江苏省基础研究计划(BK2010089)
- 作品数：3 被引量：39H指数：3
- 相关作者：娄青林顾刘宝卞茸文欧阳晓俊俞匀更多>>
- 相关机构：江苏省省级机关医院更多>>
- 发文基金：江苏省基础研究计划国家自然科学基金江苏省卫生厅医学科技发展基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 社区“5＋1”分阶段糖尿病达标管理模式对2型糖尿病患者的干预效果及其影响因素研究被引量：32
- 2015年
- 目的了解社区"5+1"分阶段糖尿病达标管理模式("5+1"模式)对2型糖尿病患者的干预效果,并探讨其影响因素。方法于2011年6月,在南京市鼓楼区所辖的11个社区卫生服务中心抽取符合本研究纳入及排除标准的2型糖尿病患者2 621例。剔除数据不完整和随访时间不足1年的患者,最终纳入患者1 488例。所有患者均采用"5+1"模式进行随访干预,中位随访干预时间为24个月。分别收集患者管理前、基线、第1次随访、年度随访及末次随访资料,包括患者及其糖尿病管理者的一般资料,患者各项代谢指标、治疗方案、阿司匹林使用率、血糖达标率、血脂达标率、血压达标率、主要代谢指标检测率及常见并发症筛查率等。结果 (1)患者末次随访的糖化血红蛋白(Hb A1c)、空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 h PG)、收缩压、舒张压、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)及低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)与基线比较,差异有统计学意义(P<0.01);而BMI和高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)与基线比较,差异无统计学意义(P>0.05)。(2)患者末次随访的治疗方案和阿司匹林使用率与基线比较,差异有统计学意义(P<0.01)。(3)基线、第1次随访、年度随访、末次随访,患者血糖达标率比较,差异有统计学意义(P<0.05);第1次随访、年度随访及末次随访血糖达标率与基线比较,差异均有统计学意义(P<0.008 3)。基线、第1次随访、年度随访、末次随访,患者血压达标率比较,差异有统计学意义(P<0.05);第1次随访、年度随访及末次随访血压达标率与基线比较,差异均有统计学意义(P<0.008 3)。基线、第1次随访、年度随访、末次随访,患者血脂达标率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。(4)管理前、第1次随访及年度随访,患者Hb A1c、血压、LDL-C检测率比较,差异均有统计学意义(P<0.05);尿蛋白/肌酐比值、眼底、足病及心电图筛查率比较,差异亦均有统计学意义(P<0.
- 娄青林卞茸文刘冬梅欧阳晓俊顾刘宝俞匀巫海娣卢甜甜胡艳陈吉海代玲俐庄永忠许家仁
- 关键词：糖尿病疾病管理
- 2型糖尿病患者慢性肾脏病相关心血管危险因素分析被引量：3
- 2012年
- 目的:探讨2型糖尿病患者慢性肾脏病(chronic kindey disease,CKD)的患病率及其相关心血管危险因素。方法 :收集自2008年1月～2009年12月在江苏省省级机关医院门诊就诊的2型糖尿病患者资料,采用MDRD公式评估肾小球滤过率(eGFR),CKD定义为存在白蛋白尿或者eGFR<60 ml/(min.1.73 m2)。白蛋白尿定义为尿白蛋白/肌酐比值(ACR)≥30 mg/g。采用Logistic回归分析2型糖尿病患者并发CKD的危险因素。结果:研究共纳入1 521例2型糖尿病患者,平均年龄(63.9±12.0)岁,平均病程(6.6±2.4)年,CKD及白蛋白尿的患病率分别为31.0%和28.9%,调整性别、年龄后,高血压、糖尿病病程及贫血为2型糖尿病患者并发CKD的危险因素,OR值分别为1.932(95%CI=1.275～2.929,P=0.002)、1.029(95%CI=1.001～1.058,P=0.040)及1.696(95%CI=1.089～2.639,P=0.019)。结论:2型糖尿病患者CKD及白蛋白尿高发,高血压、糖尿病病程及贫血与糖尿病患者发生CKD有关,为了预防或延缓CKD的发生与进展,应在糖尿病早期采取降糖、降压、改善贫血等综合性措施。
- 杨俊娄青林顾刘宝欧阳晓俊莫永珍卞茸文
- 关键词：糖尿病慢性肾脏病白蛋白尿肾小球滤过率
- 2型糖尿病患者肾小球滤过率与尿白蛋白的关系被引量：4
- 2014年
- 目的探讨2型糖尿病患者慢性肾脏病（CKD）的患病率及肾小球滤过率与尿白蛋白排泄间的关系。方法收集自2008年1月至2009年12月在江苏省省级机关医院就诊的2型糖尿病患者资料,采用MDRD公式评估肾小球滤过率（eGFR）,CKD定义为存在白蛋白尿或者eGFR〈60 ml/（min·1.73 m2）。白蛋白尿定义为尿白蛋白/肌酐比值（ACR）≥30 mg/g。采用多项式回归及曲线拟合分析eGFR与尿ACR之间的关系。结果研究纳入1521例2型糖尿病患者,平均年龄（63.9±12.0）岁,CKD及白蛋白尿的患病率分别为31.0%和28.9%。eGFR≥90、60~89、30~59、15~29 ml/（min·1.73 m2）患者白蛋白尿的患病率分别为19.9%、34.5%、65.6%和100%。在正常蛋白尿、微量白蛋白尿及大量白蛋白尿患者中,肾功能不全的比率分别为3.0%、9.3%和40.4%。多项式回归分析显示当患者尿ACR〈90 mg/g时,eGFR下降缓慢且稳定保持在90 ml/（min·1.73 m2）以上,而当尿ACR≥90 mg/g时,eGFR则迅速下降。结论 2型糖尿病患者CKD及白蛋白尿发生率高,对2型糖尿病人群进行CKD的筛查应该同时检测尿白蛋白与eGFR,为了延缓CKD的进展,应尽早对白蛋白尿进行干预治疗。
- 娄青林顾刘宝欧阳晓俊俞匀陈吉海巫海娣莫永珍卞茸文
- 关键词：2型糖尿病慢性肾脏病肾小球滤过率白蛋白尿
