辽宁省教育厅基金资助项目(L2012273) 作品数:7 被引量:53 H指数:5 相关作者: 景治涛 刘佳 李龙 王运杰 杜绍楠 更多>> 相关机构: 中国医科大学附属第一医院 中国医科大学 更多>> 发文基金: 辽宁省教育厅基金资助项目 国家自然科学基金 辽宁省自然科学基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
腹腔镜手术与传统手术治疗胆囊结石患者123例的临床对比 被引量:15 2016年 目的:探讨比较腹腔镜手术与传统手术治疗胆囊结石患者的临床疗效。方法:选择123例患者随机分为治疗组62例和对照组61例。观察组采用腹腔镜胆囊切除术,对照采用开腹胆囊切除术。观察比较两组手术时间、术中出血量、术后抗生素应用时间、肛门排气时间、下床活动时间、平均住院时间、VAS 评分及术后不良反应发生率。结果:观察组手术时间、术中出血量、术后抗生素应用时间、肛门排气时间、下床活动时间、平均住院时间均少于对照组( P <0.05)。观察组VAS 轻度比率为51.61%,中度比率为40.32%,重度比率为8.06%,明显低于对照组 VAS 轻度比率为37.70%,中度比率为29.51%,重度比率为32.79%,(Z =-6.360,P =0.000)。观察组患者不良反应率6.45%,明显低于对照组42.62%(χ^2=7.728,P=0.005)。结论:腹腔镜手术治疗胆囊结石临床疗效显著,可以显著缩短手术时间、术中出血量、术后抗生素应用时间、肛门排气时间、下床活动时间、平均住院时间,减轻患者疼痛,毒副反应轻,改善患者生活质量。 李东辉关键词:胆囊结石 腹腔镜 颅底软骨肉瘤的诊断和显微手术治疗:15例报告 被引量:2 2015年 目的总结颅底软骨肉瘤的临床特点,并探讨其治疗方法及预后。方法回顾10年间于中国医科大学附属第一医院神经外科进行显微手术治疗且病理证实为颅底软骨肉瘤的15例患者的临床资料,并对其进行细致分析。结果颅底软骨肉瘤的主要临床表现为头痛、恶心或颅神经受压症状。完全切除10例,近全切除4例,部分切除1例。11例病例诊断为高分化型软骨肉瘤,另4例为黏液型软骨肉瘤。术后9例患者进行放疗,1例进行伽马刀治疗。术后随访13例,复发3例,死亡1例。结论颅底软骨肉瘤的临床及影像学表现缺乏特异性,常与颅底重要血管神经关系密切,显微手术争取全切是治疗颅底软骨肉瘤的关键,术后辅助放疗是延缓其复发的常用手段。 景治涛 李龙 杜绍楠 刘佳 王鑫 李志鹏 王明昊 王运杰关键词:颅底软骨肉瘤 影像学表现 显微手术治疗 病理 预后 颅内恶性黑色素瘤的诊断和治疗:15例报告 被引量:6 2014年 目的颅内黑色素瘤发病率较低,手术是治疗的主要方法,本文探讨颅内黑色素瘤的诊断与治疗与预后。方法回顾性分析15例临床病理诊断为颅内黑色素瘤的病例,所有患者均进行手术治疗,根据其影像学、病理与预后进行分析。结果颅内黑色素瘤的临床表现以占位效应、癫痫与局灶神经症状为主,CT与MRI表现多样,MRI典型表现只有5例,上皮样细胞是病理的主要类型共13例,溶解蛋白(S-100)的敏感性与人黑色素相关抗原(HMB-45)的特异性结合可以对诊断有所帮助。原发性颅内黑色素瘤患者平均生存期为12个月,继发性颅内黑色素瘤平均生存期为5个月。结论颅内黑色素瘤的临床表现缺乏特异性,手术大体所见与病理是确诊的主要手段,但患者总体预后较差,继发性颅内黑色素瘤较原发性颅内黑色素瘤更差。 