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肝癌转移复发监测:磁共振扩散加权成像与外周血分子生物学技术研究进展被引量：4: 2012年; 肝癌(hepatocellular carcinoma,HCC)的治疗方法日趋多样化,对治疗后的随访及监测提出了更高的要求。包括MRS、DWI及PWI在内的功能MRI是一种无创性检测方法,可以从局部及整体了解肝脏的代谢、能量及血流等的变化,其在肝脏显像中的不断发展对评价HCC治疗后的疗效及预后有着深远的意义。HCC转移复发是一个多步骤、多因素相互作用的复杂过程。在HCC转移复发的蛋白质组学研究方面,发现了很多新的潜在分子生物学标记物。由于仅用单个指标无法进行准确预测,采用多个指标进行联合检测将是今后HCC转移预测的研究方向。该文旨在揭示肝脏DWI的原理以及目前在辨别肿瘤生物学特性中的作用,评价HCC对治疗的反应,并探索性地提出了DWI在HCC转移复发监测中的应用前景,综述了所涉及HCC转移复发早诊的外周血新型分子标记物。-; 刘新疆王滨; 关键词：肝肿瘤肿瘤转移生物学标记物

前列腺正常外周带ESWAN成像加龄性变化规律研究被引量：2: 2016年; 目的:分析正常男性前列腺外周带ESWAN成像的相位值、磁矩值、R2*值、T2*值随年龄的变化规律,探讨ESWAN评估外周带加龄性变化的可行性。方法:对65名正常男性行前列腺多回波采集重度T2*加权三维梯度回波(ESWAN)成像,测量外周带的相位值、磁矩值、R2*和T2*值,研究对象按照年龄不同分为青年、中年及老年三组,分析各组的ESWAN指标及其年龄相关性。结果:青、中、老年组外周带R2*值分别为15.43±2.71 Hz、16.49±3.53 Hz、20.67±5.30 Hz(F=9.402,P=0.000),T2*值依次为73.13±17.22 ms、65.56±20.15 ms、49.73±15.74 ms(F=8.433,P=0.001),磁矩值为1721.0±126.1、1489.3±247.7、1556.1±273.9(F=4.773,P=0.012);各组间相位值的差异无统计学意义(F=0.804,P=0.452)。相关性分析结果显示外周带R2*值与年龄呈正相关(r=0.477,P=0.000),而T2*值与年龄呈负相关(r=-0.510,P=0.000)。同时相位值、磁矩值与年龄的相关性分析均显示无相关性(r=-0.095,P=0.452;r=-0.126,P=0.316)。结论:正常男性前列腺外周带ESWAN成像与年龄具有相关性,R2*、T2*值能反映外周带的加龄性变化。; 辛建英邵显敏门永超高珊珊王锡臻孙西河王滨; 关键词：前列腺磁敏感加权成像

3.0 T扩散张量成像在评估前列腺癌Gleason评分的价值被引量：15: 2015年; 目的研究前列腺癌磁共振扩散张量成像(DTI)参数表观扩散系数(ADC)与各向异性分数(FA)与其病理分级(Gleason评分)的关系,评价ADC值与FA值对于前列腺癌病理分级的诊断价值及评价前列腺癌危险度分级的诊断效能。方法采用3.0 T MR对70例经病理证实的前列腺癌患者行DTI检查,b值为0和800 s/mm2。测量前列腺癌的ADC值及FA值,根据病理结果将患者按Gleason评分系统分为高、中、低危三组:Gleason≥8分、Gleason=7分、Gleason≤6分。对三组数据进行单因素方差分析(one-way ANOVA),并进行组间两两比较。采用Pearson相关分析检验前列腺癌ADC值及FA值与Gleason评分的相关性。将前列腺癌Gleason评分≤7与Gleason评分≥8两组之间进行受试者工作特性(ROC)曲线分析,判断低中危组与高危组诊断界值。结果三组前列腺癌区平均ADC值分别为(0.96±0.10)×10-3mm2/s、(0.76±0.15)×10-3mm2/s和(0.62±0.12)×10-3mm2/s,FA值分别为0.39±0.06、0.31±0.09和0.22±0.06;三组ADC值、FA值组间差异均具有统计学意义(P<0.05);ADC值、FA值与Gleason评分之间均呈负相关(ADC值r=-0.768,P<0.05;FA值r=-0.662,P<0.05),两者均随Gleason评分的增高而减小。以ADC=0.68×10-3mm2/s为临界点,区分低中危组与高危组癌灶的诊断敏感性84.2%,特异性76.9%,准确性87.1%;以FA=0.24为临界点,区分低中危组与高危组癌灶的诊断敏感性79.5%,特异性75.8%,准确性78.4%。结论前列腺癌ADC值及FA值与病理分级(Gleason评分)之间呈负相关,具有预测癌灶恶性程度的潜力,有助于预测前列腺癌的恶性程度。; 王倩巩涛王锡臻房俊芳王光彬王滨; 关键词：前列腺肿瘤扩散张量成像表观扩散系数各向异性 GLEASON评分

