“首都临床特色应用研究”专项(Z121107001012143)
- 作品数：7 被引量：26H指数：3
- 相关作者：王建华张敏郁陈莹申静静李丹更多>>
- 相关机构：北京军区总医院保定市第一中心医院更多>>
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- 相关领域：医药卫生更多>>
- 心脏超声三维斑点整体应变与SYNTAX评分及左室射血分数的相关性被引量：3
- 2015年
- 目的观察冠状动脉三支病变和(或)左主干病变患者心脏超声三维斑点整体应变指标与SYNTAX评分及左室射血分数(LVEF)的相关性。方法纳入28例冠状动脉三支病变和(或)左主干病变的冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)患者,采用心脏超声三维斑点追踪技术进行心肌运动分析,超声仪自动计算左室整体短轴(GRS)、长轴(GLS)、圆周(GCS)与面积(GAS)应变,采用Simpon法计算LVEF。根据SYNTAX评分标准对纳入患者进行评分。分析三维斑点整体应变指标与SYNTAX评分及LVEF的相关性。结果心脏超声三维斑点整体短轴应变与SYNTAX评分呈负相关(r=-0.508,P<0.05),整体面积应变与SYNTAX评分呈正相关(r=0.569,P<0.05),整体长轴及圆周应变与SYNTAX无相关性(P>0.05)。左心室整体短轴、长轴、圆周与面积应变值均与LVEF具有相关性,相关系数分别为:-0.742、-0.747、0.739、-0.689,P均<0.01。结论心脏超声三维斑点整体应变指标与LVEF及短轴应变、圆周应变与SYNTAX评分具有相关性。
- 申静静李丹王建华石宇杰陈莹张健
- 关键词：SYNTAX积分
- 三维斑点追踪技术评价高血压患者左心室扭转的临床研究被引量：2
- 2014年
- 目的 应用三维斑点追踪成像技术（3D-STI）定量评价正常构型原发性高血压患者左心室扭转运动.方法 左室几何构型正常的原发性高血压患者30例,正常对照组32例,经胸采集心尖四腔和两腔观图像以及左室三维全容积数据,获取左室基底段、中间段和心尖段旋转角度峰值（Prot-B、Prot-M、Prot A）、左室整体旋转角度峰值（LV-rot）和扭转角度峰值（LV-tw）、左室整体最大径向位移（Dr）、纵向位移（Dl）和三维位移（D3d）等参数,比较高血压组和正常对照组间各参数的差异,并分析左室扭转角度峰值和位移参数的相关性.结果 与对照组比较,高血压组旋转和扭转参数Prot-B、Prot-M、Prot-A、LV-rot、LV-tw以及位移参数Dr、Dl和D3d均显著增加（P＜0.01或0.05）,LV-tw与Dr、Dl、D3d间存在良好相关性.结论 应用3D-STI评价左室扭转运动能够反映几何构型正常的高血压患者左室收缩功能的改变,有望为临床早期定量评价左室功能异常提供一种新方法.
- 高宇王建华张敏郁刘梅潘涛
- 关键词：超声心动描记术高血压
- 三维斑点追踪成像技术评价不同左心室构型高血压患者左心室收缩功能被引量：6
- 2013年
- 目的探讨三维斑点追踪成像(3D-STI)技术评价不同左心室构型高血压患者左心室收缩功能的价值。方法随机抽取原发性高血压患者90例和30名健康志愿者(N组),根据Ganan分类方法将原发性高血压患者分为正常构型组40例(Ⅰ组)、向心性重构组20例(Ⅱ组)、向心性肥厚组15例(Ⅲ组)及离心性肥厚组15例(Ⅳ组)。采用3D-STI技术获取左心室整体纵向收缩期峰值应变(GLS)、径向收缩期峰值应变(GRS)、圆周收缩期峰值应变(GCS)、面积收缩期峰值应变(GAS)及左心室射血分数(LVEF),并分析各组间参数的变化规律。结果 GAS随着左心室重构程度加重呈逐渐递减趋势(P<0.05),Ⅰ组GAS峰值小于N组(P<0.05);Ⅱ、Ⅲ组GLS峰值低于N、Ⅰ组(P<0.05);Ⅱ组GRS峰值高于其余各组(P<0.05);Ⅳ组GLS、GRS、GCS、GAS峰值均低于其余各组(P<0.05)。左心室GLS、GCS、GAS、GRS与LVEF相关(r=-0.42、-0.50、-0.58、0.41,P均<0.05)。结论 3D-STI技术为分析不同左心室构型高血压患者的心肌形变提供了新方法。
