北京市科技计划项目(D0905001040531)
- 作品数：2 被引量：17H指数：2
- 相关作者：林东昕黄莹谭文乔艳于典科更多>>
- 相关机构：北京协和医学院中国医学科学院北京协和医学院北京大学肿瘤医院更多>>
- 发文基金：北京市科技计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 新辅助治疗在直肠癌脉管癌栓中的临床意义被引量：7
- 2010年
- 目的 研究新辅助治疗后直肠癌脉管癌栓在中低位直肠癌组织中的分布规律,探讨脉管癌栓对直肠癌预后评价的意义.方法 按照入选标准收集2002年8月至2005年8月北京大学临床肿瘤学院连续收治的接受根治性切除的中低位直肠癌患者297例,根据是否接受术前辅助治疗将患者分成新辅助治疗组和对照组,观察两组患者术后病理标本中的脉管癌栓并根据术后随访资料研究脉管癌栓与预后的关系.采用Х^2检验分析其相关性,Kaplan-Meier生存法分析无病生存率和总生存率.结果 脉管癌栓总体阳性率为23.9%（71/297）,新辅助治疗组阳性率为21.5%（31/144）,对照组阳性率为26.1%（40/153）,两组比较,差异无统计学意义（Х^2=0.872,P＞0.05）.新辅助治疗组和对照组的脉管癌栓均与病理T、N分期及组织学分化程度有关（Х^2=13.490,27.401,7.323;16.188,21.623,16.534,P〈0.05）.新辅助治疗组脉管癌栓与局部复发无关（Х^2=0.000,P＞0.05）,对照组的脉管癌栓与局部复发有关（Х^2=4.010,P〈0.05）.两组的脉管癌栓均与远处转移有关（Х^2=4.950,14.332,P〈0.05）.脉管癌栓阳性者比阴性者的无病生存率和总体生率低,分别为46.4%（26/56）和75.1%（148/197）、56.7%（34/60）和79.4%（166/209）,两者比较,差异有统计学意义（Х^2=16.720,12.660,P〈0.05）.结论 新辅助治疗并未使脉管癌栓减少,但脉管癌栓在生物学行为上已经发生了变化,且脉管癌栓阳性的患者有可能从新辅助治疗中获益.
- 杜长征王晓春薛卫成顾晋
- 关键词：新辅助治疗直肠肿瘤
- 细胞周期素D1基因A870G多态与直肠癌术后同步放化疗急性毒副反应的关系被引量：10
- 2013年
- 目的探讨细胞周期素D1（CCNDl）基因单核苷酸多态A870G与直肠癌术后同步放化疗急性毒副反应的关系。方法收集Ⅱ～Ⅲ期直肠癌术后患者400例，进行前瞻性临床随机分组研究，其中228例患者接受卡培他滨单药同步放化疗单药组，172例患者接受卡培他滨＋奥沙利铂双药同步放化疗双药组。急性毒副反应按照CTCAEv3．0标准进行分级。采用聚合酶链反应和限制性片段长度多态方法，分析直肠癌患者CCNDl基因遗传多态。采用Logistic回归模型分析各基因型患者发生毒副反应的风险。结果400例患者中，136例患者发生重度急性毒副反应，GG、GA和AA基因型的频率分布分别为16．9％、50．7％和32．4％；在264例未发生重度急性毒副反应的患者中，GG、GA和AA基因型的频率分布分别为24．6％、48．1％和27．3％。109例重度腹泻患者中，GG、GA和AA基因型的频率分布为15．6％、47．7％和36．7％；291例未发生重度腹泻患者中，GG、GA和AA基因璎的概率分布分别为24．4％、49．5％和26．1％。多因素分析结果表明，AA基[天J型患者发生重度腹泻的风险是GG或GA基因型患者的1．66倍（95％CI为1．03～2．67，P=0．038）。在双药组中，AA基因型患者发生重度腹泻的风险是GG或GA基因型患者的2．34倍（95％CI为1．16～4．76，P=0．018）；而在单药组中，CCNDl基因A870G多态与重度腹泻的发生无关。结论CCNDlA870G多态可能是预测直肠癌术后卡培他滨＋奥沙利铂同步放化疗急性毒副反应的遗传标志。
- 乔艳任骅黄莹杜忠礼于典科金晶李晔雄林东昕谭文
- 关键词：单核苷酸细胞周期素D1同步放化疗毒副反应
