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山东省科技发展计划项目(2006GG2202023)
作品数:
1
被引量:17
H指数:1
相关作者:
李金晟
王晨霖
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隋海明
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相关机构:
山东省文登整骨医院
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作者
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吴红军
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2008
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骨搬运治疗四肢大段骨缺损的临床研究
被引量:17
2008年
目的探讨应用骨搬运治疗四肢大段骨缺损的临床疗效。方法骨搬运治疗四肢大段骨缺损29例,男23例,女6例;年龄18-53岁,平均30岁;骨缺损5-16cm,平均7.5cm。术前均摄双侧肢体等条件X线片,测量并记录骨缺损的长度,对于合并软组织缺损者在清创前后分别记录创面缺损面积。均在截骨术后10-14d开始骨搬运,每天4-6次,每次1/6-1/4mm。记录术后骨痂牵拉时间、骨痂直径率(CDR)、骨愈合时间、支架固定时间及活动功能情况,分析并进行疗效评定。结果随访18-31个月,平均24个月。18例移植皮瓣全部成活,伤口一期愈合。在骨搬运过程中,因牵拉皮肤导致不适而行皮肤切开调整:15例为一次,10例为两次,4例为三次。骨搬运时间45-158d,平均76.2d。根据CDR值及时调整牵拉速度,22例CDR≥85%,5例80%≤CDR〈85%,2例CDR〈80%。骨愈合时间5-14个月,平均8.7个月。外固定支架携带时间6-18个月,平均10.1个月。根据Paley等方法评价骨搬运结果及功能。骨搬运结果评价:优25例,良4例;功能评价:优15例,良10,可4例,优良率86.2%。结论应用Orthofix重建外固定架进行骨搬运是治疗四肢大段骨缺损的有效方法。骨搬运的起始速率为1mm/d,后根据CDR值及时调整,如CDR〉85%,可加快为1.2mm/d;如CDR〈80%,可减缓为0.5mm/d。
丛海波
隋海明
王晨霖
李金晟
王祝民
杨庆民
吴红军
乔永平
翟建国
汪步兴
关键词:
外固定器
截骨术
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