国家科技支撑计划(无)
- 作品数：4 被引量：8H指数：2
- 相关作者：李兴旺徐艳利蒋荣猛陈志海郭利民更多>>
- 相关机构：北京地坛医院首都医科大学附属北京地坛医院更多>>
- 发文基金：国家科技支撑计划更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 甲型H1N1流感非干预及应用奥司他韦治疗对照研究被引量：4
- 2010年
- 目的研究甲型H1N1流感患者在非干预自然状态下的病情演变过程及预后,并与应用奥司他韦(达菲)治疗患者进行对照研究。方法对93例甲型H1N1流感确诊患者进行前瞻性临床观察,将入院时发病时间>48h的51例患者纳入不应用奥司他韦治疗的非干预组,将发病时间≤48h者的42例患者纳入奥司他韦组,比较两组患者的临床特征、症状持续时间、病毒转阴时间以及奥司他韦对患者病程的影响。结果两组患者临床表现较季节性流感轻,生化检查基本正常。非干预组发热持续时间为(4.16±3.04)d,病毒核酸转阴时间为(5.79±1.91)d;奥司他韦组发热持续时间为(2.53±1.46)d,病毒核酸转阴时间为(4.91±1.44)d;两组比较有显著性差异。结论甲型H1N1流感患者病情表现较为温和,流感样症状轻,轻症患者可呈自限性经过,可不予奥司他韦治疗,但隔离时间应适当延长至病后7d。
- 徐艳利陈志海肖江廖华闫杰胡居龙贾哲李晓光于芸李兴旺
- 关键词：甲型H1N1流感奥司他韦自然病程
- 38例甲型H1N1流感病毒核糖核酸阴转影响因素分析被引量：3
- 2010年
- 目的分析甲型H1N1流感患者病毒核糖核酸(RNA)阴转的规律和特点。方法对北京地坛医院收治的38例甲型H1N1流感确诊患者的RNA转归情况、可能影响RNA转归的相关因素进行统计分析。结果甲型H1N1流感患者病毒RNA一般在病程的第6天发生阴转,热程越长、流感样症状持续时间越长,RNA阴转的时间越长。早期应用磷酸奥司他韦抗病毒治疗可促进RNA阴转、缩短热程和促使症状恢复,但性别、年龄不影响RNA的阴转。结论体温和抗病毒治疗是影响甲型H1N1流感患者病毒RNA阴转的主要因素,热程、流感样症状持续时间也有一定影响,但仍有必要继续观察和探索。
- 池频频冯亮陈凤欣桑雁宋蕊李秀兰郭利民蒋荣猛李兴旺
- 关键词：流感病毒A型H1N1亚型核酸类抗病毒药
- 甲型H1N1流感研究进展
- 2010年
- 目前南半球大部分国家已经历了甲型H1N1流感流行高峰期,而北半球温带地区逐渐进入活跃期,部分国家和地区出现地区性暴发。尽管当前甲型H1N1的流行总体上比较温和,但随着发病人数的增加,重症及危重症病例数逐渐增多,死亡病例也在明显增加。本文复习近期文献,就目前甲型H1N1流感流行态势、临床特点、病毒变异和耐药以及疫苗等热点问题作一综述,为临床医师掌握最新研究动态、及时发现和救治重症及危重症病例、降低病死率提供帮助。
- 蒋荣猛徐艳利李兴旺
- 关键词：流感流感病毒A型H1N1亚型抗病毒药
- 32例无基础疾病者甲型H1N1流感危重症特点分析被引量：1
- 2011年
- 目的了解无基础疾病者感染甲型H1N1流感危重症的临床特点、治疗和转归。方法观察北京地坛医院2009年10月3日—12月31日收治的32例无基础疾病者感染甲型H1N1流感危重症的临床特点、主要治疗和转归。结果危重症易发生于65岁以下(96.9%)及肥胖者(71.0%)。甲型H1N1流感危重症临床特点为高热(96.9%)、呼吸困难(93.8%)、双肺可闻及干湿性啰音(93.8%)、咳血痰(62.5%),部分出现呕吐或腹泻(25.0%)。入院时均有低氧血症[氧合指数为(157.7±65.5)mmHg],25例并发急性呼吸窘迫综合征(acute respiratory distress syndrome,ARDS),3例在发病早期并发多脏器功能障碍(multiple organ dysfunction syndrome,MODS),14例继发感染(包括细菌感染和真菌感染)。所有患者均接受磷酸奥司他韦治疗,开始使用平均病日为(5.4±2.6)d(中位数5d);26例(81.3%)住ICU治疗,入住ICU时平均病日为(5.5±2.1)d,ICU治疗天数为(10.5±8.1)d;23例(71.9%)接受机械通气治疗,12例(37.5%)接受有创呼吸支持,有创呼吸支持开始平均病日为(6.2±4.0)d,其中1例使用体外膜肺氧合治疗。4例死亡,死亡原因为ARDS(3例)和感染性休克(1例)。结论甲型H1N1流感危重症病例多发生于中青年及肥胖人群。危重症病例均发展为严重低氧血症,部分早期出现MODS,大部分须住ICU,且须机械通气治疗。
- 蒋荣猛王晓杰徐艳利王艳斌皇甫竞坤王京京张伟焦以庆郭利民陈志海李兴旺
- 关键词：流感病毒A型H1N1亚型危重病病人
