绍兴市科技计划项目(2011A23026)
- 作品数：4 被引量：19H指数：3
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- 相关机构：绍兴市人民医院更多>>
- 发文基金：绍兴市科技计划项目浙江省医药卫生科学研究基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 腹腔镜下经括约肌间切除术治疗超低位直肠癌疗效分析被引量：8
- 2013年
- 近年来，结直肠外科发展迅速，直肠癌保肛手术适应证不断拓宽，各种保肛术式也逐年增多，使患者在肿瘤根治的同时得到了更多的保肌机会。经括约肌间切除术（intersphinctericresection，ISR）是新近发展的超低位直肠癌保肛术式之一，
- 应晓江陈志良李振军陈洪亮叶平江
- 关键词：超低位直肠癌括约肌疗效分析腹腔镜保肛术式结直肠外科
- 腹腔镜与开腹Miles术治疗直肠癌远近期疗效的临床对比研究被引量：5
- 2013年
- 目的比较腹腔镜与开腹Miles术治疗直肠癌的远近期临床疗效。方法回顾性分析2005年6月一2011年6月由同一手术组完成的109例腹腔镜Miles术和60例开腹Miles术患者的临床资料,比较2组患者的远期生存率、手术情况、术后恢复情况及术后并发症。结果腹腔镜组和开腹组的术中失血量分别为(104±41)mL和(192±82)mL,腹腔镜组显著少于开腹组(P<0.05)。腹腔镜组和开腹组手术时间分别为(191±44)min和(170±34)min,腹腔镜组长于开腹组(P<0.05)。2组淋巴结清扫数目差异无统计学意义。腹腔镜组术后住院时间短于开腹组患者(P<0.05)。开腹组术后切口感染发生机会多于腹腔镜组(P<0.05)。术后3、5年生存率腹腔镜组分别是82.6%%和64.7%,开腹组分别是80.9%和62.9%,2组术后生存率经Life table生存分析差异无统计学意义。结论腹腔镜Miles术远期疗效与开腹手术相似,且具有创伤小、恢复快、并发症少等优势,可以安全应用于直肠癌根治术。
- 李振军应晓江陈洪亮叶平江
- 关键词：直肠肿瘤腹腔镜
- 腹腔镜直肠癌全直肠系膜切除术256例临床分析被引量：3
- 2013年
- 目的:探讨腹腔镜直肠癌全直肠系膜切除(TME)术的可行性和安全性。方法:回顾分析本院2005年6月-2011年6月256例行腹腔镜TME手术患者的临床资料。结果:本组无一例手术死亡,手术时间(168±27.6)min,术中失血量(55±14.1)mL。切除淋巴结数(13.4±4.9)个,肿瘤远端切缘长度为(3.7±2.3)cm,标本长度为(17.1±5.8)cm,所有标本上、下切缘均为阴性。术后排气时间(2.6±2.4)d,住院天数(8.1±3.0)d。术后有6例患者发生腹部切口感染,11例患者发生会阴部切口感染。术后随访13～85个月,有1例出现切口种植,3年生存率为82.0%,5年生存率为64.6%。结论:腹腔镜下直肠癌TME手术是安全可行的,值得临床推广应用。
- 李振军应晓江陈洪亮叶平江
- 关键词：腹腔镜直肠肿瘤全直肠系膜切除术
- 腹腔镜直肠癌ISR和Miles术后患者生活质量对比研究被引量：3
- 2014年
- 目的评价腹腔镜直肠癌经括约肌间切除技术(ISR)和腹会阴联合切除术(Miles)术后患者的生活质量。方法 2009年6月至2011年12月共有57例直肠癌患者进入本研究,其中ISR手术组21例,Miles手术组36例。以EORTC QLQ-C30、QLQ-CR38量表评估患者术前、术后9个月和术后18个月的生活质量。结果术前,ISR手术组患者排便问题少于Miles手术组患者,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者其余各领域评分差异均无统计学意义(P>0.05)。术后两组患者各领域评分大致相当,仅在术后角色功能方面,ISR手术组患者优于Miles手术组(P<0.05);术后9个月,ISR手术组患者性功能优于Miles手术组(P<0.05);但Miles手术组患者术后未来期望优于ISR手术组(P<0.05)。结论与腹腔镜Miles手术比较,腹腔镜ISR手术对患者术后生活质量的影响仅显现有限优势,腹腔镜ISR手术对直肠癌患者生活质量的影响有待于进一步研究。
- 李振军应晓江陈洪亮叶平江
- 关键词：直肠肿瘤腹会阴联合切除术
