目的了解年轻男男性行为者(young men who have sex with men,YMSM)偶遇性伴现状,分析关联因素。方法2016年9月—2019年9月用“滚雪球”抽样法,对绵阳市YMSM偶遇性伴现状进行问卷调查和人类免疫缺陷病毒(HIV)、梅毒血清学检测,用χ^(2)检验,多因素二分类Logistics回归分析偶遇性伴的关联因素。结果共调查351人,最近6个月有肛交250人,其中有偶遇性伴者112人,占44.8%(112/250),平均性伴(1.9±1.6)人,每次使用安全套者92人。最近6个月有无偶遇性伴者HIV、梅毒阳性率差异均无统计学意义(P>0.05)。多因素分析发现,性角色均可(OR=2.921,95%CI:1.079~4.864)、最近6个月多性伴(OR=9.424,95%CI:4.494~19.762)、最近6个月群交(OR=25.537,95%CI:2.098~310.891)、自我接纳得分越高(OR=1.627,95%CI:1.104~2.398)者有偶遇性伴的可能更大,最近6个月有固定性伴者(OR=0.082,95%CI:0.035~0.188)有偶遇性伴的可能更小(P<0.05)。结论YMSM偶遇性伴普遍,其偶遇性伴与性角色、性行为和自我接纳相关联,行为风险较大,应针对性开展行为干预。
目的了解年轻男男性行为者(young men who have sex with men,YMSM)艾滋病相关行为变化及影响因素。方法用滚雪球抽样法,在绵阳市招募符合条件的YMSM进行艾滋病相关行为的基线调查,实施行为干预后建立随访队列,观察12个月进行随访调查。通过广义估计方程分析YMSM行为变化,采用χ^(2)检验、Logistics回归分析其行为变化的影响因素。结果随访队列入组328人,随访调查198人(60.37%)。随访较基线调查:肛交、固定及偶遇性行为在近1次、近6个月的保护均提高(P均<0.05),近1次肛交有保护从83.33%(105/126)上升到91.55%(130/142),近6个月肛交有保护从61.90%(78/126)上升到80.99%(115/142)。多因素分析结果:无风险认识,性伴相处坚持主张、6个月肛交每次主动准备安全套、近6个月固定性行为的YMSM发生行为正向变化的可能增加(P均<0.05)。结论YMSM行为改变明显,干预方法切实有效。行为变化与风险认识和行为的自主性等有关,应针对性开展行为干预。
目的评价年轻男男性行为者(young men who have sex with men,YMSM)艾滋病行为干预模式效果。方法采用滚雪球抽样法,在四川省绵阳市招募15~24岁的艾滋病病毒(HIV)阴性YMSM,实施"心灵冲击与持续强化相结合的行为干预",建立12个月随访队列。通过基线及随访调查了解HIV、梅毒新发感染和采用广义估计方程分析知-信-行变化,评价干预效果。结果队列入组328人,随访调查198人(60.37%),HIV、梅毒新发感染率分别为1.31/100人年、1.41/100人年。随访较基线调查:艾滋病知识知晓率、风险认识提高(P均<0.05),近6个月性行为每次准备安全套从63.64%上升到71.79%、没有安全套会去买/非插入性行为从59.18%上升到84.44%、有1个固定性伴从55.43%上升到74.77%、≥2个偶然性伴从63.16%下降到45.00%、近1次有保护肛交从83.33%上升到91.55%,近6个月有保护肛交从61.90%上升到80.99%(P均<0.05)。结论YMSM随访队列HIV新发感染率居较低水平,艾滋病知识、风险认知和行为明显改变,干预模式切实有效。
