联反应,上调HIF-1α的表达,减轻小肠缺血再灌注引起的肝损伤。
- 张彬贺德栋房祥杰
- 关键词：缺血后处理肠缺血再灌注损伤肝损伤
- 缺血预处理对大鼠肝脏缺血再灌注损伤的保护作用及对缺氧诱导因子1α蛋白表达的影响被引量：8
- 2014年
- 目的探讨缺血预处理(IP)对肝脏缺血再灌注(IR)损伤的保护作用及对缺氧诱导因子1α(HIF-1α)蛋白表达的影响。方法将120只Sprague-Dawley大鼠分为假手术(SO)组、IR组和IP组,每组40只。SO组术中只牵拉分离肝十二指肠韧带,操作完成后关腹;IR组阻断十二指肠韧带,造成缺血30 min后解除阻断;IP组在阻断肝十二指肠韧带前30 min进行持续5 min缺血及5 min再灌注。IR和IP组分别于再灌注2、6、12和24 h时间点各处死10只动物,取肝脏标本;SO组于术后2 h取肝组织标本。检测血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-10(IL-10)水平,免疫组织化学法测HIF-1α蛋白表达水平,用末端脱氧核苷酸转移酶介导的dUTP缺口末端标记测定法(TUNEL)测定肝细胞凋亡,并计算细胞凋亡指数(AI)。结果再灌注后,IR组及IP组大鼠各时点的ALT、AST、TNF-α、IL-10与SO组相比均升高,差异均有统计学意义(P<0.05)。IP组大鼠各时间点TNF-α明显低于IR组,IL-10明显高于IR组(P<0.05)。IP组大鼠ALT和AST在2、6、12 h低于IR组,差异均有统计学意义(P<0.05)。IR组和IP组大鼠细胞AI较SO组增加,差异有统计学意义(P<0.05);IP组大鼠各时间点AI低于IR组,差异均有统计学意义(P<0.05)。在IR及IP组内,不同时点HIF-1α蛋白表达两两比较差异均有统计学意义(P<0.05);除24 h外其他各时间点IP组大鼠HIF-1α蛋白表达明显高于IR组,差异均有统计学意义(P<0.05)。IR组和IP组大鼠肝组织的HIF-1α蛋白表达与AI、TNF-α、IL-10均呈正相关(r=0.624,0.470,0.312,P<0.05)。结论 IP通过上调HIF-1α蛋白表达,抑制细胞凋亡,减少促炎性因子的释放,增加抗炎性因子的表达,对大鼠肝IR损伤有明显的保护作用。
- 张彬梁静王坤孙培胜朱绍辉
- 关键词：缺血预处理肝脏缺血再灌注损伤缺氧诱导因子1Α
