目的：探析血清蛋白质脂蛋白（a）[Lp（a）]和凝血纤溶各指标水平的改变在2型糖尿病肾脏病（DKD）患者中的临床检测价值。方法分析2014年12月至2016年2月在我院接受治疗的68例2型糖尿病（DM）患者的临床资料，根据有无肾病将入选者分成观察1组（2型DM无肾病患者，24例）和观察2组（DKD患者，44例）2组。另外选取同期在我院30例健康体检者作为对照组。比较3组患者的基线资料、血脂水平、Lp（a）以及D-二聚体（D-Dimer）以及纤维蛋白原（Fg）等凝血纤溶指标的水平。多因素分析2型DM患者发生DKD的独立危险因子，并相关性分析2型DKD患者血清Lp（a）与凝血纤溶指标。结果3组患者的基线资料比较差异无统计学意义（P＞0．05）。观察1组和观察2组的总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、低密度脂蛋白（LDL-C）和高密度脂蛋白（HDL-C）的含量均明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0．05）；观察1组的载脂蛋白 B（ApoB）水平和观察2组的载脂蛋白 A （ApoA）水平均明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0．05）；观察2组的TC水平明显高于观察1组，差异有统计学意义（P＜0．05）。观察2组的Lp（a）、D-Dimer以及Fg水平均明显高于对照组和观察1组，差异有统计学意义（P＜0．05）。Lp（a）和Fg是2型DKD患者的独立危险因子（P＜0．05）。2型DKD患者血清Lp（a）与凝血纤溶指标呈正相关（P＜0．01）。结论血清Lp（a）和凝血纤溶指标水平的检测在DKD的发生发展中具有重要的临床意义，可作为较好的临床检测指标。
