广东省医学科学技术研究基金(A2002014)
- 作品数：2 被引量：11H指数：2
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- 相关机构：广东省人民医院中山医学院中山大学更多>>
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- 富于T细胞/组织细胞的B细胞淋巴瘤病理形态、免疫表型及鉴别诊断被引量：7
- 2005年
- 目的探讨富于T细胞/组织细胞的B细胞淋巴瘤(TCRBCL)的组织学特点、免疫表型及鉴别诊断.方法根据WHO淋巴瘤新分类(2001)回顾性研究245例霍奇金淋巴瘤,发现8例TCRBCL;另有5例会诊病例及3例外检诊断病例,共16例;应用免疫组织化学SP方法检测瘤细胞及背景细胞的免疫表型,所用抗体包括CD20、CD79a、CD3、CD8、CD45RO、CD10、bcl-6、CD21、CD35、CD57、T细胞限制性细胞内抗原(TIA)-1、CD15、CD30、上皮膜抗原(EMA)、细胞周期蛋白(cyclin)D1、CD68、潜伏膜抗原(LMP)-1;4例行原位杂交检测EBER;4例应用聚合酶链反应技术检测瘤细胞IgH基因重排.结果 16例TCRBCL,男8例,女8例,男女比为1∶ 1.年龄10～68岁,平均年龄40.3岁,中位年龄46.5岁.主要表现为淋巴结肿大,伴发热及肝脾肿大.临床分期Ⅱ期3例,Ⅲ期10例,Ⅳ期3例.组织学上见少数非典型性大细胞散在分布于小淋巴细胞和组织细胞背景中.免疫组织化学显示大细胞呈CD20、CD79a、EMA阳性,CD15、CD30阴性;背景小淋巴细胞呈CD3、CD45RO阳性,其中CD8、TIA-1阳性细胞多于CD57阳性细胞;组织细胞呈CD68阳性.CD21、CD35均为阴性反应.所检测的4例均为EBER 1/2阴性,4例行IgH基因重排检测均可见单克隆条带.结论 TCRBCL有着独特的组织学和免疫表型特征,诊断应结合形态学和免疫表型特征.鉴别诊断包括霍奇金淋巴瘤、反应性淋巴组织增生、淋巴瘤样肉芽肿病等.
- 刘艳辉庄恒国林汉良吴秋良罗东兰骆新兰
- 关键词：淋巴瘤大细胞弥漫型B细胞免疫表型分型
- 结节性淋巴细胞为主型霍奇金淋巴瘤和富于T细胞和(或)组织细胞的B细胞淋巴瘤的鉴别诊断被引量：4
- 2006年
- 目的探讨结节性淋巴细胞为主型霍奇金淋巴瘤(NLPHL)和富于T细胞和(或)组织细胞的B细胞淋巴瘤(TCRBCL)的鉴别诊断。方法按照WHO淋巴瘤新分类法,对15例NLPHL和16例TCRBCL的组织学和免疫表型进行分析,并分别对其中3例NLPHL和4例TCRBCL进行了EBER1／2原位杂交和IgH基因重排检测。结果组织学上,NLPHL和TCRBCL均表现为小淋巴细胞背景中散在分布的肿瘤性大细胞。NLPHL的肿瘤性大细胞形态特征以L&H细胞(即爆米花细胞)为主,TCRBCL的肿瘤性大细胞以中心母细胞类型为主,两者都可伴有其他变异形态。免疫表型上, NLPHL和TCRBCL的肿瘤性大细胞都呈CD20、CD79a、bcl-6和EMA阳性,CD3、CD45RO、CD15和CD30阴性,背景小淋巴细胞以T淋巴细胞为主。但在NLPHL中,CD57阳性细胞明显多于TIA-1阳性细胞,小B淋巴细胞呈小灶状或弥漫散在分布;而在TCRBCL中,TIA-1阳性细胞明显多于CD57阳性细胞,小B淋巴细胞非常稀少。CD21检测显示,NLPHL的结节呈CD21阳性滤泡树突细胞(FDC)网架结构,而TCRBCL以及NLPHL的弥漫类型或弥漫区域中,FDC网架缺乏。NLPHL和TCRBCL都呈EBER1／2阴性,IgH基因重排可检测到80～120 bp的单克隆条带。结论NLPHL和TCRBCL有组织学和免疫表型特征的相似性,诊断和鉴别诊断必须结合形态学和瘤细胞、背景细胞的免疫表型特征。
- 刘艳辉庄恒国林汉良吴秋良罗东兰李丽骆新兰
- 关键词：霍奇金淋巴瘤B细胞淋巴瘤
