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上海市公共卫生重点学科建设项目(08GWZX11103)
作品数:
1
被引量:28
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相关作者:
林兆奋
刁孟元
何超
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乌司他丁联合生长抑素治疗重症急性胰腺炎的系统评价
被引量:28
2012年
目的系统评价乌司他丁(UTI)联合生长抑素治疗重症急性胰腺炎(sAP)的疗效和安全性。方法计算机检索美国《医学索引》(MEDLINE)、生物医学与药理学文摘数据库(EMbase)、Cochrane临床试验数据库、中国生物医学文献数据库(CBM)、维普(VIP)、中国期刊网全文数据库(CNKI),查找建库至2011年8月UTI联合生长抑素治疗SAP的随机对照临床试验(RCT)和半随机对照临床试验(q-RCT),文献由两位研究者按照事先制定的纳入和排除标准筛选文献,提取资料,进行方法学质量评价后,采用RevMan5.0软件进行荟萃分析(Meta分析)。结果纳人12篇RCT和5篇q—RCT,共计1169例,其中治疗组589例,对照组580例。Meta分析结果显示:UTI联合生长抑素治疗SAP较单用生长抑素治疗能提高治愈率[评价标准A:相对危险度(RR)=1.41,95%可信区间(95%CI)为(1.17,1.69),P=0.0003;评价标准B:月月=1.17,95%口(1.02,1.34),P=0.03];降低病死率[月矗=0.45,95%CI(0.29,0.71),P=0.0006];此外,缩短腹痛、腹胀时间[RR=-0.92,95%CI(-1.13,-0.71),P〈0.00001]、降低中转手术率[RR=O.47,95%CI(O.28,0.80),P=0.006],但对并发症发生率无明显影响[RR=0.70,95%CI(0.45,1.08),P=0.11]。结论本系统评价结果提示,UTI联合生长抑素治疗SAP较单用生长抑素治疗疗效显著。但由于本系统评价纳入研究的质量较低,存在偏倚的高度可能性,影响了结果的论证强度,应谨慎对待上述结论,并期待更多高质量的随机双盲对照试验以提供更高质量的证据。
刁孟元
何超
单红卫
林兆奋
关键词:
乌司他丁
生长抑素
胰腺炎
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