景治涛 刘佳 班允超 李龙 孙允伟 杜绍楠 李志鹏 勾丹青 郭宗泽 王运杰关键词:黑色素瘤 显微手术 放疗 化疗 转录因子FoxM1与颅内胶质瘤治疗的研究进展 2014年 胶质瘤是中枢神经系统最常见的原发性肿瘤,高级别胶质瘤具有高度侵袭性,术后复发快,并对放疗和化疗表现出内在抗性,患者预后不佳[1]。尽管临床医生不断探索和革新手术切除以及化学治疗和放射治疗方案,在一定程度上提高了患者术后生活质量,但一般的抗肿瘤药物,由于难以通过血脑屏障等因素的影响,治疗的效果欠佳,寻找到一个能有效治疗胶质瘤的药物就成为了研究的关键。 王鑫 景治涛关键词:胶质瘤 药物靶点 原发性中枢神经系统淋巴瘤35例临床分析 被引量:16 2015年 目的原发性中枢神经系统淋巴瘤发病率较低,报道较少,本文探讨其诊断及治疗特点。方法通过回顾性分析35例病理诊断为中枢神经系统淋巴瘤的病例,根据其临床表现、影像学表现、病理以及治疗,总结其诊疗的特点。结果原发性中枢神经系统淋巴瘤多以颅内压升高症状起病,伴共济失调症状,影像学MRI稍长或等T1信号、稍长或等T2信号,增强后呈均匀一致强化,可形成"缺口征"、"尖角征"、"握拳征"特征性表现,磁共振弥散加权成像(DWI)多呈均匀高信号,磁共振波谱分析(MRS)表现为氮-乙酰天门冬氨酸(NAA)中度降低,胆碱(Cho)升高,肌酸(Cr)轻度降低,可出现高大脂质(Lip)峰,肿瘤多表达B细胞或T细胞标记物,肿瘤增殖抗原(Ki67)阳性率多为30%-95%。治疗目前多以手术治疗明确病理,解除患者颅内高压症状,术后行以大剂量甲氨蝶呤为中心的化疗,辅以放疗。结论原发性中枢神经系统淋巴瘤临床表现难以与其他肿瘤鉴别,影像学表现具有一定特定性,病理学与免疫组化有其独特的表现,治疗目前多以化疗为中心的综合治疗为主。 景治涛 刘佳 班允超 李龙 杜绍楠 王运杰关键词:淋巴瘤 显微手术 放疗 化疗 小脑海绵状血管瘤的CT及MRI表现及临床病理学研究 被引量:7 2015年 目的:探讨小脑海绵状血管瘤的影像学表现,诊断和病理学特点。方法:回顾性研究我院10年间进行显微手术治疗且病理证实为小脑海绵状血管瘤15例患者的临床资料,并对其进行分析。结果:14例急性起病,表现为小脑自发性出血。其中有1例以共济失调为表现慢性起病。头MRI平扫与增强多表现为T1高信号,T2高或混杂信号,病灶周围有环形低信号带。磁敏感加权成像序列(SWI)更有助于诊断。结论:自发性出血是本病的主要症状,多有共济失调等小脑受损体征。MRI具有较高的诊断特异性。 景治涛 李龙 刘佳 杜绍楠 李志鹏关键词:磁共振成像 替莫唑胺通过TGF-β2影响胶质瘤干细胞的侵袭性研究 被引量:7 2014年 目的探讨替莫唑胺能否抑制胶质瘤干细胞(GSCs)和分化的胶质瘤细胞株的侵袭,并降低免疫抑制作用和对转化生长因子-β2(TGF-β2)表达的影响。方法首先从原代培养胶质瘤干细胞(PCGCs),然后,我们通过免疫组化,细胞侵袭实验来研究替莫唑胺对侵袭力的影响,实时逆转录酶-聚合酶链反应(RT-PCR)和酶联免疫吸附试验(ELISA)等方法来证明TGF-β2的表达影响。结果 TMZ能够抑制胶质瘤干细胞和原代培养胶质瘤干细胞的侵袭力。此外,TMZ在mRNA和蛋白水平下调TGF-β2的表达。结论替莫唑胺能够通过影响TGF-β2的表达来抑制胶质瘤干细胞(GSCs)和分化的胶质瘤细胞株的侵袭,并降低他们的免疫抑制作用,替莫唑胺可作为胶质瘤治疗的免疫调节剂。 景治涛 张东勇 吴安华 刘佳 李龙 赵正 孟春晓 王运杰关键词:胶质瘤干细胞 侵袭力 TGF-Β2 替莫唑胺