卫生部科学研究基金(wkj2004-2-005)
- 作品数：3 被引量：7H指数：2
- 相关作者：杨明珍吴德沛常伟荣何军邱桥成更多>>
- 相关机构：苏州大学苏州市中心血站济宁市第一人民医院更多>>
- 发文基金：卫生部科学研究基金江苏省社会发展科技计划江苏省医学重点人才培养基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 非去T细胞单倍型相合的造血干细胞移植31例临床分析被引量：2
- 2007年
- 目的探讨 HLA 单倍型相合造血干细胞移植(HSCT)对恶性血液病的疗效及其预后。方法总结2002年7月至2006年7月在我院治疗的31例恶性血液病患者(标危组11例,高危组20例)接受 HLA 单倍型相合 HSCT 临床资料,分析急性移植物抗宿主病(aGVHD)发生及其相关因素。结果 31例患者中30例获得稳定的造血重建,移植后中性粒细胞>0.5×10~9/L 及血小板>20×10~9/L 的中位时间分别为13d 和22d,发生Ⅱ～Ⅳ度 aGVHD 的累积发生率为61.3%,慢性 GVHD 的累积发生率为41.9%。标危组33个月累积无病生存率(DFS)为62.3%,高危组33个月的 DFS 为35.0%。移植物中 CD_3^+ T 细胞数量和供受体 HLA-A、B、DR 位点不相合的程度是影响 aGVHD 发生的主要因素。结论 HLA 单倍型相合的 HSCT 对于恶性血液病是一种有效的治疗方法,移植物中CD_3^+T 细胞数量和 HLA-A、B、DR 位点不相合的程度是影响单倍型相合的 HSCT 的 aGVHD 发生的主要因素。
- 杨明珍袁燕慧吴德沛常伟荣何军狄文英
- 关键词：白血病造血干细胞移植单倍型移植物抗宿主病
- HLA-Cw位点在单倍型相合的造血干细胞移植中作用的初步探讨被引量：2
- 2007年
- 目的 探讨HLA—Cw位点对单倍型相合的造血干细胞移植（HSCT）预后的影响。方法 对单倍型相合的供受者进行HLA—A、B、DR、Cw位点检测，总结2002年7月至2006年3月接受HLA单倍型相合HSCT的21例恶性血液病患者（标危8例，高危13例）的临床资料，分析HLA-Cw位点对移植物抗宿主病（GVHD）及生存率的影响。结果 20例患者获得稳定的造血重建，HLA—Cw相合组（13例）和不合组（7例）患者移植后中性粒细胞达0．5×10^9／L的中位时间分别为12d和13d，血小板达20×10^9／L的中位时间分别为20d和23d；两组差异无统计学意义（P〉0．05）。HLA—Cw相合组Ⅱ～Ⅳ度急性GVHD发生率为76．9％，HLA—Cw不合组为14．3％，差异有统计学意义（P〈0．05）。HLA—Cw相合组慢性GVHD的发生率为85．7％，HLA—Cw不合组为57．1％，差异无统计学意义（P〉0．05）。两组28个月累积生存率分别为49．0％和85．7％（P〉0．05）。存活患者Karnofsky评分大于90％。结论 在单倍体相合的HSCT中，选择与受者HLA-Cw位点不合的供者，有助于减低急性GVHD的发生率，有利于长期生存，可以作为供者优化选择的指标之一。
- 杨明珍吴德沛仇惠英唐晓文苗瞄金正明吴小津孙爱宁常伟荣何军狄文英
- 关键词：白血病造血干细胞移植单倍型移植物抗宿主病人类白细胞抗原
- CD4^+ CD25^(high)调节性T细胞在异基因造血干细胞移植后的重建及其与aGVHD的相关性被引量：3
- 2007年
- 目的:研究CD4+CD25high调节性T细胞在异基因造血干细胞移植后的重建情况及其与aGVHD相关性。方法:应用流式细胞技术及实时定量PCR技术检测22例异基因造血干细胞移植物中及移植后不同时期外周血中CD4+CD25+T细胞和CD4+CD25highT细胞占CD4+T细胞的比例(CD4+CD25+/CD4+、CD4+CD25high/CD4+)、CD4+CD25highT细胞与CD4+CD25+T细胞之比(CD4+CD25high/CD4+CD25+)以及FOXP3基因的表达。结果:①aGVHD组移植物中CD4+CD25high/CD4+及CD4+CD25high/CD4+CD25+比例均显著低于无aGVHD组(P<0.05)。②移植后早期,两组外周血中的CD4+CD25+/CD4+比例均较移植物中者显著升高,在aGVHD组CD4+CD25high/CD4+及CD4+CD25high/CD4+CD25+比例亦较移植物中者显著升高,而在无aGVHD组两者无显著升高,且低于aGVHD组。③移植后两组的FOXP3的表达均逐渐升高,但至移植后6个月仍低于健康对照组(P<0.05)。aGVHD组移植后外周血FOXP3的表达低于无aGVHD组(P<0.05)。结论:①移植后早期外周血CD4+CD25high调节性T细胞发生活化和增殖,有利于维持免疫稳态和控制aGVHD;②移植物中CD4+CD25high调节性T细胞的比例及其与活化的CD4+效应性T细胞之比可能影响aGVHD的发生;③aGVHD可影响CD4+CD25high调节性T细胞的数量或FOXP3的表达。
- 孙道萍吴德沛李彩霞刘跃均杨明珍常伟荣朱明清岑建农邱桥成
- 关键词：CD4^+CD25^HIGH调节性T细胞急性移植物抗宿主病
