山东省高等学校科技计划项目(J11LF98)
- 作品数：7 被引量：64H指数：4
- 相关作者：徐会圃刘长梅李毅李慧娟张伟伟更多>>
- 相关机构：滨州医学院附属医院烟台毓璜顶医院更多>>
- 发文基金：山东省高等学校科技计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 冠状动脉内应用替罗非班对急诊介入治疗急性心肌梗死患者心肌灌注的影响被引量：1
- 2013年
- 目的探讨急诊冠脉介入治疗(PCI)术中冠脉内应用替罗非班对急性心肌梗死(AMI)患者冠脉血流的影响。方法接受急诊PCI治疗的急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者114例随机分为替罗非班组及对照组。替罗非班组(n=58)冠状动脉内注射替罗非班10μg/kg,继之以0.075 ug/(kg.min)静脉滴注24～48 h,对照组(n=56)不应用替罗非班。比较两组患者PCI术后90 min心电图ST段回落百分比(sum STR),根据冠状动脉造影图像观察两组患者TIMI血流分级情况。结果替罗非班组TIMI3级血流比例显著高于对照组,差异有统计学意义(77.6%比48.2%,P<0.01)。替罗非班组ST段回落程度明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论急诊PCI的STEMI患者冠脉内注射替罗非班可显著改善靶血管前向血流TIMI分级,增加心肌组织灌注。
- 李毅徐会圃刘长梅米少华
- 关键词：替罗非班心肌梗死经皮冠状动脉介入治疗
- 替罗非班对急诊PCI术后患者血清可溶性CD40配体、缺氧诱导因子α、诱导性一氧化氮合成酶的影响被引量：6
- 2014年
- 目的：观察替罗非班对行急诊PCI术患者血清可溶性CD40配体（sCD40L）、缺氧诱导因子（HIF-1α）浓度及诱导性一氧化氮合成酶（iNOS）活性的影响。方法：80例接受直接PCI术的急性ST段抬高型心肌梗死患者，随机分为替罗非班组和对照组，每组40例：替罗非班组：术中球囊扩张后支架植入前冠脉内注入10μg／kg替罗非班，术后以维持量0．15μg／（kg·min）持续微量泵泵入24～36h；对照组：球囊扩张术后直接行支架植入术。测定两组患者PCI术前、术后12hsCD40L、HIF-1α、iNOS的水平。结果：术后12h血清sCD40L、HIF-1α、iNOS水平高于PCI术前（P〈0．05）。与对照组比较，替罗非班组血清sCD40L、HIF-1α、iNOS水平明显降低（P〈0．05）。结论：本研究初步提示了替罗非班不但具有抗血小板聚集作用，而且还能抗炎和保护血管内皮。
- 李慧娟徐会圃
- 关键词：替罗非班SCD40LHIF-1ΑINOS
- 急诊PCI术中冠脉内应用替罗非班对急性心肌梗死患者血清补体4a及心肌灌注水平的影响被引量：30
- 2016年
- 目的探讨血小板膜糖蛋白（GP）Ⅱb/Ⅲa受体拮抗剂替罗非班在急性心肌梗死（AMI）患者行直接经皮冠状动脉介入治疗（PCI）治疗后对血清补体4a及心肌灌注水平的影响。方法将114例接受急诊PCI治疗的急性ST段抬高型AMI患者纳入研究,随机分为替罗非班组和对照组。替罗非班组（58例,冠状动脉内注射10μg/kg替罗非班,随后以0.075μg·kg-1·min-1静滴24~48 h）,对照组（56例,不应用替罗非班）。检测两组患者在冠脉造影前30 min、PCI术后即刻及术后12 h的补体4a水平;比较PCI术后90 min心电图ST段回落百分比（sum STR）;观察两组患者冠状动脉内注射替罗非班后首次及PCI术结束前末次冠状动脉造影图像,评估TIMI血流分级。结果两组患者术前30 min C4a水平差异无统计学意义（P〉0.05）。替罗非班组术后即刻及术后12 h C4a水平均低于术前30 min,且均低于对照组术后即刻及术后12 h C4a水平（P均〈0.05）。替罗非班组ST段回落程度明显优于对照组（P〈0.05）。注射替罗非班后首次及PCI结束前末次冠状动脉造影显示：替罗非班组TIMI 3级血流比例明显高于对照组,分别为（62.1%vs 39.3%,P〈0.05）和（77.6%vs 48.2%,P〈0.05）。结论 STEMI直接PCI时,冠脉内注射替罗非班可降低血清补体4a水平,并有效的改善冠脉血流及心肌组织灌注。
- 徐会圃李毅刘长梅米少华
- 关键词：替罗非班血管成形术
- 比伐卢定与替罗非班加肝素在急诊经皮冠状动脉介入治疗中疗效与安全性的比较被引量：18
- 2013年