- 孙鹏飞王建华
- 关键词：心室功能高血压
- 三维斑点追踪技术评价左室功能下降患者PCI术后的心功能变化被引量：1
- 2015年
- 目的：采用三维斑点追踪新技术评价中度左室功能下降患者PCI术后心功能的变化。方法：对38例冠心病患者PCI术前采用双平面Simposon法测量左室射血分数（LVEF）,筛选出LVEF≤50%患者,对其采用三维斑点追踪技术分别于术前、术后5~7d、1个月、3个月、6个月测量整体长轴应变（GLS）、短轴应变（GRS）、圆周应变（GCS）及面积应变（GAS）。结果：与PCI术前比,PCI术后5~7d[GRS（30.76±8.24）%∶30.47±7.66）%]、[GLS（-12.35±2.10）%∶GLS（-12.41±2.09）%]、[GCS（-11.74±3.66）%∶GCS（-11.76±4.35）%]、[GAS（-22.15±4.16）%∶GAS（-22.17±4.13）%]和EF[（43.45±4.32）%∶EF（43.94±3.66）%]均无明显变化（P〉0.05）。与PCI术前比,患者PCI术后1个月后的[GRS（30.76±8.24）%∶GRS（36.32±9.53）%],[EF（43.45±4.32）%∶EF（47.97±4.51）%]均明显增加,[GLS（-12.35±2.10）%∶GLS（-14.09±2.68）%],明显降低,[GCS（-11.74±3.66）%∶GCS（-14.09±3.02）%],明显降低,[GAS（-22.15±4.16）%∶GAS（-24.71±4.59）%],明显降低,P〈0.05。与PCI术前比,患者PCI术后3个月后的[GRS（30.76±8.24）%∶GRS（37.74±9.68）%],EF[（43.45±4.32）%∶EF（50.20±3.66）%]均明显增加,[GLS（-12.35±2.10）%∶GLS（-14.59±2.92）%],明显降低,[GCS（-11.74±3.66）%∶GCS（-15.21±3.25）%],明显降低,[GAS（-22.15±4.16）%∶GAS（-26.29±4.46）%],明显降低,（P〈0.05）。结论：中重度左室功能下降患者行PCI术后1个月及3个月心功能明显改善,三维斑点追踪可能是评价冠心病患者心功能的新技术。
- 申静静李丹王建华石宇杰陈莹陈菲张健
- 关键词：心功能变化
- 三维应变斑点追踪显像技术评价高血压患者左心室收缩功能被引量：6
- 2015年
- 目的应用三维应变斑点追踪显像(3D-STI)技术检测高血压患者左心室心肌组织应变特征,评价高血压患者左心室收缩功能的改变。方法选择2013年9月至2015年1月北京军区总医院收治的原发性高血压患者79例,其中左心室正常构型(LVN)42例,左心室肥厚(LVH)37例。另取同期健康体检者30名作为健康对照组。采集所有受检者心脏实时三维全容积成像图像,分析测定左心室射血分数(LVEF)、左心室心肌质量(LVM),得出左心室心肌质量指数(LVMI)。采用3D-STI技术测定所有受检者左心室整体纵向应变(LVGLS)、左心室整体径向应变(LVGRS)、左心室整体环向应变(LVGCS)、左心室整体面积应变(LVGAS)。采用单因素方差分析比较3组受检者LVMI、LVGLS、LVGRS、LVGCS、LVGAS差异,进一步组间两两比较采用LSD-t检验。采用Pearson相关分析比较高血压患者LVGLS、LVGAS与LVMI的相关性。结果健康对照组、高血压LVN组和高血压LVH组LVMI分别为88.5±10.2、102.4±13.5、128.0±17.2,高血压LVN组、高血压LVH组LVMI均高于健康对照组,高血压LVH组LVMI高于高血压LVN组,且差异均有统计学意义(t值分别为22.152、39.623、31.125,P均<0.05)。健康对照组、高血压LVN组和高血压LVH组LVGLS分别为(-22.2±5.8)%、(-17.6±5.2)%、(-13.7±4.5)%,LVGRS分别为(41.6±7.5)%、(38.8±8.6)%、(30.1±7.4)%,LVGCS分别为(-20.9±6.6)%、(-19.6±5.4)%、(-12.4±5.5)%,LVGAS分别为(-33.2±6.9)%、(-26.6±6.4)%、(-20.2±5.6)%。