广西卫生厅资助项目(Z2006203)
- 作品数:1 被引量:2H指数:1
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- 心率震荡对急性冠脉综合征患者危险分层的意义被引量:2
- 2011年
- 目的:探讨心率震荡(HRT)对急性冠脉综合征(ACS)患者危险分层的意义。方法:研究对象263例,其中ACS者177例,不稳定型心绞痛(UAP)109例(A组),急性心肌梗死(AMI)68例(B组),门诊健康体检者86例(C组),均行24h动态心电图及超声心动图检查,分别计算HRT的两个参数:震荡起始值(TO)和震荡斜率(TS)。结果:①A组[TO:(0.32±5.40)%,TS:(9.04±7.71)ms/RRI]、B组[TO:(0.32±1.94)%,TS:(8.97±6.77)ms/RRI]分别与C组[TO:(-0.83±5.14)%,TS:(13.81±13.21)ms/RRI]比较,A组、B组TO明显增高(P<0.05),而TS明显降低(P<0.05);②A组与B组比较,B组左室射血分数(LVEF)(0.53±0.12)显著低于A组(0.65±0.08)(P<0.05),左室最大舒张内径(LVD)[(50.47±8.59)cm]大于A组[(48.29±6.93)cm](P<0.05);但TO、TS在组间差异无统计学意义(P>0.05);③ACS患者中,LVEF与TO存在负相关性(r=-0.256,P<0.05),与TS存在正相关性(r=0.187,P<0.05);④ACS患者合并高血压或(和)糖尿病时,HRT异常发生率较正常对照组高(P<0.05)。结论:HRT可以对ACS患者进行危险分层及预后判断;当ACS合并高血压、糖尿病时,自主神经功能受损更加严重。
- 陈华张建义刘世杰池慧阳耀忠莫新玲夏中华潘迪华李全忠
- 关键词:心率震荡急性冠脉综合征高血压糖尿病