上海市自然科学基金(09ZR1417600)
- 作品数:6 被引量:29H指数:4
- 相关作者:吕良敬宋洋涂洋王苏丽鲍春德更多>>
- 相关机构:上海交通大学医学院附属仁济医院更多>>
- 发文基金:上海市自然科学基金国家自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 注射用重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体-抗体融合蛋白剂量递减方案治疗强直性脊柱炎的临床疗效观察被引量:10
- 2016年
- 目的比较依那西普生物类似药注射用重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体-抗体融合蛋白(强克)治疗AS时,患者达低疾病活动度后剂量递减方案与标准剂量维持方案在AS中的疗效、复发率、安全性及相关花费等结果。方法研究纳入来自上海交通大学医学院附属仁济医院风湿科门诊或住院的活动性AS患者,接受标准剂量注射用重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体-抗体融合蛋白治疗达低疾病活动状态后,分别进入剂量递减组或标准剂量组进行治疗。剂量递减方案由主治医生根据患者疾病活动情况个体化制定。采用倾向指数分析对患者进行基线信息匹配,包括年龄、性别、病程、BASFI和药物使用剂量等。记录患者基线(TO)、达低疾病活动度开始分组前(T1)及随后每2个月时的BASDAI、BASFI、CRP水平等疾病相关指标,并定期监测肝功能、肾功能等常规指标,记录可能发生的不良事件。采用t检验、Mann—Whitney U检验、χ2检验进行分析。结果研究共纳入127例As患者,达低疾病活动状态后72例接受依那西普生物类似药剂量递减方案治疗,55例接受依那西普生物类似药标准剂量治疗。随访时间为1年,各访视时间点2组患者的BASDAI评分(所有访视点2组P值均〉0.05)、BASFI改变(2.1±4.6和2.3±3-3,t=1.78,P=0.69)、CRP水平类似,差异无统计学意义;但是剂量递减组费用显著低于剂量标准组[(47328±5695)元和(84864±569)元,年,t=0.015,P〈0.05]。随访期间共有33例(26.5%)患者经历了至少1次复发,其中剂量递减组为21/72例(29%),标准剂量组为12/55例(22%),2组差异无统计学意义(r=0.88,P=0.347)。多数患者(70%)在后来的随访期间重新恢复至低疾病活动状态。2组患者不良反应发生率差异无统计学意义。结论注射用重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体-抗体�
- 王苏丽刘维超宋洋涂洋吕良敬
- 关键词:脊柱炎强直性疗效比较研究
- 多维健康评定量表在中国系统性红斑狼疮人群中的信度及效度研究被引量:8
- 2015年
- 目的 评估中文版多维健康评定量表(MDHAQ-C)在中国SLE人群生活质量测量中的信度及效度.方法 招募SLE患者1 12例,信度分析采用组内相关系数(ICC)重测信度及克隆巴赫系数α内部一致性评估.聚合效度通过比较MDHAQ各维度得分与健康评定问卷(HAQ)、医院焦虑抑郁量表(HAD)及简明健康状况调查表(SF-36)的Spearman相关分析进行评估相关性评价.区分效度通过比较不同组别患者各维度得分差异进行Mann-Whitney检验进行分析.结果 在维度层面,克隆巴赫系数α分别为0.886及0.774;在条目层面,条目校正的项总计相关系数0.409~0.866.重测信度各维度组内相关系数值ICC范围0.615~0.920(P<0.05).MDHAQ中文版大部分维度与HAQ、HAD及SF-36的相关性较好(P<0.5至P<0.001).针对不同疾病活动度及损伤程度的患者,MDHAQ不同维度得分差异有统计学意义(P<0.05)区分效度.结论 MDHAQ中文版信度、效度良好,可作为躯体功能及生活质量的测评工具,用于中国SLE人群.
- 宋洋吕良敬
- 关键词:生活质量信度
- NLRP3基因Q705K多态性与成人斯蒂尔病之间的相关性研究
- 2014年
- 目的 :检测成人斯蒂尔病(adult-onset Still′s disease,AOSD)患者g DNA内的NIRP3基因Q705K多态性,并探讨其基因多态性与AOSD发病间的相关性。方法:收集49例AOSD患者及94名正常人的g DNA,对目的 NLRP3片段进行扩增,检测其碱基序列,同时与PUBMED已解码的人源NLRP3进行比对。结果:本研究AOSD患者及正常人中未发现NLRP3基因Q705K突变位点,在比对中发现的A242A(rs3806268)和T219T(rs7525979)位点存在基因多态性,但与亚洲人群基因型频率进行比对后,发现其与AOSD的发病间无统计学相关性。结论:NLRP3基因Q705K多态性与AOSD的发生不相关。
- 刘晓蕾吕良敬
- 关键词:成人斯蒂尔病
- 肝炎病毒感染在类风湿关节炎诊治中的影响被引量:1
- 2013年
- 类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)是一种病因未明的慢性系统性炎症性自身免疫病,典型特征为持续性、对称的多关节炎,以手、腕、足部关节常见并伴有晨僵。病情常呈进展性,表现为关节疼痛、僵硬和肿胀,并最终导致关节破坏、畸形和功能丧失,几乎全身所有动关节均可累及。除关节表现外,由于系统累及可引起许多全身症状如体质量减轻、低热、类风湿性皮下结节、浆膜炎血管炎以及多器官累及。
- 宋洋吕良敬
- 关键词:肝炎病毒感染全身症状自身免疫病体质量减轻多关节炎
- 肿瘤坏死因子-α拮抗剂治疗强直性脊柱炎疗效预测指标的研究进展被引量:6
- 2011年
- 强直性脊柱炎(ankylosing spondylitis,AS)是以骶髂关节炎和脊柱慢性炎症为主的全身性疾病,其常见症状为腰背僵硬或疼痛,活动后可以缓解。晚期可发生脊柱强直、畸形以致功能严重受损。
- 陈洁吕良敬鲍春德
- 关键词:强直性脊柱炎肿瘤坏死因子-Α拮抗剂疗效全身性疾病骶髂关节炎
- 无肌病性皮肌炎的研究进展被引量:4
- 2011年
- 无肌病性皮肌炎(amyopathicdermatomyositis,ADM)是皮肌炎(dermatomyositis,DM)的一种特殊亚型,指具有典型的皮肌炎的皮肤损害而没有肌炎的客观体征,并且实验室检查如血清酶学、肌电图和肌活检无异常。
- 韩磊吕良敬
- 关键词:无肌病性皮肌炎特殊亚型皮肤损害血清酶学肌活检肌电图