国家科技支撑计划(2012BAl05802)
- 作品数：4 被引量：21H指数：3
- 相关作者：孙铁英李燕明居阳方芳钟雪峰更多>>
- 相关机构：北京医院北京呼吸疾病研究所北京大学更多>>
- 发文基金：国家科技支撑计划卫生行业科研专项国际科技合作与交流专项项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 老年人侵袭性真菌病的临床病理分析被引量：9
- 2015年
- 目的 对尸检病理确诊的老年人侵袭性真菌病（IFD）病例进行临床与病理对比分析,了解IFD患者的临床和病理特点. 方法 回顾分析1984-2014年北京医院经尸检病理确诊的IFD病例18例,分析资料记载的相关危险因素、临床表现、病原学检查、影像学表现及病理结果等特点. 结果 18例尸检病理确诊的IFD患者均为男性,平均年龄（83.7±7.2）岁;患者均有1种以上的IFD危险因素,其中14例（77.8％）患有不同来源的恶性肿瘤;病原分布以毛霉感染最为常见（6例）,其次是曲霉（4例）、念珠菌（4例）、隐球菌（2例）;在受累脏器中,肺脏受累最为常见13例（72.2％）,其次为消化道.对血管的侵袭是真菌感染的重要病理特点,可表现为血管炎、血栓或菌栓栓塞等.14例患者死亡与真菌感染相关,其中4例直接死于真菌感染侵袭血管导致的大出血.结论 老年IFD患者中,恶性肿瘤是重要的因素;对血管的侵袭性是真菌感染的重要特点.
- 李燕明钟雪峰居阳方芳孙铁英
- 关键词：真菌病尸体解剖病理学
- 不同孕期重症甲型H1N1流感患者的临床分析被引量：3
- 2013年
- 目的分析不同孕期重症甲型H1N1流感患者的临床特征。方法回顾性收集2009年9月1日至12月31日中国大陆地区27个省市综合医院或传染病医院收治的394例重症或危重症甲型H1N1流感孕妇的临床资料，比较孕早、中、晚期患者的临床特点。确诊病例定义为甲型H1N1流感病毒核酸检测阳性，并且符合甲型H1N1流感重症和危重症的诊断标准。基于各变量有完整记录的病例数来计算各变量数据百分比。结果394例患者中有374例（94．9％）感染发生在孕中期和孕晚期；孕早、中、晚期患者均表现为发热及伴有呼吸道症状，但孕中、晚期患者更易出现咳血痰、呼吸困难、合并肺炎；孕中期和晚期使用机械通气的总体比例（44．7％，167／374）显著高于孕早期（3／20）；77例患者死亡，其中72．7％（56／77）死于孕晚期；52．5％（207／394）患者起病后终止妊娠，其中57．0％（118／207）孕周〈37周；有29．0％（60／207）的胎儿死亡。结论妊娠合并甲型H1N1流感的孕中期和孕晚期患者病情较重，孕妇及其胎儿病死率高。
- 张鹏俊曹彬张帅吴司南李燕明李晓莉梁立荣朱建国杨仕贵胡克章洪院阎锡新王辰
- 关键词：疾病特征孕期
- IgG4相关性疾病临床特征分析被引量：6
- 2015年
- 目的 分析IgG4相关性疾病的临床特征.方法 回顾分析2011年12月至2015年1月北京医院确诊的14例IgG4相关性疾病患者的临床表现、影像和病理学资料.结果 14例患者中男、女各7例,年龄（64.3±10.0）岁.10例存在≥2个器官受累,受累器官包括胰腺10例次,胆管和涎腺各5例次,肺4例次,泪腺2例次.14例患者中5例血清IgG水平升高,14例血清IgG4水平均升高,7例血嗜酸粒细胞绝对值升高,12例检查IgE的患者中9例升高.14例患者预后均良好,其中有13例应用糖皮质激素治疗,治疗后临床症状、影像学表现明显好转,IgG4水平降低,但仅有2例降至正常.结论 IgG4相关性疾病临床表现多样,多器官受累常见.血IgG、IgE及嗜酸粒细胞升高可作为该疾病的诊断线索.
- 李燕明王和方芳张旻居阳孙铁英
- 关键词：免疫球蛋白G4自身免疫性胰腺炎IGG4相关性疾病
- 腕式脉搏血氧仪对OSAHS的诊断价值及持续气道正压通气的疗效评估被引量：3
- 2015年
- 目的 探讨腕式脉搏血氧仪对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）的诊断价值,评估持续气道正压通气（CPAP）对患者的疗效.方法 连续纳入2013年1月至2014年3月在福建医科大学附属第一医院呼吸与危重症医学科及北京大学人民医院呼吸与危重症医学科睡眠中心就诊并确诊为OSAHS的244例患者,根据呼吸暂停低通气指数（AHI）分为轻、中、重度组.对比3组患者在CPAP治疗前后的夜间脉搏升高指数（NPEI,即每小时睡眠中心率波动〉6次/min的次数）、平均心率、标准差心率;同时对心率相关指标与AHI进行Spearman相关性分析,寻找反映心率相关的最佳指标,并与AHI进行比较,计算其敏感度、特异度,绘制受试者工作特征（ROC）曲线.结果 轻、中、重度组患者CPAP治疗后的NPEI均显著低于治疗前（15.4 ±12.4比19.4 ±13.3、15.4 ±9.1比24.1 ±11.9、21.9 ±14.8比48.8 ±20.3,均P〈0.05）;患者的平均心率、心率标准差、NPEI与AHI呈显著相关（r=0.334、0.337、0.660,均P〈0.05）;ROC曲线显示以NPEI≥30次/h为诊断指标时,其诊断OSAHS的敏感度、特异度分别为68.0%、73.0%.结论 腕式脉搏血氧仪可作为OSAHS有效的初筛手段,而且能从监测NPEI变化来评价CPAP治疗效果.
- 王碧瑛韩芳李清华陈晓李静安培赵龙张雪丽陈公平
- 关键词：血氧测定法连续气道正压通气
