湖南省卫生厅科研基金(B2010-052)
- 作品数：3 被引量：5H指数：2
- 相关作者：肖启国夏世刚王华刘祖国陈媛更多>>
- 相关机构：南华大学厦门大学更多>>
- 发文基金：湖南省卫生厅科研基金福建省医学创新课题国家自然科学基金更多>>
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- 双板层角膜移植对高危角膜移植患者疗效观察
- 2014年
- 目的 观察双板层角膜移植对高危角膜移植患者的治疗效果.方法 回顾性病例系列研究.选取2008年1月至2012年6月在南华大学附属第二医院接受手术的高危角膜移植患者25例（男性15例,女性10例）,并按术式不同分为两组：双板层角膜移植组8例（男性5例,女性3例）;穿透性角膜移植组17例（男性10例,女性7例）.术后定期复查裸眼视力、眼压、眼底及裂隙灯检查;术后1、3、6、12个月行验光（查矫正视力）及角膜内皮细胞计数检查.采用秩和检验比较两组患者术前裸眼视力;采用Fisher确切概率法检验比较两组患者排斥反应发生率;采用t检验比较两组患者年龄、术后裸眼视力、矫正视力、眼压及角膜内皮细胞密度.结果 双板层角膜移植组患者平均年龄（43.6±16.5）岁,术前视力为FC/20 cm～0.1;穿透性角膜移植组患者平均年龄（45.3±15.7）岁,术前视力为FC/20 cm～0.08.两组患者年龄及术前视力比较差异无统计学意义（t=1.322,P=0.199;t=116.5,P =0.264）.双板层角膜移植组裸眼视力在术后1、3、6、12个月均优于穿透性角膜移植组,差异比较有统计学意义（P＜0.05）;矫正视力：术后1个月双板层角膜移植组较穿透性角膜移植组差异有统计学意义（t =2.637,P=0.014）,术后3、6个月两组差异比较无统计学意义（t=1.544、1.592,P =0.137、0.135）,术后1年双板层角膜移植组优于穿透性角膜移植组差异有统计学意义（t=2.216,P =0.038）.两组患者角膜内皮细胞密度均呈明显下降趋势,但双板层角膜移植组角膜内皮细胞密度下降较穿透性角膜移植组缓慢.术后1、3、6、12个月双板层角膜移植组角膜内皮细胞密度均高于穿透性角膜移植组,两组差异比较有统计学意义（P＜0.05）.穿透性角膜移植组有2例在手术后1个月内发生继发性青光眼,双板层角膜移植组均无病例发生.手术后1年内穿透性角膜移植组共有6例发生�
- 肖启国李洁费志刚王智夏世刚周喆
- 关键词：高危角膜移植穿透性角膜移植
- 羊膜提取液抑制兔Epi-LASIK术后haze形成的作用和机制被引量：2
- 2017年
- 目的:探讨羊膜提取液(AE)抑制兔微型角膜刀法准分子激光角膜上皮瓣下磨镶术(Epi-LASIK)后角膜上皮下雾状混浊(haze)形成的作用和机制。方法:新西兰白兔36只72眼按照随机数字表法分为三组:AE组、激素组和溶媒对照组。构建Epi-LASIK动物模型,术后AE组滴用AE眼液,激素组滴用1g/L磷酸地塞米松眼液,溶媒对照组滴用不含AE的溶媒眼液。术后1、4、8wk在裂隙灯下进行haze分级评估。HE染色观察角膜上皮的修复,免疫组织化学法观察角膜上皮细胞NF-kB P65蛋白的表达。用ELISA法检测炎症细胞因子(TNF-α、TGF-β1和IL-1β)和抗炎症细胞因子(IL-4、IL-10和IL-13)的表达水平。结果:HE染色结果显示,与激素组和溶媒对照组比较,Epi-LASIK术后1wk,AE组兔角膜上皮基底细胞形态较均匀,排列较规则;术后4wk时,AE组浅基质层内出现少量新生胶原纤维,排列较规则,形成少量瘢痕;术后8wk,AE组角膜浅基质层见少量新生胶原纤维,排列规则,极少形成瘢痕。在术后早期(1wk和4wk),AE组与激素组、溶媒对照组相比,具有明显抑制炎症因子(TNF-α、TGF-β1和IL-1β)和促进抗炎症因子(IL-4、IL-10和IL-13)分泌的作用,组间比较差异有显著统计学意义(P<0.01)。而且,在术后早期(1wk和4wk),AE组与激素组、溶媒对照组相比,角膜上皮细胞NF-kB通路关键组份P65蛋白浅染,细胞核淡染,明显抑制NF-kB信号通路的激活。结论:羊膜提取液可能通过抑制角膜上皮细胞的NF-kB信号通路,减轻炎症反应,从而减少胶原与瘢痕形成和haze的发生。
- 夏世刚王俞方肖启国彭华
- 关键词：角膜混浊炎症细胞因子
- 羊膜提取液对兔准分子激光角膜切削术后角膜上皮下雾状混浊的影响被引量：3
- 2014年
- 目的探讨羊膜提取液（AE）对兔PRK术后haze的影响及机制。方法实验研究。36只新西兰白兔（72只眼）用随机数字表法随机分为3个组（实验组、激素组与空白组），构建PRK动物模型，术后实验组滴用AE，激素组滴用0．1％磷酸地塞米松眼液，空白组滴用不含AE的赋形剂眼液。用裂隙灯眼前节照相记录haze的形态，荧光素钠染色观察角膜上皮的修复，TUNEL法观察角膜基质细胞的凋亡，免疫荧光法观察角膜基质细胞仪一SMA的表达。用Kruskal．WallisH检验对haze分级评分进行统计学分析，用方差分析及LSD—t检验进行多组问均数的比较，用Spearman等级相关分析对haze形成与TUNEL阳性细胞及d—SMA表达量进行相关性分析。结果72只兔眼角膜上皮均在PRK术后6d内完全修复，实验组、激素组及空白组角膜上皮平均修复时间分别为（4．12±0．62）、（5．25±0．78）及（4．96±0．73）d，组间比较差异有统计学意义（F=14．144，P〈0．01）。3个组术后l周均开始出现不同程度的haze，3～4周时尤其明显，术后8周减轻。实验组角膜haze程度与激素组和空白组比较，术后l周（H=3．995，12．77；P〈0．05）、4周（H=4．468，9．003；P〈0．01）及8周（H=4．397，5．744；P〈0．05）均较低。术后1周实验组、激素组及空白组TUNEL阳性细胞数分别为（2．2500±0．3750）、（4．5000±0．7500）和（7．1250±0．9063）个／高倍视野，实验组与空白组和激素组比较差异均有统计学意义（t=4．26，8．13；P〈0．01）；术后4周空白组仍有表达，但实验组、激素组未见明显阳性细胞表达；术后8周3个组均未见明显TUNEL阳性细胞表达。术后1—8周，仪一SMA在空白组、激素组的角膜基质浅层均有阳性表达，且2个组术后4周阳性细胞数目较1周增高，术后8周较4周的阳性细胞数目减少。术后1～8周，01．SMA在实验组均为阴性表�
- 肖启国陈媛杜娟王华李炜刘祖国
- 关键词：羊膜角膜混浊激光细胞凋亡肌动蛋白类