ESWAN评估子宫肌瘤高强度聚焦超声消融术的应用研究被引量：6: 2017年; 目的分析子宫肌瘤高强度聚焦超声(HIFU)术后增强型T_2*加权血管成像(ESWAN)信号的变化,探讨ESWAN的应用价值。方法 HIFU术前、后1 d对子宫肌瘤行常规MRI和ESWAN成像,测量ESWAN参数值并使用配对t检验进行比较。结果子宫肌瘤HIFU术前和术后的幅度值分别为1624.59±53.07和1750.13±39.81,相位值为(0.12×10^(-2)±0.81×10^(-2))Hz和(0.25×10^(-2)±0.10)Hz,R_2*值为(27.69±1.27)Hz和(24.19±1.20)Hz,T_2*值为(34.66±2.07)ms和(36.46±2.14)ms。HIFU术后,幅度值、相位值和T_2*值升高(P=0.04、P=0.91和P=0.45),R_2*值降低(P=0.02)。结论 ESWAN有助于评估子宫肌瘤HIFU术后的组织学变化。; 孙成凤韩雨吴准王习常光辉门永超王滨王锡臻; 关键词：子宫肌瘤高强度聚焦超声磁敏感加权成像

TACE联合内皮抑制素治疗兔VX2肝移植瘤MRS特征与细胞凋亡的对照研究: 2012年; 目的:通过分析TACE联合内皮抑制素(ES)治疗兔VX2肝移植瘤后1 H-MRS与凋亡指数(AI)及细胞密度的关系,探讨1 H-MRS对治疗疗效评价的生物学基础。方法:24只新西兰大白兔采用直视下瘤组织块包埋法建立兔VX2肝移植瘤模型,随机分为TACE联合ES组、ES组和对照组。观察肿瘤治疗前后1 H-MRS所得的Cho峰值与Lip峰值及Cho/Lip峰值比的变化情况;免疫组织化学法及HE染色检测治疗后肿瘤组织AI及细胞密度,并将二者分别与1 H-MRS所得数据进行对比分析。结果:兔VX2肝移植瘤治疗后两个治疗组肿瘤组织Cho峰值及Cho/Lip峰值比降低幅度较对照组大,而Lip峰值升高幅度较大;移植瘤治疗后TACE联合ES组和ES组肿瘤组织AI值均高于对照组,TACE联合ES组肿瘤组织AI值高于ES组(P<0.05);TACE联合ES组细胞密度最低,ES组次之,对照组最高(P<0.05);AI与Cho峰值及Cho/Lip峰值比呈负相关(r=-0.552,P=0.018;r=-0.737,P=0.001),与Lip峰值呈正相关(r=0.710,P=0.009);细胞密度与Cho峰值呈正相关(r=0.701,P=0.011)。结论:TACE联合应用ES更容易促进肿瘤细胞凋亡,1 H-MRS能有效反映肿瘤治疗前后组织学改变。; 焦自梅王锡臻周永红李海庆葛艳明孙业全王滨; 关键词：肝移植瘤磁共振波谱

兔VX2肾移植瘤TACE治疗前后DWI特征与细胞密度的对照研究: 2011年; 目的探讨兔VX2肾移植瘤TACE治疗前后ADC值与细胞密度变化的对应关系,明确DWI在肾脏肿瘤治疗后随访的生物学基础。方法建立兔VX2肾移植瘤动物模型,并随机分为对照组和TACE组。对照组经肾动脉注射生理盐水10ml,TACE组注射超液态碘油2 mg/kg和阿霉素2 mg/kg。TACE术前、术后7 d行常规MRI及扩散加权成像检查,记录治疗前后肿瘤磁共振表现特征及表现扩散系数(ADC值)。细胞密度根据HE染色图片进行分析。结果 TACE组和对照组肿瘤细胞密度分别为(24.05±8.13)%和(36.03±3.13)%(P=0.022)。TACE术后ADC值为(1.321±0.125)×10-3mm2/s,高于对照组[(1.146±0.133)×10-3mm2/s](P=0.004)。两组肿瘤细胞密度均与ADC值呈负相关(r对照组=-0.697,P=0.025;rTACE=-0.615,P=0.033)。结论兔肾VX2移植瘤TACE治疗后ADC值变化取决于肿瘤组织细胞密度的变化,DWI能反映肿瘤治疗前后组织微观结构的变化。; 牛庆亮柳港刘峰王锡臻孙业全王滨; 关键词：化学栓塞细胞密度

