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国家自然科学基金(81270833)
作品数:
2
被引量:1
H指数:1
相关作者:
朱同玉
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新型超声技术在移植肾中的应用进展
2017年
肾移植术后的免疫状态是影响移植肾存活和受者存活率的重要因素.对移植肾免疫状态的不同诊断将决定不同的临床治疗方向.早期、准确的诊断能够延长移植肾的存活时间和促进患者预后.目前移植肾活检仍然是诊断的金标准,但作为一项有创性检查,其可能伴随多种并发症,如穿刺部位出血、血尿、肾周血肿以及动静脉瘘等[1].除此以外,在进行移植肾活检前,不仅需对患者完善血常规、凝血功能等检查,还要求患者住院并严格卧床休息,这大大增加了诊断的周期,降低了诊疗效率.
张伟韬
杨橙
许明
何婉媛
朱同玉
关键词:
移植肾存活
超声技术
穿刺部位出血
免疫状态
存活时间
肾移植联合造血干细胞移植诱导治疗七例
被引量:1
2013年
目的探讨肾移植联合造血干细胞移植诱导治疗的安全性和有效性,并总结其经验。方法2009年实施7例亲属活体肾移植联合造血干细胞移植,其中1例为供受者HLA抗原全相合,其余为半相合。肾移植前5d使用粒细胞集落刺激因子动员供者造血干细胞,术前1d采集供者造血干细胞。肾移植前3d受者开始接受全身淋巴照射,连续3d,肾移植术中给予受者抗胸腺细胞球蛋白50nag,术后第2、4、6天输注供者造血干细胞。术后常规采用三联免疫抑制方案,监测受者血常规、淋巴细胞亚型变化及移植肾功能等情况。结果全身淋巴照射后受者淋巴细胞数进行性降低,以B淋巴细胞(CD19+)的比例下降幅度最大,其他血细胞数量变化不大。HLA全相合受者诱导出30%~50%的嵌合体,其余受者仅诱导出1%~5%的嵌合体。术后随访3年,7例受者移植肾功能稳定,均未出现骨髓抑制和移植物抗宿主病,未增加感染风险。经移植肾活检证实,1例受者出现轻度急性排斥反应,其余6例受者未发生排斥发生。7例受者中,有3例减少了免疫抑制剂的用量。结论肾移植联合造血干细胞移植诱导治疗的方案安全、有效。
王宣传
许明
戎瑞明
贾亦臣
王继纳
唐群业
王志梅
陈兵
魏征
纪元
曾昭冲
朱同玉
关键词:
肾移植
造血干细胞移植
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