高血压LVN组、高血压LVH组LVGLS、LVGAS均低于健康对照组,高血压LVH组LVGLS、LVGAS均低于高血压LVN组,且差异均有统计学意义(LVGLS:t值分别为8.642、22.623、13.125,LVGAS:t值分别为12.591、30.332、21.302;P均<0.05);高血压LVN组LVGRS、LVGCS均低于健康对照组,但差异均无统计学意义(t值分别为0.386、0.599,P均>0.05);高血压LVH组LVGRS、LVGCS均低于健康对照组、高血压LVN组,且差异均有统计学意义(LVGRS:t值分别为16.605�
- 牛海燕张敏郁丁桂春王建华
- 关键词：超声心动图描记术高血压心室功能
- 三维斑点追踪技术评价冠心病患者左室扭转运动及位移的初步研究被引量：3
- 2014年
- 目的应用超声三维斑点追踪技术(3DT)评价冠状动脉粥样硬化(冠心病)患者左室扭转运动特征及位移参数,并探讨扭转与位移的相关性。方法冠状动脉造影确诊的冠心病患者120例,根据冠状动脉狭窄部位分为左前降支组(LAD组,n=47)、左旋支组(LCX组,n=25)、右冠状动脉组(RCA组,n=23)及多支病变组(n=25),左主干病变归入多支组。正常对照组40例。经胸采集左室三维全容积动态图像,存储后运用3DT软件进行脱机分析,得到左室整体、基底段、中间段及心尖段扭转角度峰值(PGT、PBT、PMT、PAT),左室三维位移(P3DD)、左室射血分数(LVEF)等指标。比较冠心病各组和对照组上述指标之间的差异,并分析左室扭转角度峰值与位移参数、LVEF的相关性。结果 1与对照组比较,冠心病组PGT、PAT、P3DD及LVEF均较低,差异均有统计学意义(均P﹤0.05);2LCX组、RCA组的PBT、PMT较对照组减低,差异无统计学意义(P﹥0.05);3LAD组PBT较对照组减低,差异有统计学意义(P﹤0.05);PMT较对照组减低,但差异无统计学意义(P﹥0.05);4多支组PMT、PBT较对照组减低,差异有统计学意义(P﹤0.05);5LAD组、LCX组、RCA组对应的左室节段、多支组左室各壁P3DD较对照组明显减低,差异有统计学意义(均P﹤0.05或0.01);6冠心病组扭转角度峰值与P3DD、LVEF均有一定相关性,PAT与LVEF、P3DD相关性最佳(r1=0.53,P1﹤0.05;r2=0.44,P2﹤0.05)。结论 3DT可以在三维立体空间内研究左室位移及扭转运动特征,从机械力学角度评价冠心病患者左室收缩功能减低。
- 任兴香王建华
- 关键词：冠状动脉粥样硬化
- 实时三维斑点追踪成像对扩张型心肌病患者左室收缩功能的研究被引量：6
- 2014年
- 目的探讨实时三维斑点追踪成像(RT3D-STI)评价扩张型心肌病患者的左室收缩功能的临床价值。方法扩张型心肌病(DCM组)患者30例,体检健康者30例为对照组,实时三维超声心动图采取心尖全容积成像,分别测量左室舒张末容积(LVEDV)、收缩末容积(LVESV)及射血分数(LVEF);RT3D-STI测量左室整体长轴应变(GLS)、整体轴向应变(GCS)、整体径向应变(GRS)及整体面积应变(GAS)。测定血浆脑钠肽(BNP)水平,分析其与左室收缩功能参数的相关性。结果 1DCM组LVEDV、LVESV及血浆BNP均高于对照组,LVEF低于对照组(均P<0.05)。2DCM组LVEF、GLS、GCS、GRS、GAS与血浆BNP水平均呈负相关,其中GAS与血浆BNP水平相关性最高,LVEF次之(r分别为-0.829、-0.705,P<0.05)。3DCM组GLS、GCS、GRS、GAS均较对照组减低(P<0.05),GLS、GCS、GRS及GAS与LVEF均具有较好相关性,其中GAS与LVEF相关性最高。4DCM组左室中间段GLS、GCS、GRS、GAS均高于基底段及心尖段(P<0.05)。结论 RT3D-STI能够无创、简便、准确地评价DCM患者的左室收缩功能。
- 姚文双刘昕王建华高磊傅群峰
- 关键词：斑点追踪成像扩张型心肌病
