国家自然科学基金(305708540)
- 作品数：3 被引量：35H指数：3
- 相关作者：孙贞魁李永东李明华谭华桥程英升更多>>
- 相关机构：上海交通大学附属第六人民医院上海海事大学更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 快速原型技术建立人颅段颈内动脉弯曲的动物模型及Willis覆膜支架的柔顺性测试被引量：4
- 2009年
- 目的在犬体内建立人颅段颈内动脉系列弯曲形态的动物模型,并测试Willis覆膜支架柔顺性。方法3T磁共振3D-TOFMRA序列采集头颅横断面DICOM格式图像,导入MATERIALISEMIMICS和Pro-E软件,做出管状三维数字模型。根据该文件利用快速原型技术制作出TangoPlus材料的实体模型并硅胶涂层。将犬两侧颈内动脉切断,一端结扎,一端穿过模型做端端吻合,得到人颅段颈内动脉弯曲形态的动物模型。1周后在DSA下置入Willis覆膜支架8枚(3.5mm×16mm2枚,3.5mm×13mm2枚,3.5mm×10mm2枚,3.5mm×7mm2枚)通过模型段血管释放到远端,设对照2枚。结果在犬体内成功复制了人颅段颈内动脉弯曲形态的动物模型10例。Pro-E软件中进行图像融合比较,模型血管与志愿者颈内动脉高度相似。Willis覆膜支架分组测试时,无血管痉挛和急性血栓形成,测试后病理检查3.5mm×16mm组可见血管内膜及中膜不同程度损伤,3.5mm×13mm组可见内皮损伤及肿胀,3.5mm×10mm组仅见内皮肿胀,3.5mm×7mm组内皮肿胀更少见。结论本实验模型具有高度可控性,可重复性和真实性,手术操作简单,可用于神经介入材料的研究和测试,为神经介入医师培训提供了可靠的工具。Willis覆膜支架具有较好的柔顺性,在弯曲血管中长度越小对血管内膜损伤越小。
- 谢剑李明华朱悦琪谭华侨李永东范春华胡丁君乔瑞华
- 关键词：磁共振快速原型技术颈内动脉
- Willis覆膜支架治疗颅段颈内动脉动脉瘤的前瞻性研究被引量：16
- 2010年
- 目的评价Willis覆膜支架治疗颅段颈内动脉(ICA)动脉瘤的柔顺性和疗效。方法31例患者33枚颅段ICA(CICA)动脉瘤患者接受Willis覆膜支架治疗。根据血管造影表现,分为完全栓塞和不完全栓塞。术后第1,3,6,12个月及之后每年1次随访复查并收集最初及最终造影结果、死亡率、致残率及最终临床结果等数据。结果42枚覆膜支架中41枚顺利通过ICA并成功释放,成功率97.6%(95%CI:93%～102%)。术后即刻造影显示,23例患者中25枚为完全栓塞,占78.1%(95%CI:63%～93%);7例患者7枚动脉瘤为不完全栓塞(21.9%)。随访血管造影示27例患者共31枚动脉瘤,其中29枚完全栓塞,占93.5%(95%CI:84%～103%);2例为不完全栓塞(6.5%),其中2例患者出现轻度支架内狭窄。临床随访显示15例患者痊愈,14例症状改善。结论初步结果显示,Willis覆膜支架治疗CICA动脉瘤有效且具有良好的柔顺性,但仍需长期随访及大样本临床研究。
- 孙贞魁李永东李明华谭华桥王武罗七一程英升
- 关键词：数字减影血管造影颈内动脉
- 颅内动脉开窗畸形伴脑动脉瘤的MRA诊断价值被引量：15
- 2013年
- 目的：应用3D．TOFMRA对颅内动脉开窗畸形伴发脑动脉瘤解剖分型并探讨颅内动脉开窗畸形与脑动脉瘤发生的相关性。方法：2008年6月至2010年10间的4，652例患者纳入研究，年龄在23～73岁，疑似因颅内动脉瘤或其他脑血管疾患行磁共振血管成像检查（3D—TOF—MRA），并对所有图像行容积重建（VR）及最大密度投影（MIP），以明确颅内动脉开窗畸形、脑动脉瘤存在与否，如果存在开窗畸形及脑动脉瘤，则根据颅内动脉开窗畸形与脑动脉瘤的解剖关系，将其分为三种类型：I型，动脉瘤与开窗畸形紧邻但不位于窗内；Ⅱ型，动脉瘤位于开窗畸形窗内；Ⅲ型，动脉瘤与开窗畸形较远，无明确联系。结果：141例存在开窗畸形（13％），其中24例存在脑动脉瘤（17％），24例中，I型例，II型3例；III型14例。结论：VR3D—TOF-MRA可以清晰地显示颅内动脉开窗畸形与脑动脉瘤的解剖细节及毗邻关系，颅内动脉开窗畸形伴有较高的脑动脉瘤发生可能性。
- 杭晓杰程鸣杨亚旭潘海滨黄峰朱平孙贞魁顾斌贤
- 关键词：开窗畸形颅内动脉瘤磁共振血管成像