兔VX2肝移植瘤及正常肝组织的磁共振灌注成像的对比研究被引量：2: 2012年; 目的通过对比分析兔VX2肝移植瘤及正常肝组织磁共振灌注成像(PWI)特点及灌注参数之间的差别,探讨PWI相关参数在肿瘤血流灌注评估中的价值。方法对24只新西兰大白兔采用手术直视下瘤组织块包埋法建立兔VX2肝移植瘤模型,在实验兔接种后第21天行MRI检查,获得肝肿瘤组织和正常肝组织的信号强度-时间曲线,并分别记录各感兴趣区的平均强化时间(MTE)、负增强积分(NEI)、达峰时间(TM)、最大下降斜率(MSD)和最大上升斜率(MSI),并将肿瘤组织与正常肝组织的各灌注参数进行比较。结果兔VX2肝移植瘤模型中的正常肝组织的MTE、NEI、TM、MSD和MSI分别为(208.341±2.226)ms、78.334±8.152、(24.059±1.927)ms、38.221±2.443和15.389±2.526,肿瘤组织相应的各参数分别为(175.437±4.182)ms、123.203±19.455、(17.061±1.834)ms、125.740±4.842和67.832±2.882。肿瘤组织的MTE和TM低于正常肝组织,而NEI、MSD和MSI则高于正常肝组织(P<0.05)。结论肝脏PWI各灌注参数能较好地区分肿瘤组织与正常肝组织,有助于评估肝脏肿瘤组织灌注特点。; 焦自梅王锡臻王滨刘峰李海庆孙业全董鹏; 关键词：肝肿瘤灌注 VX2

良性前列腺增生ESWAN成像与临床指标的对照研究被引量：5: 2016年; 目的对比分析良性前列腺增生（BPH）区及正常前列腺周围带（PZ）在多回波采集重度T2*加权三维梯度回波（ESWAN）序列上成像的特征,探讨多指标ESWAN评估BPH的可行性。方法对病理证实的48例BPH患者行ESWAN扫描,分别测量BPH和PZ的R2*值、T2*值、相位值及磁矩值,比较BPH和PZ、尿潴留组（15例）和非尿潴留组（23例）增生区ESWAN指标的差异。结果 BPH的R2*值、T2*值及磁矩值分别为20.16±3.04、50.41±8.53、1559.88±261.10,正常周围带的相应各值分别为16.15±8.45、80.96±56.86、1505.53±252.48;BPH的R2*值>PZ（P=0.006）,T2*值PZ（P=0.023）。BPH的相位值0.05）。结论 BPH与正常周围带在ESWAN上具有各自的特征性,R2*、T2*值对BPH合并尿潴留有临床诊断价值,有助于进一步扩展ESWAN在前列腺疾病中的应用。; 辛建英邵显敏高珊珊门永超王锡臻孙西河王滨; 关键词：良性前列腺增生磁共振成像磁敏感加权成像

DWI联合血清肿瘤标志物对肝癌术后转移复发早期的诊断价值被引量：10: 2013年; 目的:探讨DWI联合外周血清肿瘤标志物检测对肝癌术后转移复发早期诊断的价值。方法:回顾性分析116例原发性肝癌术后转移复发的病例资料,所有患者均经手术或穿刺活检病理确诊为肝癌。患者均行化学发光法检测血清甲胎蛋白(AFP)、甲胎蛋白异质体3(AFP-L3)、癌相关抗原(CA125、CA199)、癌胚抗原(CEA)水平,其中AFP值均>1210ng/L,所有患者均行MRI常规扫描和DWI扫描。结果:外周血血清肿瘤标志物AFP-L3、CA199、CA125、CEA敏感度及特异度随肿块增大而升高,4项肿瘤标志物联合检测的敏感度及特异度最高。DWI联合4项肿瘤标志物检测的诊断敏感度、特异度可提高到98.4%和95.0%。结论:DWI联合肿瘤标志物检测对肝癌术后转移复发监测敏感有效,为肝癌术后疗效评估和追踪复查提供了一条新途径。; 刘新疆刘敬波王培源张虎王滨; 关键词：肝肿瘤肿瘤标记肿瘤复发

扩散张量成像评价子宫肌瘤高强度聚集超声刀治疗前后的临床价值被引量：20: 2017年; 目的对高强度聚集超声(HIFU)术前、术后子宫肌瘤的扩散张量成像(DTI)数值变化进行分析,讨论DTI评估子宫肌瘤HIFU刀治疗的意义。方法 25例患者共30个子宫肌瘤于HIFU刀治疗前后行DTI成像检查。记录并对比HIFU刀治疗前后子宫肌瘤ADC值、FA值、VRA值和T2-weighted trace值。结果HIFU刀治疗后,动态增强示子宫肌瘤无血供。FA、VRA图显示子宫肌瘤信号较术前降低。HIFU刀术前、术后子宫肌瘤ADC值、T2-weighted trace值差异无统计学意义(P>0.05),FA值、VRA值低于术前(P<0.05)。结论 DTI中的FA、VRA数值可以反映子宫肌瘤HIFU刀治疗前后的微观结构差异,对子宫肌瘤HIFU刀疗效评价具有临床价值。; 韩雨孙成凤王习管玥吴准王滨王锡臻; 关键词：子宫肌瘤扩散张量成像 HIFU

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山东省科技攻关计划(2007GG30002032)

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