江西省卫生厅基金(20052044)
- 作品数:4 被引量:16H指数:3
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- 相关机构:解放军第94医院第三军医大学西南医院中日友好医院更多>>
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- 极化液严格控制血糖对严重烫伤大鼠炎症反应和体重的影响
- 2006年
- 目的探讨极化液严格控制血糖对严重烫伤大鼠感染炎症和体重的影响。方法30%的体表面积Ⅲ°烫伤大鼠80只,随机分为极化液组(n=20)、胰岛素组(n=20)、葡萄糖组(n=20)和盐水对照组(n=20)。极化液组和胰岛素组严格控制血糖到正常参考范围,观察不同组伤后1、3、5、7 d空腹血糖、血浆内毒素和肿瘤坏死因子α(TNFα)水平和2周后体重变化。结果极化液组和胰岛素组大鼠伤后各时相点空腹血糖、血浆内毒素和TNFα水平均明显低于盐水对照组(P均<0.01),葡萄糖组均明显高于盐水对照组(P均<0.01),极化液组和胰岛素组之间无显著差别(P均>0.05)。极化液组大鼠伤后2周体重明显高于盐水对照组(P<0.01),而胰岛素组和葡萄糖组与盐水对照组无显著差别(P>0.05)。结论科学使用极化液/胰岛素严格控制高血糖,可降低创伤后炎症反应。加大胰岛素剂量,补充葡萄糖可改善机体营养。
- 王占科雷万生刘龙燕熊晓平刘学广汪仕良
- 关键词:烧伤极化液炎症体重
- 不同血清PCT水平的创伤MODS患者胰岛素抵抗指数和胰岛素分泌指数的变化被引量:4
- 2009年
- 目的探讨不同血清降钙素原(PCT)水平的创伤多器官功能不全综合征(MODS)患者胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)和胰岛素分泌指数(HOMA-β)的变化。方法测定严重创伤MODS患者血清PCT水平,按PCT含量分为PCT轻度升高组(PCT-L组,n=12),PCT中度升高组(PCT-M组,n=18),PCT重度升高组(PCT-H组,n=18),并将健康体检者设为对照(正常对照组,n=10),测量4组空腹血糖、空腹胰岛素含量,计算稳态模式评估法HOMA-IR和HOMA-β。结果正常对照组未检测到PCT。不同血清PCT水平患者与正常对照组比较,HO-MA-IR、HOMA-β及空腹血糖均有显著差异(P<0.01)。PCT-M组和PCT-H组患者HOMA-IR指数和空腹血糖均明显高于PCT-L组(P<0.01),PCT-H组HOMA-IR指数和空腹血糖又明显高于PCT-M组(P<0.01);PCT-H组和PCT-M组HOMA-β指数均明显低于PCT-L组(P<0.01),PCT-H组HOMA-β指数明显低于PCT-M组(P<0.01)。结论创伤MODS患者血清PCT水平与HDMA-IR和HOMA-β有关,血清PCT水平可作为判断胰岛素抵抗和胰岛β细胞功能不全的预警指标。
- 熊晓平王占科周媛郭靓汪仕良李光伟
- 关键词:创伤胰岛素抵抗空腹高血糖
- 不同高血糖和体重的创伤患者极化液个体化治疗方案探讨被引量:9
- 2005年
- 目的制订不同空腹高血糖和体重的创伤患者极化液(葡萄糖、胰岛素和氯化钾)个体化治疗方案并探讨其应用效果。方法制订极化液个体化配方理论和经验指导公式。观察极化液个体化配方和极化液常规配方3d空腹高血糖控制率的变化。结果极化液个体化治疗空腹高血糖控制率明显高于极化液常规治疗。结论不同空腹高血糖和体重的创伤患者极化液个体化治疗方案,既可补充葡萄糖又能控制高血糖,为创伤临床应用推广极化液提供实用工具。
- 王占科陈自力陈范昶刘振玉黄强
- 关键词:创伤高血糖极化液个体化治疗
- 创伤及大手术后感染并发高血糖和MODS患者血浆内毒素与胰岛β细胞功能不全的关系被引量:3
- 2006年
- 目的探讨严重创伤及大手术后感染并发高血糖和多器官功能不全综合征(MODS)患者血浆内毒素与胰岛β细胞功能不全之间的关系。方法创伤后及大手术后感染并发高血糖和MODS患者60例,根据预后情况分为两组:生存组23例和死亡组37例。采用重组C因子基质显色法测定血浆内毒素,用放射免疫法测定血浆胰岛素,用酶法测定血糖。并观察两组患者血浆内毒素(LPS)、稳态模式评估法胰岛素分泌指数(HOMA-β)、糖负荷30min。后胰岛素增量和血糖增量比值(ΔINS30/ΔGLU30)和稳态模式评估法胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)变化,并分析血浆内毒素与HOMAβ-,ΔINS30/ΔGLU30和HOMA-IR相关性。结果死亡组血浆内毒素、空腹血糖水平和HOMA-IR均明显高于生存组(P均<0.01),HOMAβ-和ΔINS30/ΔGLU30均明显低于生存组(P均<0.01)。60例创伤及大手术后感染并发高血糖和MODS患者血浆内毒素与HOMAβ-和ΔINS30/ΔGLU30呈明显负相关(r分别为-0.7340,-0.8115,P均<0.01),与空腹血糖呈明显正相关(r=0.7556,P<0.01)。结论严重创伤后感染高血糖MODS患者血浆内毒素在胰岛β细胞功能缺陷中可能发挥重要作用。
- 雷万生王占科刘龙燕
- 关键词:创伤高血糖多器官功能不全综合征内毒素