上海市医学领先专业重点学科基金(95--011) 作品数:4 被引量:9 H指数:2 相关作者: 杨海龙 曹秋云 江开达 张明园 赵鹏 更多>> 相关机构: 上海市精神卫生中心 南京大学医学院附属鼓楼医院 南京大学 更多>> 发文基金: 上海市医学领先专业重点学科基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
阿尔茨海默病患者脑葡萄糖高代谢分析 2007年 为探讨阿尔茨海默病( Alzheimer's disease, AD)患者脑葡萄糖代谢增高的意义,而对其脑部高代谢进行正电子发射断层成像( positron emission tomography, PET)观察。 曹秋云 郭万华 杨海龙 沈迪文 赵鹏 江开达 张明园 肖世富关键词:阿尔茨海默病患者 脑葡萄糖代谢 正电子发射断层成像 高代谢 应用统计参数图软件分析阿尔茨海默病脑白质葡萄糖代谢变化 被引量:2 2007年 目的探讨阿尔茨海默病(AD)脑白质葡萄糖代谢异常的分布及意义。方法收集13例符合 DSM-IV 诊断标准的 AD 患者,其中6例有痴呆精神行为症状(BPSD),7例无 BPSD,健康对照10名。对所有入组者进行脑正电子发射断层成像(PET)检查;应用统计参数图(SPM2000)对 PET 图像进行以像素为基础的统计学处理。结果 (1)AD 患者存在广泛的白质葡萄糖代谢低于健康对照者,较为明显的区域有右侧额叶皮质下白质、左侧额叶上中回皮质下白质(P=0.001);(2)AD 患者左侧额叶内侧回皮质下白质、左侧枕叶楔回皮质下白质葡萄糖代谢高于健康对照者(P=0.001);(3)伴有 BPSD 的 AD 患者在左右枕叶中回、左侧枕叶楔回、右侧顶下小叶、左侧颞叶梭形回、左侧额叶内侧回等脑区的皮质下白质葡萄糖代谢高于不伴有 BPSD 的 AD 患者(P=0.001);而左右额叶中央旁回、右侧额叶上回和中回、左侧颞叶上回等脑区的皮质下白质葡萄糖代谢低于不伴有 BPSD 的 AD 患者(P=0.001)。结论 AD 脑葡萄糖代谢有广泛的白质代谢异常,主要表现为额、顶、颞叶皮质下联络区白质代谢较低,额叶内侧回及枕叶楔回皮质下白质代谢较强,而且 BPSD 症状与相关部分脑区代谢异常相关。 曹秋云 郭万华 杨海龙 沈迪文 赵鹏 江开达 张明园 肖世富关键词:阿尔茨海默病 体层摄影术 X线计算机 葡萄糖 代谢 阿尔茨海默病脑区葡萄糖代谢研究 被引量:4 2009年 目的:探讨阿尔茨海默病(AD)患者部分脑区葡萄糖代谢增强的原因及意义。方法:符合美国精神障碍诊断和统计手册第4版(DSM-4)诊断标准的AD患者33例(AD组),其中17例伴有痴呆精神行为症状(BPSD),16例不伴有BPSD;以20名健康人作对照(对照组)。两组均进行一般资料、简易智能状态(MMSE)、日常生活能力及Hachinski缺血指数量表测定,并进行脑正电子发射断层成像(PET)检查;应用SPM2000软件对两组PET图像进行基于像素的比较。结果:与对照组相比,AD患者左侧额叶内侧回皮质下白质,左侧枕叶楔回灰质(Brodmann17区)及皮质下白质,右侧小脑扁桃体等脑区葡萄糖代谢显著增强(P<0.001);与不伴有BPSD的AD患者相比,伴有BPSD的AD患者额叶、顶枕叶及颞叶下部等脑区的葡萄糖代谢显著减低(P<0.001),而枕叶、小脑等脑区的代谢显著增强(P<0.001)。结论:无论是否伴有BPSD的AD患者,其脑葡萄糖代谢均有弥漫性减低,但部分脑区呈代谢增强,增强区域主要位于旧皮质,次级运动及感知觉中枢,局部皮质下白质等。AD患者大脑新皮质代谢及高级功能容易受损,而旧皮质及皮质下结构的代谢及功能出现代偿性增强,与BPSD相一致。 曹秋云 杨海龙 赵鹏 沈迪文 郭万华 江开达 张明园关键词:阿尔茨海默病 糖代谢 伴行为和精神症状痴呆患者的脑葡萄糖代谢研究 被引量:3 2006年 目的:研究有、无痴呆的行为和精神症状(BPSD)的阿尔茨海默病(AD)患者脑葡萄糖代谢的不同特点,以探讨AD患者BPSD的病理生理及其与大脑神经病理之间的关系。方法:对13例符合美国精神障碍诊断与统计手册第4版(DSM-Ⅳ)诊断标准的AD患者,其中6例有BPSD(BPSD组),7例无BPSD(NBPSD组),并进行PET检查,对各脑区局部脑葡萄糖代谢率(rCMRglc)及多个核团进行测定,并用统计参数图(SPM)对两组脑PET图像进行像素间比较。结果:①BPSD组的AD患者额叶放射性减低者多于NBPSD组(4/6∶2/7);②应用感兴趣区(ROI)方法进行比较,BPSD组和NBPSD组在所选脑区中的rCMRglc差异无显著性(P>0.05);③应用SPM方法进行比较发现,BPSD组和NBPSD组rCMRglc显著减低的脑区主要分布在前额叶、顶枕交界处和颞下回。BPSD组比NBPSD组rCMRglc减低面积大,左侧额叶上回、右侧颞叶前内部、右侧岛叶前下部葡萄糖代谢减低。结论:AD患者,不管有无BPSD,rCMRglc减低区主要位于前额叶、顶枕叶交界处和颞叶下回;有BPSD的AD患者比无BPSD的患者rCMRglc的减低区面积大,分布广,程度重,提示BPSD可能是AD病程中的一个症状,而并非是另一种AD类型;额叶rCMRglc减低可能与BPSD的发生有关。 曹秋云 江开达 单保慈 袁秀丽 张明园 肖世富 左传涛 赵军 黄红芳 杨海龙关键词:阿尔茨海默病 脑葡萄糖代谢