- 目的:比较比伐卢定与血小板糖蛋白IIb/IIIa受体拮抗剂替罗非班加肝素在急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)中疗效及安全性。方法:86例接受急诊PCI治疗的急性ST段抬高型心肌梗死患者,随机分为比伐卢定组(43例)和替罗非班加肝素组(43例)。所有患者在发病12 h内行急诊PCI术,比伐卢定组:在急诊PCI术前首先静脉给予比伐卢定负荷量(0.75 mg/kg),然后,以1.75 mg/(kg·h)持续静脉点滴4 h。替罗非班加肝素组:术前静脉内注入10μg/kg替罗非班,然后以0.075μg/(kg·min)持续静脉滴注36 h,同时静脉内注入普通肝素100 U/kg。观察两组PCI术后90 min心电图ST段回降百分比;心肌梗死溶栓治疗临床试验(TIMI)血流分级,检测两组术后第1天及术后第7天N末端B型利钠肽原(NT-proBNP)水平,并观察两组出血的发生率。结果:比伐卢定组与替罗非班加肝素组ST段回降百分比、TIMI3级血流比例、术后第1天及术后第7天NT-proBNP水平差值比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。比伐卢定组消化道出血、咯血发生率明显低于替罗非班加肝素组,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。比伐卢定组2型出血发生率明显低于替罗非班加肝素组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:急性ST段抬高型心肌梗死患者直接PCI时,比伐卢定与替罗非班加肝素相比有相同的疗效,但出血并发症较低。
- 徐会圃刘长梅
- 关键词：急性心肌梗死比伐卢定急诊经皮冠状动脉介入治疗替罗非班普通肝素
- 冠脉内应用替罗非班对急诊PCI术患者血小板活化功能的影响被引量：3
- 2012年
- 目的探讨急性ST段抬高型心肌梗死患者急诊直接经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术中冠脉内应用替罗非班对患者血小板活化功能的影响。方法 2010年12月—2011年11月,共70例接受急诊直接PCI治疗的急性ST段抬高型心肌梗死患者纳入研究,其中男性49例,女性21例,随机分为替罗非班组和对照组,两组各35例。两组患者均于发病12 h内行急诊PCI术,替罗非班组:术中支架植入前冠状动脉内注入替罗非班体质量10μg/kg;对照组:术中直接行支架术。观察两组患者术中血小板活化标志血小板a-颗粒膜蛋白(GMP140)水平。结果替罗非班组血浆a颗粒膜蛋白浓度(17.99±1.01)μg/L低于对照组(24.56±1.96)μg/L,两组相比较有统计学差异(P<0.01)。结论研究表明,急性ST段抬高型心肌梗死患者急诊PCI术中联合冠脉内应用替罗非班可以抑制血小板活化功能。
- 张伟伟刘长梅徐会圃李景森徐中山
- 关键词：心肌梗死替罗非班血小板活化功能
- 急诊PCI术中冠脉内替罗非班对血小板α-颗粒膜蛋白及心肌灌注水平的影响被引量：4
- 2013年
- 目的探讨急诊PCI术中球囊扩张术后冠脉内应用替罗非班,对患者血小板α-颗粒膜蛋白(GMP140)、心肌灌注及心功能的影响。方法 2010年12月至2011年12月,共70例接受急诊PCI治疗的急性ST段抬高型心肌梗死患者纳入研究,其中男性49例,女性21例,随机分为替罗非班组和对照组各35例。两组患者均于发病12 h内行急诊PCI术,替罗非班组:术中球囊扩张后支架植入前冠状动脉内注入10μg/kg替罗非班;对照组:球囊扩张术后直接行支架植入术。检测两组患者术中血小板活化标志物血小板GMP140水平、术前及术后12 h肌钙蛋白I(cTnI)水平、术后第1天及第7天患者N端前脑钠肽(NT-proBNP)水平。结果替罗非班组血浆GMP140浓度(17.99±1.01)μg/L低于对照组(24.56±1.96)μg/L(P<0.01);替罗非班组术后12 h肌钙蛋白升高浓度(50.96±2.20)ng/ml低于对照组(58.69±2.34)ng/ml(P<0.01);替罗非班组患者术后第1天及术后第7天NT-proBNP水平差值(894.19±90.91)pg/ml大于对照组(829.50±84.18)pg/ml(P<0.05)。结论急性ST段抬高型心肌梗死患者急诊PCI术中联合冠脉内应用替罗非班可降低血浆GMP140水平,从而抑制血小板活化功能、改善患者心肌灌注并有利于术后患者心功能恢复。
- 徐会圃刘长梅张伟伟李景森
- 关键词：替罗非班血小板Α-颗粒膜蛋白心肌灌注
- 急性冠状动脉综合征患者行PCI术前后左心室功能的超声心动图评价被引量：2
- 2015年
- 目的:探讨利用心脏超声斑点追踪技术(STI)评价急性冠状动脉综合征(ACS)患者行冠状动脉介入(PCI)术后左心室功能的改善。方法:收集78例ACS患者和60例健康者(对照组)二维灰阶图像,比较分析其常规超声心动图参数、二维纵向应变峰值(LS)的变化规律,以及两组在手术前后各时间点内的相关性。结果:与对照组比较,ACS患者左心室PCI术前常规心脏超声参数(E/A、LVEF、FS)显著低于对照组(均P<0.05);PCI组术后1、3个月E/A、LVEF、FS、LS均较术前改善,且随时间推移逐渐好转,PCI组术后1、3个月的各心肌节段心肌纵向应变率与正常组及术前比较差异有统计学意义(均P<0.05)。结论:PCI术后患者左心功能逐步改善,利用STI可以精确地评价患者左心功能变化。
- 李慧娟徐会圃刘长梅
- 关键词：急性冠状动脉综合征经皮冠状动脉介入术左心室功能
